Mit kell tudni a nyálmirigy rákjáról

nyálmirigy

A nyálmirigyek nyálat termelnek, amely nedvesen tartja a szájat és támogatja az emésztést. A nyálmirigy rák ritka rák, amely ezen mirigyek egyikében kezdődik.

Az Egyesült Államokban a nyálmirigy rákja az összes rák kevesebb mint 1% -áért felelős. 100 000 emberből 1-et érint.

Ebben a cikkben közelebbről megvizsgáljuk a nyálmirigy rákot, beleértve annak tüneteit, kezeléseit és kockázati tényezőit.

Megosztás a Pinteresten A nyálmirigy rák ezen mirigyek egyikében kezdődik.

A száj sok nyálmirigyet tartalmaz. Vannak, akik nagyobbak, mások pedig kisebbek. A nyálmirigy rákja akkor fordul elő, amikor ezen mirigyek egyikében rákos daganat alakul ki.

Három pár fő nyálmirigy van.

A mellkasi mirigyek, amelyek közvetlenül az egyes fülek előtt helyezkednek el, a legnagyobb nyálmirigyek. A legvalószínűbb, hogy itt daganat alakul ki. Míg az itt kialakuló daganatok többsége jóindulatú, ez a legtöbb rosszindulatú nyálmirigy daganat kiinduló helye is.

A nyelv alatti mirigyek a nyelv alatt ülnek, és a legfőbb nyálmirigyek közül a legkisebbek. Ritka, hogy daganat ezekben a mirigyekben induljon el.

A submandibularis mirigyek éppen az állkapocs alatt vannak. A daganatok körülbelül 10–20% -a itt kezdődik, és nagyjából 50% -a rosszindulatú.

A száj körül több száz mikroszkopikus kisebb nyálmirigy található. A helyek a következők:

  • az orrmelléküregek
  • a nyelv
  • az arcán belül
  • az orr
  • a gége
  • hangdoboz

A daganatok ritkábban fordulnak elő ezekben a kisebb mirigyekben, de ha mégis kialakul, akkor valószínűbb, hogy rosszindulatú.

A nyálmirigy daganatai lehetnek a vér és a nyirokrendszer rákos megbetegedései, például a non-Hodgkin limfóma.

A jóindulatú daganatok nem terjednek lokálisan vagy a test távoli részeire. Kezelés nélkül vagy a hiányos eltávolítást követően azonban a jóindulatú daganat rosszindulatúvá válhat. A rosszindulatú daganatok agresszívebbek és nagyobb az áttétképződés vagy a terjedés kockázata. A műtét gyakran teljes gyógyulást nyújt.

A nyálmirigyekben sokféle rák alakulhat ki. Néhányan adenokarcinómák, amelyek olyan sejtek rákos megbetegedései, amelyek anyagokat választanak ki. A nyálmirigy rákjai a következők:

  • mucoepidermoid carcinomák, amelyek gyakran lassan növekednek, és többnyire a fültőmirigyekben kezdődnek
  • adenoid cisztás karcinómák, amelyek szintén lassan növekednek, de nehezen gyógyíthatók, mert az idegek mentén nőnek
  • acinicus carcinomák, amelyek gyakrabban fordulnak elő fiatalabb korban, és gyakran lassan növekednek
  • polimorf alacsony fokú adenokarcinómák, amelyek többnyire gyógyíthatók és a kisebb nyálmirigyekben kezdődnek

Néha az orvosok azonosíthatják, hogy egy személynek adenocarcinoma van, de nem tudja azonosítani a típust. Ezek adenocarcinoma néven ismertek, másként nem meghatározva (NOS), és leggyakrabban a fültő- és a kisebb nyálmirigyekben fordulnak elő.

Más ritka típusú rák is kialakulhat. Például szarkómák alakulhatnak ki, amelyek a kötőszöveti sejtek rákos megbetegedései. Azonban ritkán fordul elő szarkóma a nyálmirigyekben.

A non-Hodgkin-limfóma, az immunsejtek rákja, többnyire Sjögren-szindrómában szenvedőknél alakul ki. Ez egy autoimmun állapot, amely befolyásolja a nyálmirigy sejtjeit.

A nyálmirigy rákban szenvedő személyek a következőket tapasztalhatják:

  • a szájuk teljes kinyitásának nehézségei
  • gyenge arcizmok az arc egyik oldalán
  • duzzanat vagy csomó az állkapocs, a száj vagy a nyak környékén
  • észrevehető különbség a nyak vagy az arc egyik oldalának alakjában
  • zsibbadt érzés az arc egy részében
  • állandó fájdalom a nyálmirigyben

Az embereknek orvoshoz kell fordulniuk minden olyan fájdalommentes csomóért, amely nem közvetlenül egy ismert fertőzés következménye.

Számos tényező növelheti a nyálmirigy-rák kialakulásának kockázatát.

Azoknál az embereknél, akik a fej és a nyak korábbi rákos megbetegedései miatt részesültek sugárterápiában, nagyobb eséllyel lehet később kialakulni a nyálmirigy rákja.

Az idősebb embereknél nagyobb az esély a nyálmirigy-rák kialakulására is, bár bármilyen életkorú embereknél kialakulhat. A hímeknél valamivel nagyobb a nyálmirigy-rák kialakulásának kockázata, mint a nőknél.

Genetikai tényezők is növelhetik a kockázatot. Ez azonban nagyon ritka, és az orvosok nem gondolják, hogy a család története hozzájárul a nyálmirigy rákjához a legtöbb embernél.

