Koleszikális sipoly

A kolovesicalis fistula egy ritka állapot, amely akkor fordul elő, ha kapcsolat van a vastagbél és a hólyag között, lehetővé téve a széklet anyagának a hólyagba jutását.

A kezelés általában műtéttel jár. A WakeMed kolorektális sebészcsoportja tapasztalt e nem mindennapi és fájdalmas állapot kezelésében.

Milyen tünetei és kockázati tényezői vannak a kolovezikus sipolynak?

A kolovesicalis fistulát általában krónikus fertőzés vagy rák okozza. A kolovesicalis fistulához vezető állapotok közé tartozik a diverticulitis, a vastagbélrák, a Crohn-kór és a közeli szerveket érintő rák.

A tünetek általában a vizelet megváltozását jelentik, beleértve:

Buborékok a vizeletben, amelyek azért fordulnak elő, mert a vastagbélből származó gáz keveredik a vizelettel (Olyan érzés, mintha a vizeletbe gáz kerülne.)
Barnás vagy zavaros vizelet
Vér a vizeletben
Fájdalmas és égő vizelés
Ismétlődő húgyúti fertőzés és néha szepszis

Egyéb tünetek: hasi fájdalom és hasmenés.

Hogyan diagnosztizálják a vastagbélfisztulát?

A kolovesicalis fistula diagnosztizálásához az orvos számítógépes tomográfiás (CT) vizsgálatot végez. A diagnózis megerősítéséhez elvégezhetünk egy cystográfiának nevezett tesztet, amelynek során egy vékony, rugalmas, kamerával ellátott csövet helyezünk be a hólyagba. Az orvos felhasználhatja ezt a tesztet annak megállapítására, hogy van-e fistula.

A vastagbél részletes áttekintéséhez néha bárium beöntést is alkalmaznak. Ebben a vizsgálatban az orvos bárium folyadékot vezet be a beteg végbélébe, majd röntgen kamera segítségével megnézi a vastagbelet.

Hogyan kezeljük a vastagbélcsiszolást?

A hatékony kezeléshez általában műtétre van szükség. Először a nem műtéti kezelési módszereket, például az antibiotikumokat és az intravénás etetést lehet kipróbálni; ezek azonban gyakran kudarcot vallanak.

Kolorektális sebészeink robotikus, laparoszkópos vagy nyílt műtéti módszereket alkalmazhatnak a kolovezikus fistula kijavítására vagy eltávolítására. Bármelyik megközelítésben a beteget általános érzéstelenítésnek vetik alá. Miután a sebész elvégezte a bemetszést, a vastagbelet és a hólyagot elválasztják, és a vastagbél beteg részét reszektálják. A hólyagban lévő lyuk zárva van.

A sebész kijavítja a vastagbél vagy a hólyag esetleges egyéb problémáit, és egy foltot helyez a vastagbél és a hólyag közé, hogy megakadályozza a sipolyok újbóli kialakulását. A műtét után sok beteg néhány héten belül visszatérhet a szokásos tevékenységekhez.

Időpontot foglal

Ha Önnek vagy az Ön gondozásában álló személynek aggasztó tünetei vannak, javasoljuk, hogy egyeztessen időpontot egyik gyermek gasztroenterológusunknál, felnőtt gasztroenterológusunknál vagy kolorektális sebésznél.