Pizza és az akut miokardiális infarktus kockázata

Absztrakt

Célkitűzések: A pizza fogyasztása kedvezően kapcsolódik a szív- és érrendszeri betegségek kockázatához, de az adatok korlátozottak. A pizzafogyasztás potenciális szerepének értékeléséhez az akut miokardiális infarktus (AMI) kockázatán egy olasz tanulmány adatait vettük figyelembe.

pizza

Tervezés: Kórházi alapú eset-kontroll vizsgálatot végeztünk 507 nem halálos kimenetelű AMI és 478 kontroll esetéről Milánóban, Olaszországban 1995 és 1999 között.

Eredmények: A többváltozós esélyhányados alkalmanként 0,78, rendszeresen 0,62 és gyakori étkezők esetében 0,44 volt. A becslések hasonlóak voltak az életkor, a nem, a dohányzás és más főbb változók között.

Következtetések: A pizza egyes összetevőiről kimutatták, hogy kedvezően befolyásolják a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. Jelen megállapításokra azonban nincs egyetlen magyarázat. A Pizza valójában az olasz étrend általános mutatóját jelentheti, amelyről kimutatták, hogy potenciálisan kardiovaszkuláris előnyökkel jár.

Bevezetés

A pizza kedvezően kapcsolódik a szív- és érrendszeri betegségek (CVD) és a rák kockázatához, de az adatok korlátozottak. A Women's Health Study-ban, majdnem 40 000 középkorú és idősebb nő prospektív vizsgálatában, 719 CVD eset alapján fordított összefüggést találtak a pizza és a CVD között, a többváltozós relatív kockázat 0,66 heti 2 adagnál (Sesso és munkatársai, 2003). Több olasz régió esettanulmányos tanulmányainak hálózatában a pizza fogyasztása fordított összefüggésben állt számos emésztőrendszeri rák kockázatával (Gallus és mtsai, 2003). Mivel a pizza az egyik legelterjedtebb és legismertebb olasz étel, Olaszország jelenti az ideális környezetet a pizza fogyasztása és a betegség kockázata közötti lehetséges összefüggések vizsgálatához.

Mód

Az esélyarányokat (OR) feltétel nélküli többszörös logisztikai regresszió alkalmazásával származtatták, ideértve az életkor, a nem, a születési hely, az oktatás, a testtömeg-index (BMI), a szérum koleszterinszint, a dohányzás, a kávé, az alkohol, a zöldség, a gyümölcs és a hús fogyasztását, kalóriabevitel, fizikai aktivitás, hiperlipidémia, cukorbetegség és magas vérnyomás kórtörténete és az AMI családi kórtörténete első fokú rokonokban.

Eredmények

A kontrollokhoz képest az esetek valamivel képzettebbek voltak (a többváltozós OR 1,20 volt ≥12 esetén vs. 2), és gyakrabban számoltak be anamnézisében magas vérnyomásról (OR 1,47 volt), cukorbetegségről (OR 2,72 volt) és családi anamnézisben AMI-ról (OR 4,34 volt ≥2 esetén vs. 0 első fokú rokon). A mediterrán étrendhez kapcsolódó egyéb jellemzők mellett az esetek ritkábban voltak zöldségfogyasztók (OR = 0,79 ≥11 esetén) vs. 1. táblázat 507 akut miokardiális infarktus (AMI) és 478 kontroll, valamint a megfelelő esélyhányados (OR) megoszlása ​​95% -os konfidencia intervallummal (CI) a pizza fogyasztása szerint (Olaszország, 1995–1999)

A becslések hasonlóak voltak az életkor, a nem, a BMI, a cigarettázás és az alkoholfogyasztás között, még akkor is, ha a jelenlegi dohányzóknál erősebbnek tűnt a pizza védőhatása (2. táblázat). Az adatok nem voltak kielégítőek csak a cukorbetegek vizsgálatához, de ha nem vettünk figyelembe 74 esetet és 30 kontrollt, akiknek a kórelőzményében cukorbetegség volt, akkor a rendszeres pizzafogyasztók OR értéke 0,55 volt (95% CI: 0,36–0,85).

