Elhízás az Egyesült Államokban

A kultúrához kötődő szindrómák gyakran az orvostudomány népbetegségei. A kifejezés abból adódik, hogy az antropológusok nem rendelkeznek egyértelmű válaszokkal arra, hogy miért jelentkeznek a tünetek az emberben, és miért csak a világ bizonyos részein látják a „betegség” jeleit. Amikor a kultúrához kötött szindrómákat (CBS) megtalálták és felcímkézték, az ezeket a CBS-eket felcímkéző emberek közül sokan nyugatiak voltak, és hamarosan nyilvánvalóvá vált, hogy bár a világ többi részén vannak CBS-ek, az Egyesült Államok tisztában van velük. Ez az etnocentrikus gondolkodásmód egyértelműen pontatlan volt, és a CBS-ek létrehozása az Egyesült Államokban egyre elterjedtebbé vált. Bár néhány közül választhatunk, az elhízás érdekes témának tűnt.

Ritenbaugh cikkében a CBS-ek eljövetelét a következőképpen magyarázták: „Amint a biológiai információ nőtt, nőtt a diszkrét orvosbiológiai betegségek száma is…. Így amikor más kultúrákat tanulmányozó antropológus olyan tünetegyütteseket vagy tünetkonstellációkat talált, amelyeket biomedicinikus értelemben nem lehet könnyen megérteni, ezeket a szindrómákat népbetegségnek nevezik, szemben a „valódi” orvosbiológiai betegségekkel. (Ritenbaugh)

Az elhízás nyilvánvalóan nem olyan állapot, amely kizárólag az Egyesült Államokban fordul elő, és az sem ismeretlen, hogy miért fordul elő, vagy hogyan kell kezelni. Ezért talán nem egy sztereotip CBS. Ugyanakkor a nyugati kultúrák hivatkozási és kezelési módja miatt válik problémává. Az Egyesült Államokban az ideális testkép egy jól vezérelt pont, amelyet minden tévéműsorban, magazincikkben, üzletbemutatóban stb. Hangsúlyoznak. A túl vékony vagy túl „kövér” lét indokolja, hogy a társak megítéljék és kinevessék. Az elhízás nyomása más egészségügyi problémákat okozhat, például alacsony önbecsülésű depressziót, amely tovább népszerűsíti a problémát, vagy még egészségtelenebb módon hat az emberre. Mi azonban országként egészségi szempontból is elég elhízottak vagyunk. Tehát igen, a probléma része az a nyomás, amelyet társadalmi szempontból gyakorolunk egymásra, azonban a probléma számos más részében szerepel a helytelen étrend és a testmozgás hiánya, ami ösztönzi az egészségtelen életstílust. A két tényező együttesen olyan környezetet teremt, amely nem hasonlít az egész világon megtalálható semmihez. Így az elhízás CBS-nek tekinthető.

Végül az USA-nak számos módja van a CBS-szel való kapcsolattartásra. Egy egész iparág foglalkozik fogyókúrás tablettákkal, fogyókúrás kiegészítőkkel, videók kidolgozásával, tornateremekkel, „bűvös tablettákkal”, invazív és nem invazív műtétekkel, és végül karrier is készül annak érdekében, hogy segítsen a figyelemre szorulóknak. Minden eddiginél több cukorbetegséggel foglalkozó szakember, táplálkozási szakember, személyi edző és dietetikus van, mivel a rossz életstílus és az emberek nem tudják ellenőrizni saját étrendjüket és testmozgásukat. A szindróma, betegség, probléma (bármi is legyen rá utalás) megváltoztatja az USA kultúráját.

C. Ritenbaugh, Az elhízás mint kultúrához kötött szindróma. Cult Med Psychiatry, 1982. 347-64. http://link.springer.com.proxy2.cl.msu.edu/content/pdf/10.1007%2FBF00118882.pdf.

Ez a bejegyzés 7 hozzászólást tartalmaz

A kultúra olyan populáció, amelyet hasonló hiedelmek kötnek össze, mint a nyelv, a történelem és a szokások/viselkedés. Az elhízás mindenképpen kultúrán alapuló szindróma az Egyesült Államokban, mivel számos tényező befolyásolja annak előfordulását. A második világháború óta Amerika a termelékenység csúcsa volt. Bár az Egyesült Államokban közel sem annyi árut állítanak elő, mint alig pár évtizeddel ezelőtt, a több jobb mentalitása nem változott. Az amerikaiak általában nagy iramú életet élnek, és ez igaz minden olyan kulturális szerepkörben, mint például az otthontartó, aki otthont tart és gyerekeit elzárja a tevékenységekbe, vagy egy üzletasszony, aki heti hatvan órát dolgozik. A termelékenységet hangsúlyozó ország a kényelemre és a „bumm for your buck” működésre támaszkodik. Szembeötlő példa erre a gyorsétterem népszerűsége, de ez csupán a kultúra tünete, nem az elhízási járvány kiváltó oka. Az amerikaiak szeretik a gyors eredményeket, és sokak számára a testmozgás nem eredményezi őket. A kezdeti nyereség sok munkát igényel előre, majd a jutalmak lassan jönnek. Ez nem illik jól egy tipikus amerikai elvárásokba. Értékelik az azonnali jutalmakat, és ez az egész társadalomban nyilvánvaló, még abban is, hogy az egészségügyi ellátás miként történik (vagy várhatóan kerül kiadásra).

