CV előnyök, fogyás hasonló a legnépszerűbb étrendeknél 6 hónapos korban

Sikeresen hozzáadta figyelmeztetéseihez. Új tartalom közzétételekor e-mailt kapunk.

Nem tudtuk feldolgozni a kérését. Kérlek, próbáld újra később. Ha a probléma továbbra is fennáll, kérjük, lépjen kapcsolatba a [email protected] címmel.

A BMR-ben megjelent szisztematikus áttekintés és hálózati metaanalízis szerint a legtöbb makrotápanyag-fogyókúrás étrend jelentős javuláshoz vezetett a CV kockázati tényezőknél és szerény fogyáshoz hónapok alatt.

A 12. hónapban a fogyás csökkent az összes népszerű elnevezésű étrend és makrotápanyag-minta között, és a legtöbb beavatkozás során eltűnt a CV kockázati tényezőinek előnye a tanulmány szerint.

"A diéták közötti különbségek azonban általában triviálisak a kicsi felé, ami azt jelenti, hogy az emberek a rendelkezésre álló étrendek közül választhatják az általuk preferált étrendet, anélkül, hogy aggódnának az előnyök nagysága miatt." Long Ge, PhD, a kínai Lanzhou Egyetem Evidence-Based Social Science Research Center kutatója és munkatársai írták.

A különböző étrendeket értékelő vizsgálatok

A kutatók 21 942 túlsúlyos vagy elhízott beteg adatait elemezték 121 vizsgálatból. A metaanalízisbe bevont vizsgálatok a lipidprofil, a fogyás, a C-reaktív fehérje szint és a BP változásairól számoltak be 3 hónapos vagy hosszabb követés után.

A tanulmány a következő étrendeket tartalmazza:

alacsony szénhidráttartalmú: Atkins, South Beach, Zone;
mérsékelt makrotápanyagok: Legnagyobb vesztes, étrendi megközelítések a magas vérnyomás (DASH) megállításához, Jenny Craig, mediterrán, portfólió, karcsúsító világ, volumetrika, súlyfigyelők; és
alacsony zsírtartalmú: Dísz, Rosemary Conley.

Érdekes eredmények voltak a súlyvesztés és a CVD kockázat kapcsolódó piacai, amelyek szisztolés és diasztolés BP, CRP, LDL és HDL voltak, a 6. és 12. hónapban.

A 6. hónapban az alacsony szénhidráttartalmú étrend hasonló hatással volt a fogyásra (4,63 kg; 95% hiteles intervallum [CI], 3,42-5,87) és a szisztolés (5,14 Hgmm; 95% CI, 3,01-7,32) és a diasztolés BP (3,21 Hgmm; 95% CI, 1,89–4,53) egy szokásos étrendhez képest. Ezt az alacsony zsírtartalmú étrendeknél is megfigyelték a súlycsökkenés (4,37 kg), valamint a szisztolés (5,05 Hgmm) és a diasztolés BP (2,85 Hgmm) csökkenése tekintetében. Kissé kisebb súlyvesztést és BP csökkenést figyeltek meg mérsékelt makrotápanyag-diétáknál.

Az alacsony szénhidráttartalmú étrendnek kevésbé volt hatása az LDL-re (1,01 mg/dl) az alacsony zsírtartalmú (7,08 mg/dl) és a mérsékelt makrotápanyag-étrendhez (5,22 mg/dl) képest, bár megállapították, hogy növeli a HDL-t (2,31 mg/dl) ). A mérsékelt makrotápanyag-diétáknak nem volt ilyen hatása a HDL-re (0,89 mg/dl).

A szokásos étrenddel összehasonlítva a legnagyobb súlycsökkenésre és vérnyomáscsökkenésre hat hónapon belül a DASH (3,6 kg; 4,7 Hgmm szisztolés; 2,9 Hgmm diasztolés), Atkins (5,5 kg; 5,1 Hg szisztolés; 3,3 mm Hg diasztolés) és Zóna (4,1 kg; 3,5 Hgmm szisztolés; 2,3 Hgmm diasztolés). Ebben a vizsgálatban egyetlen diéta sem javította a HDL vagy CRP szintet 6 hónapon belül.

A 12. hónapban a fogyás csökkent az összes népszerű nevű étrend és makrotápanyag-minta esetében. A mediterrán étrend kivételével az összes beavatkozás során a CV kockázati tényező előnye már nem volt megfigyelhető.

