Az egészség társadalmi meghatározóinak figyelembevételének fontossága

Sophia Bernazzani

Sophia Bernazzani egészségügyi újságíró. Egészségügyi háttérrel rendelkezik, korábban egészségügyi marketinggel és érdekképviselettel dolgozott. Szenvedélyesen táplálkozik és fenntartható, a globális közegészségügyet tanulmányozta a George Washington Egyetemen.

A társadalmi meghatározók jelentős hatással vannak az egészségügyi eredményekre, különösen a legkiszolgáltatottabb népesség esetében. A kezelés és az ellátás során olyan tényezőket kell figyelembe venni, mint a beteg iskolázottsága, jövedelmi szintje és környezete.

A társadalmi meghatározók jelentős hatással vannak az egészségügyi eredményekre - különösen a legkiszolgáltatottabb népességre. A kezelés és az ellátás során olyan tényezőket kell figyelembe venni, mint a beteg iskolázottsága, jövedelmi szintje és környezete.

Amint azt a Kaiser Family Foundation egy újabb kutatásban megjegyezte: „Közel 50 tanulmány metaanalízise alapján a kutatók megállapították, hogy a társadalmi tényezők, beleértve az oktatást, a faji szegregációt, a társadalmi támogatásokat és a szegénységet, az Egyesült Államokban az összes halálozás több mint egyharmadát tették ki. Egy év alatt. ”

Ezért alapvető fontosságú, hogy az alapellátást nyújtó szolgáltatók - például az FNP programokban képzett ápoló orvosok - vegyék figyelembe az egészség társadalmi tényezőit, hogy holisztikusabb, átfogóbb egészségügyi ellátást nyújtsanak az általuk szolgált betegek és családok számára.

Itt megvizsgáljuk, hogy az egészséget meghatározó társadalmi tényezők hogyan befolyásolják az egészségügyi eredményeket, és hogyan tudunk közösen felépíteni egy jobb egészségügyi rendszert.

Az egészséget meghatározó társadalmi tényezők hatása

A CDC szerint jól bebizonyosodott, hogy a szegénység gátolja az egészséges élelmiszerekhez és a biztonságos környékekhez való hozzáférést, és hogy a magasabb szintű oktatás befolyásolja a jobb egészséget. Az ilyen tényezők egészségre gyakorolt hatását az Egészséges emberek 2020 az egészség társadalmi meghatározóiként határozza meg: „Az egészség társadalmi meghatározói azok a körülmények, amelyekben az emberek születnek, élnek, tanulnak, dolgoznak, játszanak, imádják és életkoruk befolyásolják a széles körű egészségügyi, működési és életminőségi eredmények és kockázatok. ” Ha rendelkezésre állnak források az egészség negatív társadalmi meghatározóinak leküzdésére, azok jelentős hatással lehetnek a lakosság egészségügyi eredményeire.

Ha azonban ilyen erőforrások hiányoznak, a társadalmi tényezők nemkívánatos körülményeket teremthetnek, például egyenlőtlenségeket és diszkriminációt. Nancy Krieger, a szociális epidemiológus a diszkrimináció hatását „megtestesült egyenlőtlenségnek” nevezte, amely magában foglalja a társadalmi igazságtalanság dinamikáját, amely rossz egészségügyi eredményekhez vezet, és több generációt is érinthet. Még akkor is, ha nincs megkülönböztetés, Krieger azt mondta, hogy a lakosság „továbbra is állandó egyenlőtlenségeket mutat majd, tükrözve a korábbi egyenlőtlenségeket”.

Az egészség negatív társadalmi meghatározói egyaránt befolyásolhatják az egyén egészséggel és erőforrásokkal kapcsolatos ismereteit, és korlátozhatják az azokhoz való hozzáférést. Egyre több kutatás jelezte:

Azok a szülõk születtek, akik nem fejezték be a középiskolát, nagyobb eséllyel élnek olyan környezetben, amely akadályozza az egészséget.
A szegény, fehér emberek kevésbé élnek koncentrált szegénység területein, mint a szegény faji és etnikai kisebbségek.
A jövedelem csökkenésével nő az idő előtti halálozás valószínűsége.
Közvetlen összefüggés van a dohányzás valószínűsége, a rövidebb várható élettartam és az alacsonyabb jövedelem között.
Az a környezet, amelyben az egyén él, hatással lehet a jövő generációira.
A különbségekhez kapcsolódó stressz közvetlen kapcsolatban áll az egészséggel, és gyakran átfedő tényezőkből származik.
A növekvő bizonyítékok rámutatnak a stressz negatív hatására mind a gyermekek, mind a felnőttek életében. Általában allosztatikus terhelésnek nevezik, a társadalmi és környezeti stresszorok krónikus expozíciója gyakran biológiai „kopást” eredményez, ami nagyobb kockázatot jelent az egyének számára.

Az egészségre gyakorolt hatás mellett az egészségügyi különbségekhez vezető negatív társadalmi tényezők költségesek, és gátolják az ellátás általános minőségét és a lakosság egészségét - további egészségügyi kiadásokhoz, a termelékenység csökkenéséhez és az idő előtti halálhoz vezetnek. A Kaiser Family Foundation szerint a feketék, a spanyolok és az ázsiai-amerikaiak közvetlen orvosi költségeinek 30% -a többletköltség, és az egészségügyi egyenlőtlenségekhez kapcsolódik. Ezenkívül az amerikai gazdaság becslések szerint évente 309 milliárd dollárt veszít a különbségek közvetlen és közvetett költségei miatt.

Jobb egészségügyi rendszer kiépítése

Mivel népességünk egyre változatosabbá válik, és az egészség negatív társadalmi meghatározóinak hatása miatt nagyobb a kockázata a rossz egészségi állapotnak, egyre nagyobb szükség van a szolgáltatások összehangolására az egész gondozási folyamat alatt. A szociális támogatások és szolgáltatások összekapcsolása és integrálása az egészségügyi ellátásba elengedhetetlen a társadalmi tényezők széles körének kezelése érdekében, amelyek ilyen fontos szerepet játszanak az egészségben és a jólétben. Ennek nagy részét az egészségügyi szakemberek közötti fokozott együttműködés különféle módszereivel lehet elérni. A szakértők javasolják:

Az egészséggel kapcsolatos magatartást és egészségi állapotot befolyásoló társadalmi tényezők felismerése és integrálása hatékonyabb kezelési tervek kidolgozása érdekében.
A szociális igények felmérése és kezelése megfelelő áttétel útján a megfelelő támogatás biztosítása érdekében.
Az élet- és munkakörülmények javítása érdekében a közösségeket érintő egészségfejlesztési stratégiák kidolgozása.
Folyamatos kutatás lefolytatása vagy támogatása az egészség társadalmi meghatározóival kapcsolatban, és meghatározza, hogy mely stratégiák lehetnek a leghatékonyabbak az egészségügyi eredmények javításában.
Erőforrásként szolgál a helyi, állami és nemzeti politikai döntéshozók számára, hogy minden amerikai számára lehetővé tegye a jobb egészségügyi méltányosságot.

Ezzel az egészségügyi szakemberek holisztikusabb tudatosságot teremthetnek az egészséget befolyásoló biológiai, magatartási és társadalmi tényezőkről - együttműködve igazságosabb egészségügyi rendszert hozhatnak létre, amely mindenki számára jobb egészségügyi eredményeket tesz lehetővé.