Vita

A tanulmány erősségei közé tartozik az élelmiszer-gyakorisági kérdőív érvényessége és megismételhetősége (Franceschi és mtsai, 1995a; Decarli és mtsai, 1996). Ezenkívül az eseteket és a kontrollokat ugyanazokban a kórházakban kérdezték meg, és ugyanarról a földrajzi területről érkeztek, a részvétel meghaladta a 95% -ot, és nem valószínű, hogy a pizza bevitelét a betegség állapota alapján másként hívják fel. Az elemzések során nagyszámú azonosított potenciális zavaró tényezőt is engedélyezhettünk, amelyek azonban nem magyarázták a pizzával való fordított összefüggést. A tanulmány fő értékét ráadásul a vizsgált populáció eredetisége és a kapott eredmények adják.

Olaszországban a legtöbb pizzát általában a Pizzerias nevű, viszonylag olcsó hagyományos éttermekben fogyasztják, míg a gyorsétterem pizzafogyasztása továbbra is szokatlan, és a szokásos pizza átlagos energiahozama viszonylag korlátozott, azaz 500–800 kcal. 100 g hagyományos olasz pizza tartalmaz körülbelül 50 g szénhidrátot, 20 g paradicsomszószt, 20 g mozzarella sajtot, 4 g olívaolajat, 2 g élesztőt és különféle egyéb feltéteket (Salvini et al, 1998). Kimutatták, hogy a pizza egyes összetevői kedvezően befolyásolják a CVD kockázatát (Hu & Willett, 2002). Külön megvizsgáltuk a pizza fő összetevőinek az AMI-kockázattal való összefüggését: bár a paradicsom és a mozzarella sajt esetében az OR általában egység alatt volt (Tavani és mtsai, 2002), a likopin vagy az olívaolaj esetében nem figyeltek meg következetes összefüggést (Bertuzzi et al. 2002).

Egy 25 alanyon alapuló klinikai vizsgálatban a pizza fogyasztása, a zsírtartalmú ételektől eltérően, nem növelte az endothelium ragadósságát (Giugliano et al, 2001). Ennek ellenére nincs egyetlen magyarázat a jelen megállapításokra, és a pizza egyszerűen az olasz étrend általános mutatóját jelentheti (Gallus és mtsai, 2003; Sesso és mtsai, 2003), amely más mediterrán táplálkozási szokásokhoz hasonlóan bebizonyosodott. potenciális kardiovaszkuláris előnyök (Verschuren és mtsai, 1995; Trichopoulou és mtsai, 2003). Azonban a pótlék egy eleve meghatározott mediterrán pontszám (Bosetti és mtsai, 2003) nem módosította érdemben a pizza OR-ját.

Olaszországban a pizza az étrendi sokféleség általános mutatója is lehet, amelyről kiderült, hogy jótékony hatással van a CVD (Kant és mtsai, 1995), valamint számos gyakori rákos megbetegedésre (Franceschi és mtsai, 1995b; La Vecchia et al., 1997; Fernandez és mtsai, 2000), és mindegyik okozza a halandóságot (Kant és mtsai, 1993). Adataink szerint a pizzafogyasztás szorosan összefüggött az étrend sokféleségével (a diétás változatosság pontszámának átlagos összege 27,8, 30,8 és 33,5 volt a nem, alkalmi és rendszeres pizzafogyasztókban; F = 49, P

Hivatkozások

Bertuzzi M, Tavani A, Negri E & La Vecchia C (2002): Olívaolaj-fogyasztás és a nem halálos myocardialis infarctus kockázata Olaszországban. Int. J. Epidemiol. 31, 1274–1277.

Bosetti C, Gallus S, Trichopoulou A, Talamini R, Franceschi S, Negri E & La Vecchia C (2003): A mediterrán étrend hatása a felső légrevaló emésztőrendszer rákos megbetegedéseinek kockázatára. Rák Epidemiol. Biomarkerek Előző. 12., 1091–1094.