Hatékonyabb egészségfejlesztés

Kapcsolódó szerkesztőségben, Helen Truby, PhD, a táplálkozási dietetika és az élelmiszer professzora az ausztráliai Melbourne-i Monash Egyetemen és Terry P. Haines, PhD, a Monashi Egyetem Általános és Szövetséges Egészségügyi Iskolájának professzora a következőket írta: „Továbbra is problémás a nyilvánosság rábeszélése az étkezési irányelveknek megfelelő étkezési szokások elfogadására. Ha az egész népesség súlypályáját meg akarjuk változtatni, akkor többet megtudhatunk arról, ha megértjük, hogy a kereskedelmi étrendgyártó vállalatok hogyan kötik meg és tartják meg ügyfeleiket, és ezt a tudást hatékonyabb egészségfejlesztési kampányokká alakítják. " - írta Darlene Dobkowski

Közzététels: Ge, Haines és Truby nem tartalmaz releváns pénzügyi közzétételt. Kérjük, olvassa el a tanulmányban a többi szerző releváns pénzügyi közzétételét.

Perspektíva

Monica Aggarwal, MD, FACC

A táplálkozási vizsgálatok azért fontosak, mert a diétákban sok a bizonytalanság és az elfogultság. Kevés a leendő, fej-fej mellett tanulmány. Világos útmutatás nélkül több nagyvállalat „küzd a legjobbért” az emberek fogyásának elősegítésében. Ezek a vállalatok nagyon jövedelmező, több milliárd dolláros vállalkozások. Minden olyan információ, amely leegyszerűsíti ezt a rajongást, jó dolog.

Ez a tanulmány 121 vizsgálat átfogó metaanalízise, amely a fogyást és a CV végpontokat vizsgálta a 6. és 12. hónapban. Jó szűrési folyamat volt, gondosan súlyozva a bizonyítékok szintjét és a vizsgálat megtervezését. Ez nagyon fontos, ha a táplálkozással kapcsolatos tanulmánytervek annyira változnak. Az elemzés megerősíti, hogy a szokásos étrendtől eltérő étrendi változás fogyást okozhat, és javíthat néhány CV végponton, például a BP-n és a lipideken, annak ellenére, hogy az étrend alacsony zsírtartalmú vagy alacsony szénhidráttartalmú. A 12. hónapban azonban csökkent a fogyás és nem volt tartós CV javulás.

A diéták területén az ilyen típusú elemzések legnagyobb problémája, hogy szinte nincs két egyforma tanulmány. Nehéz értékelni a következetes hatékonyságot, ha a tanulmány tervei annyira változatosak. Számos étrend-tanulmány is sok elfogultságot mutat, megfigyelési adatok és retrospektív elemzések, valamint alacsony bizonyítékok felhasználásával. Jelentős feltételezés született arról is, hogy a vizsgálatok résztvevői mit ettek valójában, mert erről nem készült feljegyzés. Itt gyakran nagy a változékonyság.

Ennek a tanulmánynak az a hazavitele, hogy nagyon sok diéta létezik, és ebből az elemzésből egyértelmű fej-fej összehasonlítás nélkül egy sem hatékonyabb, mint a többi. Orvosként kevesebb figyelmet kell fordítanunk az étrend típusára, de az összes étrend alapját kell hangsúlyoznunk, amely sok gyümölcsöt és zöldséget, teljes kiőrlésű gabonát, babot és hüvelyeseket, halakkal vagy anélkül, valamint a só, cukrok és feldolgozott élelmiszerek csökkentését - ami már szerepel a megelőzési irányelveinkben. Az alacsony zsírtartalmú vagy alacsony szénhidráttartalomra való összpontosítás valószínűleg kevésbé lesz a hangsúly. Emlékeztet bennünket arra is, hogy az étrend megváltoztatásával történő fogyásnak párosulnia kell a testmozgással, és az emberek motiválása és a testmozgásra vonatkozó javaslatok egyaránt fontosak.

Megjegyzendő továbbá, hogy 1 év után kevés volt a fenntarthatóság, hangsúlyozva, hogy arra kell összpontosítani, hogy miként lehet fenntartani az előnyöket az egészségfejlesztési programokkal és a betartási programok javításával. Nagyon fontos megtanulni, hogyan lehet hatékonyan növelni a ragaszkodást a társadalomhoz, ahol nő az elhízás és a CVD előfordulása.

Szükség van randomizált, prospektív fej-fej tanulmányokra különféle étrendi beavatkozások esetén, ahol az étrendi különbségek egyértelműen körülhatárolhatók, a betartás ellenőrzése mellett.