A diéta és a testmozgás valóban javíthatja a PCOS tüneteit?

Íme, amit a szakértők eddig tudtak.

A policisztás petefészek-szindróma (PCOS) kezelésének megértése őrületes játéknak érezheti a darts dobását bekötött szemmel. És talán a nem domináns kezed használata közben is. A PCOS olyan hormonális rendellenesség, amely a tünetek széles skáláját idézheti elő, beleértve a szabálytalan időszakokat, a felesleges arcszőrzetet, a fejbőr hajhullását és a pattanásokat, amelyek mind azt éreztethetik, hogy a tested már nem a tiéd.

pcos

Ha ilyen állapotban van, akkor hallhatta, hogy a diéta és a testmozgás segíthet. De az emberek hajlamosak azt mondani, hogy sok egészségügyi probléma esetén, még akkor is, ha ez nem lehet távolabb az igazságtól. Szóval, ez orvosi tény vagy fikció? Itt a SELF feltárja a kapcsolatot a PCOS, az étrend és a testmozgás között.

Mi okozza a PCOS-t

Járjuk végig egy kicsit a PCOS tudományát. Tartson velünk itt, mert ez segít megérteni a lehetséges étrend és testmozgás kapcsolatokat.

Az egyik általánosan elfogadott elmélet azt sugallja, hogy a PCOS azért következik be, mert az agy hipotalamusa helytelen jeleket küld az agyalapi mirigyhez (egy borsó méretű szerv, amely hormonokat termel), ami petefészek-diszfunkcióhoz vezet, amely PCOS-tüneteket okoz. Leanne Redman, Ph.D., a A Louisiana, Baton Rouge-i Pennington Biomedical Research Center reproduktív endokrinológiai és nőegészségügyi kutatási programja az SELF-nek elmondja.

A petefészkeid általában hormonok, például ösztrogén, progeszteron és androgének (hormonok, amelyeket történelmileg „férfinak” tekintenek, mint a tesztoszteron) termelésével bízzák meg. A petefészek diszfunkciója ki tudja dobni ezeket a hormonokat, ami PCOS tünetekhez vezethet. Például a petefészkei felboríthatják a felesleges androgéneket, amelyek a fejüket a PCOS tünetein keresztül fejtik ki, mint például a pattanások, a felesleges arcszőrzet, a fejbőr hajhullása és a szabálytalan vagy teljesen hiányzó ovuláció miatt kialakuló problémák.

A szakértők nem biztosak abban, hogy ezek a felesleges androgének pontosan hogyan befolyásolhatják az ovulációt. Előfordulhat, hogy ezeknek a hormonoknak a petefészek-tüszőkben (kis tasakokban, amelyek mindegyike petesejtet tartalmaz) megakadályozza a tüszők érését és végül a megtermékenyítendő petesejtek felszabadulását - mondja John Nestler, MD, a Richmondi Virginia Nemzetközösségi Egyetem professzora.

Egy másik elterjedt elmélet szerint az inzulinrezisztencia a PCOS gyökere. A kapcsolat itt hihetetlenül összetett, de itt van a lényeg: Ha inzulinrezisztens vagy, a sejtjeid nem reagálnak megfelelően a hasnyálmirigy által előidézett inzulinhormonra, így felszívódhatsz a glükózból (azaz az ételtől származó cukorból). A cukorbetegség, valamint az emésztőrendszer és a vesebetegségek (NIDDK) megmagyarázza. Ebben az esetben a hasnyálmirigye extra inzulint pumpál ki. De ha ez még mindig nem elegendő ahhoz, hogy a sejtjeid megfelelően felszívják a glükózt, a magas vércukorszint prediabeteshez vezet, ami emeli a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát.

Hova jön a PCOS? Az inzulinrezisztencia miatt a petefészke túl sok androgént termelhet a Mayo Klinika szerint. Az inzulinrezisztencia befolyásolhatja azt is, hogy az agyalapi mirigy hogyan szabályozza a luteinizáló hormon (LH) és a tüszőstimuláló hormon (FSH) szintjét, és mindkettő előkészíti a petefészek tüszőket az érésre. De az erről szóló adatok ellentmondásosak az inzulinrezisztencia és a PCOS 2012-es kutatása szerint az Endocrine Review-ban.