Decarli A, Franceschi S, Ferraroni M, Gnagnarella P, Parpinel MT, La Vecchia C, Negri E, Salvini S, Falcini F & Giacosa A (1996): Élelmiszer-gyakorisági kérdőív validálása az étrendi bevitel értékelésére rákkutatásokban Olaszországban . A specifikus tápanyagok eredményei. Ann. Epidemiol. 6., 110–118.

Fernandez E, Negri E, La Vecchia C & Franceschi S (2000): Diéta sokféleség és vastagbélrák. Előző Med. 31, 11–14.

Franceschi S, Barbone F, Negri E, Decarli A, Ferraroni M, Filiberti R, Giacosa A, Gnagnarella P, Nanni O, Salvini S & La Vecchia C (1995a): Olasz élelmiszer-gyakorisági kérdőív reprodukálhatósága rákos vizsgálatokhoz Specifikus eredmények tápanyagok. Ann. Epidemiol. 5., 69–75.

Franceschi S, Favero A, La Vecchia C, Negri E, Dal Maso L, Salvini S, Decarli A & Giacosa A (1995b): Az élelmiszercsoportok és az élelmiszerek sokféleségének hatása az emlőrák kockázatára Olaszországban. Int. J. Cancer 63, 785–789.

Gallus S, Bosetti C, Negri E, Talamini R, Montella M, Conti E, Franceschi S & La Vecchia C (2003): A pizza véd a rák ellen? Int. J. Cancer 107., 283–284.

Giugliano D, Nappo F & Coppola L (2001): A pizza és a zöldség nem tapad az endotheliumra. Keringés 104, E34 – E35.

Hu FB & Willett WC (2002): Optimális étrend a szívkoszorúér betegség megelőzésére. JAMA 288, 2569–2578.

Hu FB (2003): Növényi eredetű ételek és a szív- és érrendszeri betegségek megelőzése: áttekintés. Am. J. Clin. Nutr. 78 (Suppl), 544S – 551S.

Kant AK, Schatzkin A, Harris TB, Ziegler RG & Block G (1993): Az étrendi sokféleség és az azt követő halálozás az Első Nemzeti Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálati Felmérés epidemiológiai nyomon követési tanulmányában. Am. J. Clin. Nutr. 57, 434–440.

Kant AK, Schatzkin A & Ziegler RG (1995): Az étrend sokfélesége és az azt követő okspecifikus halálozás az NHANES I epidemiológiai nyomonkövetési vizsgálatban. J. Am. Coll. Nutr. 14, 233–238.

La Vecchia C, Munoz SE, Braga C, Fernandez E & Decarli A (1997): Az étrend sokfélesége és a gyomorrák. Int. J. Cancer 72, 255–257.

Salvini S, Parpinel M, Gnagnarella P, Maisonneuve P & Turrini A szerk. (1998): Banca dati di composizione degli alimenti per studi epidemiologici in Italia. Milánó, Olaszország: Istituto Europeo di Oncologia (IEO). o. 121 (ISBN 88-900271-0-X/WWW. IEO.IT).

Sesso HD, Liu S, Gaziano JM & Buring JE (2003): Diétás likopin, paradicsomalapú élelmiszerek és szív- és érrendszeri betegségek nőknél. J. Nutr. 133, 2336–2341.

Tavani A, Gallus S, Negri E & La Vecchia C (2002): Tej, tejtermékek és szívkoszorúér-betegség. J. Epidemiol. Commun. Egészség 56, 471–472.

Tavani A, Pelucchi C, Negri E, Bertuzzi M & La Vecchia C (2001): n-3 többszörösen telítetlen zsírsavak, halak és nem fatális akut miokardiális infarktus. Keringés 104, 2269–2272.

Trichopoulou A, Costacou T, Bamia C & Trichopoulos D (2003): A mediterrán étrend betartása és a túlélés egy görög populációban. N. Engl. J. Med. 348, 2599–2608.

