Wernicke-Korsakoff-szindróma pszichotikus tünetekkel súlyos anorexia nervosa esetén A-eset

Felhívjuk figyelmét, hogy az Internet Explorer 8.x verziója 2016. január 1-jétől nem támogatott. További információért lásd ezt a támogatási oldalt.

Hozzáférés megszerzése Hozzáférés

Európai Pszichiátria

Bevezetés

A Wernicke-Korsakoff-szindróma tünetek komplexumát foglalja magában, beleértve a Wernicke-féle encephalopathiát és a Korsakoff-szindrómát. Míg az előbbit az ataxia, az ophtalmoplegia és a globális zavart állapot klasszikus klinikai triádja jellemzi; a Korsakoff-szindrómát memóriazavar és konfabuláció jellemzi. Ezt a két entitást ma ugyanazon betegség klinikai spektrumának tekintik, amelyet a tiamin (B1-vitamin) hiány okoz.

Célkitűzés

Pszichotikus tünetekkel járó Wernicke-Korsakoff-szindróma esetének leírása egy anorexia nervosa-ban szenvedő 13 éves nőbetegnél.

Módszer

A beteget és a családot megkérdezték. Felülvizsgálták az ügy szempontjából releváns irodalmat.

Eredmények

Egy 13 éves kaukázusi nőt felvettek a sürgősségi osztályra bradycardiával (38 ütés/perc), és két hónapos kórelőzményben összesen 6 kg volt a fogyás. Ez a fogyás az étrend korlátozásának és a túlzott testedzésnek volt köszönhető, mert „túl kövérnek érezte magát”. Felvételkor a testtömeg-indexe 12,17. Anorexia nervosát diagnosztizáltak nála, és kórházba került. A kórházi ápolás utáni 11. napon a páciens megváltoztatta a viselkedését, ingadozó mentális állapotban, világossági periódusokkal, zavartságokkal, memóriazavarral és pszichotikus tünetekkel, paranoid téveszmékkel és hallási hallucinációkkal. Wernicke encephalopathiájának klasszikus triádja nem volt jelen. A tiamin-kezelést megkezdték, és a tünetek, beleértve a pszichotikus tüneteket is, javultak.

Következtetés

A zavart állapotú és memóriazavarral járó anorexia nervosa esetén figyelembe kell venni a Wernicke-Korsakoff-szindrómát akkor is, ha a klasszikus tünetek nem jelentkeznek.

Előző kiadott cikk Következő kiadott cikk