Tehát, hogyan lehet az étrendnek és a testmozgásnak segíteni ezeknek a PCOS-tüneteknek? Ha inzulinrezisztens, akkor az érzékenység az inzulinra csökkentheti az androgénszintet, amely PCOS tüneteket okoz. "Javíthatja az inzulinérzékenységet és javíthatja a szindrómát" - mondja Dr. Nestler. Az étkezés és a testmozgás segíthet abban.

Az étrend, az inzulinrezisztencia és a PCOS kapcsolata

Talán hallottál olyan embereket, akik azt mondták, hogy ennek a diétának a kipróbálása vagy az ételek eskütétele segítette a PCOS tüneteit. Ne hidd azokat az állításokat, amelyek szerint egy adott élelmiszer vagy élelmiszercsoport rontja, okozza vagy meggyógyítja a PCOS-t, Lisa Moran, Ph.D., dietetikus és az egészséges életmód kutatási program vezetője a monashi egészségügyi kutatási és megvalósítási központban Melbourne-ben, Ausztrália, mondja ÖN.

Nincs bizonyíték arra, hogy a PCOS kezeléséhez ki kellene választania az élelmiszercsoportokat - mondja Moran, aki az életmódkutatás elnökeként szolgált a 2018-ban közzétett, a PCOS értékelésére és kezelésére vonatkozó, nemzetközi, bizonyítékokon alapuló irányelvek számára. Kivétel az, ha van A PCOS és az élelmiszer-intolerancia, amely esetben bizonyos ételek elkerülésével (orvosának vagy regisztrált dietetikusának tanácsára) valóban jobban érezheti magát, még akkor is, ha ez közvetlenül nem befolyásolja a PCOS tüneteit.

Ennek ellenére rengeteg bizonyíték áll rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy az általánosan „egészséges” étrendnek tartott étkezés segíthet javítani a PCOS tüneteit az inzulinrezisztencia csökkentésével. Moran a bizonyítékokon alapuló irányelveken dolgozott azon, amit a tudósok eddig találtak a témában.

Ezek az irányelvek az ausztráliai policisztás petefészek-szindróma kutatási kiválósági központja (CREPCOS), az Európai Emberi Reprodukciós és Embriológiai Társaság (ESHRE) és az Amerikai Reproduktív Társaság (ASRM) közötti partnerségből származnak. Ausztráliából, Európából és az Egyesült Államokból származó kutatócsoportok konzultáltak orvosokkal és betegekkel (és átkutatták az adatokat) annak érdekében, hogy javítsák az egészségügyi ellátást, az egészségügyi eredményeket és a PCOS-ban szenvedők életminőségét. Ami a diétát illeti, ezek az irányelvek az egyensúly megtartását javasolják, nem pedig egy speciális étrendet.

Az Egyesült Államok Mezőgazdasági Minisztériumának táplálkozási irányelvei szerint a kiegyensúlyozott étrend különféle zöldségeket, gyümölcsöket, hüvelyeseket, például babot és borsót, gabonát (különösen teljes kiőrlésű gabonát), zsírmentes vagy alacsony zsírtartalmú tejtermékeket, olajokat és fehérjéket, például sovány húsok, baromfi, tenger gyümölcsei és tojás. Az USDA javasolja a transz-zsírok, telített zsírok, hozzáadott cukrok és a túlzott nátrium-tartalom korlátozását.

A kiegyensúlyozott étrend részben a PCOS számára ajánlott, mert az ilyen étkezés segíthet több olyan étel beillesztésében, amely alacsony a glikémiás indexen (GI). Az alacsony GI-tartalmú ételek emésztése és felszívódása hosszabb ideig tart, ami lassabban emeli a vércukorszintet a Mayo Klinika szerint. Sok olyan étel fogyasztása, amely magas a glikémiás indexen, például fehér gabona és tészta, arra kényszeríti a hasnyálmirigyet, hogy keményen dolgozzon extra inzulin termelésén, ami súlyosbíthatja az inzulinrezisztenciát.