Verschuren WM, Jacobs DR, Bloemberg BP, Kromhout D, Menotti A, Aravanis C, Blackburn H, Buzina R, Dontas AS, Fidanza F, Karvonen MJ, Nedeljković S, Nissinen A & Toshima H (1995): Szérum összes koleszterinszint és hosszú - koronária szívbetegség halálozása különböző kultúrákban. A hét ország huszonöt éves nyomon követése. JAMA 274, 131–136.

Köszönetnyilvánítás

Ezt a munkát részben az olasz „Ministero della Salute” támogatta (177. sz. Szerződés, RF 2001). Köszönjük Dr. Patrizia Gnagnarellának a táplálkozási kérdésekben nyújtott segítséget és M. Paola Bonifacino asszonynak a szerkesztőségi segítséget.

Szerzői információk

Hovatartozások

Istituto di Ricerche Farmacologiche “Mario Negri”, Milánó, Olaszország

S Gallus, A Tavani & C La Vecchia

A Statica Medica és a Biometria címe, Milánói Egyetem, Milánó, Olaszország

A PubMed Google Scholar alkalmazásban is kereshet erre a szerzőre

A PubMed Google Scholar alkalmazásban is kereshet erre a szerzőre

A PubMed Google Scholar alkalmazásban is kereshet erre a szerzőre

Hozzájárulások

Kezes: S Gallus.

Közreműködők: Az SG-nek és a CLV-nek volt az eredeti ötlete a tanulmányhoz, és a jelentést az AT közreműködésével írták. A CLV hozzájárult a tanulmányok tervezéséhez és az adatgyűjtéshez. Az SG elemezte az adatokat.

Levelezési cím

Jogok és engedélyek

Erről a cikkről

Idézd ezt a cikket

Gallus, S., Tavani, A. & Vecchia, C. Pizza és az akut miokardiális infarktus kockázata. Eur J Clin Nutr 58, 1543–1546 (2004). https://doi.org/10.1038/sj.ejcn.1601997

Beérkezett: 2004. január 23

Felülvizsgált: 2004. március 11

Elfogadva: 2004. április 05

Megjelent: 2004. május 12

Kibocsátás dátuma: 2004. november 01

Kulcsszavak

  • akut miokardiális infarktus
  • szív-és érrendszeri betegségek
  • eset-kontroll tanulmány
  • mediterrán diéta

További irodalom

A klikkelő és meleg herezacskós vizsgálatokkal rendelkező sebészképzés elnyeri az Ig Nobel-díjat

A pizza-bolus demystifikálása: A tészta fermentációjának hatása a glikémiás válaszra - szenzorral kiegészített szivattyú-beavatkozási kísérlet 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyermekeknél

  • Angela Zanfardino
  • , Santino Confetto
  • , Stefano Curto
  • , Alessandra Cocca
  • , Assunta Serena Rollato
  • , Francesco Zanfardino
  • , Antonio Dario Troise
  • , Veronica Testa
  • , Oriana Bologna
  • , Michela Stanco
  • , Alessia Piscopo
  • , Ohad Cohen
  • , Emanuele Miraglia del Giudice
  • , Paola Vitaglione
  • & Dario Iafusco

Diabetes Technológia és Terápiák (2019)

A lipid által közvetített jelzés és a Wnt/β-catenin jelzés változásai a DMH által kiváltott vastagbélrákban a halolaj kiegészítésében

  • Shevali Kansal
  • , Kim Vaiphei
  • & Navneet Agnihotri

BioMed Research International (2014)

Táplálkozási szempontból kiegyensúlyozott pizza kifejlesztése funkcionális étkezésként, amely megfelel a közzétett étrendi irányelveknek

  • Emilie Combet
  • , Amandine Jarlot
  • , Kofi E Aidoo
  • & Michael EJ Lean

Közegészségügyi táplálkozás (2014)

Súlycsökkentés koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél: A hagyományos tibeti orvoslás és a nyugati étrend összehasonlítása

  • Stephan von Haehling
  • , Konstantinos Stellos
  • , Namgyal Qusar
  • , Meinrad Gawaz
  • & Boris Bigalke

International Journal of Cardiology (2013)