Nagyon érdekesnek találtam az elhízással kapcsolatos bejegyzését, és azt hiszem, soha nem gondoltam az elhízásra, mint kulturális kötöttségre. Saját szavaimmal a kultúrát hasonló megértésként definiálom az emberek nagy csoportja körében. Nehezen tudtam meghatározni a kultúrát a saját szavaimmal, mert ez olyan tág kifejezés, és még soha nem gondoltam rá sokat. Úgy gondolom, hogy az elhízást nem szabad kulturális kötődésű szindrómának tekinteni, mert az egész világon domináns és nagyon hasonlóan kezelik. Az elhízást a világ számos kultúrája is elismeri. Azokban a kultúrákban, ahol kevés az élelmiszer, esetleg nagyon szegény törzsek Ázsiában vagy Afrikában, az „elhízás” szó nem létezne. Kultúrájukban nem lenne olyan problémájuk, hogy túlzottan fogyasztják az ételt és túlsúlyosak legyenek olyan mértékben, hogy olyan problémák merüljenek fel, mint a cukorbetegség és a szívbetegségek. Ezenkívül azokban az országokban, ahol az ételek szűkösek, az emberek többsége aktívabb, mert sok erőfeszítést igényel csak az élelmiszer beszerzése. Ezek a kultúrák összefüggésbe hozhatják a túlzott evést vagy az elhízást azzal, hogy túl sok pénzük van. Megmagyarázhatják ugyanúgy, mint a túlevést kevés testmozgással.

Én is, mint Francesca, soha nem gondoltam az elhízásra, mint a kultúrával összefüggő szindrómára, de érdekes módja a helyzetnek. A kultúra számomra olyan jellemzők, hagyományok és világnézet, amelyet a szocializáció különböző ágensei, például a szüleid tanulnak meg. Nem gondolom, hogy az elhízás az Egyesült Államokban kultúrához kötött szindróma, ahogyan azt más kultúrákban is látja. Természetesen az Egyesült Államok széles körben ismert elhízási problémánkról, és nagyon magas az elhízás aránya. Azonban, amint azt korábban mondtam, más kultúrákban is megtalálható. Bár ez igaz, biztos vagyok benne, hogy vannak olyan országok, ahol ez a betegség nem létezik. Néhány szegényebb országban az elhízott embert egészségesnek, sőt jogdíjnak tekinthetik. Ez annak a jele, hogy elegendő pénz áll rendelkezésére ahhoz, hogy enni tudjon, és pozitívan néznék.
Azt is hiszem, hogy az elhízás nem kulturális kötődésű szindróma, mert, mint mondta, pontosan ismert, hogy mi okozza az elhízást, és pontosan hogyan kell kezelni. Tudjuk, hogy az ok a túl sok egészségtelen étel fogyasztása, és tudjuk, hogy a testmozgás kezelni fogja. Összességében úgy gondolom, hogy az elhízás betegség, de nem hiszem, hogy ez az Egyesült Államok sajátos kulturális kötődésű szindrómája.

A bejegyzést is érdekesnek találtam. Soha nem gondoltam az elhízásra, mint a kultúrához kötött szindrómára, mielőtt a saját kutatómunkámat készítettem volna a CBS posztomhoz. Találtam egy oldalt, amely az elhízást CBS-ként sorolta fel, de saját elemzésem szerint nem hinném, hogy az elhízást az Egyesült Államokban CBS-ként csoportosítanám. A kultúrát úgy definiálnám, hogy a társadalom megosztott és megértett módon cselekszik és él egymással. A kultúra azok a szokások, értékek és hiedelmek lennének, amelyeket az adott régió lakosságának többsége felismer és támogat.