A munkahelyen az anyagok, például a nikkelötvözet por és a szilícium-dioxid por kitettsége szintén tényező lehet.

Folytatódik a kutatás más lehetséges kockázati tényezőkkel kapcsolatban, beleértve a mobiltelefon-használatot, az étrendet, valamint a dohány- és alkoholfogyasztást. A vizsgálatok azonban még nem erősítették meg ezen tényezők hatását a nyálmirigy rák kialakulására.

Az orvos megkérdezi a személyt a kórtörténetéről, és megvizsgálja az arc oldalait, a száját és az állkapocs környékét. Ha bármilyen duzzanatot észlelnek a nyirokcsomókban, ez a rák jele lehet.

Az izomgyengeség vagy az arc zsibbadása azt jelezheti, hogy a rák átterjedt az idegekre.

Az orvos képalkotó vizsgálatokat kérhet bármely betegség helyének és terjedésének meghatározásához. Biopsziát is javasolhatnak a nyálmirigy szövetének összegyűjtésére és elemzésére.

A metszett biopsziában a szakember kis vágást végez és eltávolítja a daganat mintáját, amelyet laboratóriumba küldenek vizsgálatra.

A kezdeti eredményektől függően műtétet javasolhatnak az egész daganat eltávolítására és tesztelésére.

A nyálrák kezelése gyakran műtétet, sugárterápiát, kemoterápiát vagy ezek kombinációját foglalja magában.

Sebészet

A műtét általában a nyálmirigy-rák elsődleges kezelési formája. Előfordulhat, hogy a műtéti csoportnak el kell távolítania az egész nyálmirigyet, valamint minden olyan ideget és csatornát, amelyekre a rák átterjedhet.

Ha a daganat kicsi és könnyen hozzáférhető, a sebész eltávolíthatja csak a daganatot és kis mennyiségű környező szövetet.

Sugárzás

A sugárterápiában a rákellenes csoport nagy energiájú energiarészecskéket vagy gerendákat irányít egy daganatra, hogy lassítsa vagy elpusztítsa a rákos sejteket.

A nyálmirigy-rák leggyakoribb sugárterápiája a külső sugárterápia. Intenzív sugárzást biztosít.

Egy személynek általában minden nap szüksége lesz sugárkezelésre a hét 5 napján. A kúra legfeljebb 7 hétig tart.

A sugárterápia újabb típusai, amelyek sikeresebbek lehetnek, a gyorsított hiperfrakcionált sugárzás. Ez naponta több kisebb adagra bontja a kezeléseket.

A rákellenes csoport radioszenzibilizáló gyógyszereket is adhat. Ezáltal a daganat érzékenyebb a sugárterápiára, vagyis több rákos sejtet elpusztít.

Kemoterápia

Az orvos kemoterápiát kér, amikor a rák átterjedt a test más részeire. Az egyén szájon át vagy intravénásan szed gyógyszert a rákos sejtek elpusztítására.

Különféle gyógyszerek állnak rendelkezésre, amelyeket a rákellenes csoport önállóan vagy más gyógyszerekkel kombinálva adhat be, például 5-fluorouracil (5-FU) vagy karboplatin.

A kezelés mellékhatásai

A műtét szövődményei a következők:

  • érzéstelenítő mellékhatásai
  • lassú sebgyógyulás
  • fertőzés
  • túlzott vérzés

Az idegkárosodás miatt az arc egyik oldala megereszkedhet, és az egyénnek nehézségei lehetnek nyelni vagy beszélni a műtét után. Bizonyos esetekben egy személy rekonstrukciós műtéten eshet át, és egy logopédus segíthet az elvesztett étkezési és beszédfunkciók helyreállításában.

Az ízlési izzadás vagy Frey-szindróma akkor fordul elő, amikor az idegek szokatlan módon nőnek vissza. Ez a növekedés rágáskor izzadáshoz vezethet az arc egyes területein. További műtét vagy gyógyszeres kezelés képes kezelni ezt.

A sugárterápia káros hatásai általában a következők:

  • a bőr égése
  • hányinger
  • hányás
  • fáradtság

Ezek általában a kezelés után megszűnnek. A sugárterápia azonban hatással lehet a fej és a nyak más részeire, beleértve:

  • szájszárazság a csökkent nyáltermelés miatt
  • torok és száj sebek
  • száraz, torokfájás
  • nyelési nehézség
  • teljes vagy részleges ízvesztés
  • csontfájdalom és károsodás
  • a fogászati ​​problémák súlyosbodása
  • a pajzsmirigy károsodása
  • csengés vagy teltségérzet a fülekben

A kemoterápia megöli a rákos sejteket, de hatással lehet néhány egészséges sejtre is, például a szőrtüszőkre és a szájüreg sejtjeire. Gyakori mellékhatások:

  • csökkent étvágy, hányinger és hányás
  • alacsony fehér- és vörösvértestszám, növeli a fertőzések és a fáradtság kockázatát
  • alacsony vérlemezkeszám, ami könnyebb véraláfutáshoz vezet
  • hajhullás
  • szájfájdalmak

A kezelés befejezése után az orvos továbbra is szorosan figyelemmel kíséri az egyént. Fontos, hogy részt vegyen az összes utólagos megbeszélésen, mivel ez segíthet a kezelés mellékhatásainak minimalizálásában és az esetleges kiújulás korai kezelésében.