Mint írtam, az elhízást nem CBS-nek, hanem globális problémának kell tekinteni. A világ étkezési szokásai meghökkentőek. Még az „egészséges táplálkozás” is trükk. Ételeinket felesleges élelmiszer-adalékanyagok, mesterséges aromák és óriási mennyiségű cukor fűzik. A minap olvastam éppen egy olyan cikket, amely arról számolt be, hogy az Egyesült Államok már nem a leghízottabb nemzet a világon, ehelyett Mexikó vette át a koronát (http://www.huffingtonpost.com/2013/07/09/ mexikó-elhízás_n_3567772.html). Úgy gondolom, hogy a termelési módszerek, a költségek és a tömegek táplálásának szükségessége hozzájárul az elhízás problémájához szerte a világon, nem beszélve a technológiáról, amely megkönnyítette az életünket. Biológiai szempontból, és ha figyelembe akarjuk venni, hogyan alakult testünk az idők során, az emberek a legalkalmasabbak egy másik környezetre. Környezetünk sokkal gyorsabban változott, mint ahogy az evolúció képes lépést tartani a reprodukciónk és a természetes szelekció bekövetkezéséhez szükséges idő miatt.

Vannak hátrányai annak az állításnak, hogy az elhízás kulturálisan kötött probléma. Sokféle tényező járulhat hozzá az elhízáshoz, nem csak az a néhány, amiről korábban írtam. Ha azt mondanánk, hogy az elhízás az Egyesült Államok sajátos kulturális problémája, és foglalkozunk ezzel a kérdéssel, és megpróbáljuk kezelni, mit hagyhat mondani a világon élő más elhízott emberekről? Milyen kezelési módszerek állnak rendelkezésükre? A kultúrák nagyban különböznek az egész világon, és nem felejthetjük el, hogy nem Amerika az egyetlen nemzet, ahol elhízott emberek vannak. Egyes kultúrákban a túlsúlyt jó dolognak tekintik. Olyan kultúrákra gondolok, amelyek részt vesznek az erőszakos táplálásban, meg ilyenek.

Az elhízást nem tartanám kultúrához kötött szindrómának. Az elhízás jól definiálja azt, hogy mi ez, hogyan fordul elő és hogyan lehet kezelni. Az elhízás világszerte tapasztalható, de a különböző kultúrákban másként kezelik. Például Afrikában az elhízás a gazdagság és a jó egészségi állapot jele. Tisztelettel bánnak velük, és dicsérik. Amerikában azonban lenézik, és gyakran kezelik olyan betegségként, amelyet orvosolni kell. Ez nagyon gyakori probléma az Egyesült Államokban, de ez annak a kultúrának köszönhető, amelyben élünk. Gyorséttermek és sok cukortartalmú dolgok vesznek körül bennünket. Ellentétben Afrikával, ahol az élelmiszerek nagy részét meg kell termeszteni vagy vadászni kell, és összességében sokkal inkább egészségesebb étrend, akkor az Egyesült Államokban tapasztalható, bár ugyanazok az élelmiszerek állnak rendelkezésre. Számomra a kultúra az, amit a társadalom szokásként diktál, az emberek öltözködése, mit esznek és hogyan lépnek kapcsolatba egymással. Az elhízás kultúrához kötött szindrómának való kezelésének néhány előnye, hogy könnyebben kezelhető. Az egész társadalom problémává tétele együttes erőfeszítéseket tesz a probléma megoldására.

Hé Kelly,
Azt hittem, hogy a hozzászólásod elég érdekes. Számomra a kultúra az emberek nagy csoportja, akik hasonló meggyőződéseket és nyelvet/vallást vallanak. Ez magában foglalja a kulturális kötődésű szindrómák azonos nézetének megosztását is. Mint sokan mások, akik hozzászóltak, én soha nem tekintettem az elhízást kultúrához kötött szindrómának. Az elhízás semmiképpen sem határos az Egyesült Államokban. Szerintem járvány az egész világon. Szeretem azonban, hogyan definiáltad kultúrához kötött szindrómaként, és egyetértek abban, hogy a te definícióddal az elhízás mindenképpen CBS. A testképről alkotott nézeteink és a „tökéletes” mániája az elhízást CBS-vé teszik. Emellett a lehetőségek, amelyeket mindannyiunknak túl kell fogyasztanunk, CBS-vé teszik. Egy kettős sajtburger az Egyesült Államokban legalább öt dollárral olcsóbb, mint egy saláta. Annyi különféle olcsó gyorsétterem elérése minden forgalmas utcában az elhízást az Egyesült Államok járványává és a CBS-be fordította.
Nem hiszem, hogy más kultúrák az elhízást az általunk negatív konnotációkkal érzékelik. Egyes fejletlen vagy nem annyira gazdag kultúrák esetében az elhízás jó egészség és gazdagság jele lehet. Bár az elhízás olyan betegséghez vezethet, mint a cukorbetegség és a szívbetegség, nem hiszem, hogy más kultúrák magát az elhízást betegségként fogják fel.