Nem véletlen, hogy sok alacsony GI-tartalmú ételben magas a rosttartalom, mivel a rostok emésztéséhez több időre van szükség. Alacsony GI-tartalmú, magas rosttartalmú ételek közé tartozik a quinoa, a hengerelt zab, az árpa, a bulgur búza, a teljes kiőrlésű kenyér, a bab és a lencse. Azonban, amint a Mayo Klinika hangsúlyozza, itt nem arról van szó, hogy alacsony GI-diétát folytasson, hanem inkább ebből az ételből, ha Ön és a PCOS-kezelési csoport úgy dönt, hogy van értelme Önnek.

Egyes szakértők úgy vélik, hogy az ilyen étkezés segíthet a szisztémás gyulladás megnyugtatásában, amely úgy tűnik, hogy kapcsolódhat a PCOS-hoz. A „gyulladás” olyan hírhedt szó, amelyet az emberek gyakran eredetileg negatívnak tekintenek, de a gyulladás valójában egy teljesen normális immunfolyamat, amely akkor következik be, amikor a tested megpróbál megvédeni téged egy irritálótól vagy sérüléstől. A kérdés az, amikor a gyulladás krónikussá válik, ami (többek között) arra késztetheti a petefészkeket, hogy túl sok androgént termeljenek a Mayo Klinika szerint.

Nincs egy „gyulladáscsökkentő” étrend, de a PCOS-ban szenvedő betegek étrendjének, gyulladásának és reproduktív eredményeinek 2016. évi termékenységi és sterilitási áttekintése azt sugallja, hogy alacsony GI-tartalmú szénhidrátok kiválasztása, transz-zsírok csökkentése és több növényi fehérjeforrás fogyasztása ill. a zsíros halak, mint a lazac, hozzájárulhatnak az ilyen jellegű, alacsony fokú gyulladás elleni küzdelemhez. Ennek ellenére a jövőbeni kutatásokon kell megerősíteni, hogy az étrendi változások valóban javíthatják-e a PCOS tüneteit.

Mindez jó és jó, de ne feledje, hogy a kiegyensúlyozott étrendhez nem kell mindent kivágnia, amit szeret, és ha korlátozó étrendet szab ki magára, az sokkal nehezebbé teheti az egészséges kapcsolatot az étellel, Moran azt mondja. A legfontosabb az, hogy biztonságos, fenntartható módon étkezzünk, ami egészséges számodra, amit rajtad és a PCOS-kezelõ csapatán kívül senki sem határozhat meg.

Testmozgás és inzulinrezisztencia

Az American Diabetes Association (ADA) szerint az edzés növelheti a sejtek reakcióját az inzulinra, és lehetővé teszi számukra, hogy könnyebben felhasználhassák a glükózt energiává.

Nincs elég kutatás ahhoz, hogy specifikus tevékenységeket javasoljon a PCOS tüneteinek csökkentésére - mondja Redman, aki a PCOS és a testedzés fiziológiájának szakértőként hozzájárult a bizonyítékokon alapuló irányelvek kidolgozásához. Mind a bizonyítékokon alapuló irányelvek, mind az American Heart Association szerint a felnőttek hetente minimum 150 perc mérsékelt testmozgásra törekedhetnek. Gondoljon a gyors sétára, a túrázásra, a jógára, az alacsony hatású aerobikra, a szabadidős úszásra, a golfra és a teniszre. Vagy 75 perc erőteljes testmozgást végezhet, például futás, hegymászás, nagy hatású aerobik, nagy intenzitású intervallumok és intenzív úszás. A harmadik lehetőség a mérsékelt és erőteljes testmozgás egyenértékű kombinációja. Az izomerősítő tevékenységeknek részét kell képezniük a választott rutinnak (lehetőleg hetente kétszer, nem egymást követő napokon).

Feltétlenül beszéljen orvosával, ha a fő célja az edzés a jobb inzulinérzékenység érdekében, vagy ha éppen nem biztos abban, hogy mennyi edzés a legjobb az egészségére.

Mit kell tudni a súlykezelésről és a PCOS-ról

Úgy tűnhet, hogy a kiegyensúlyozott étrend és a testmozgás lényege a fogyás. Igaz, hogy a fogyás segíthet a PCOS egyes tüneteinek enyhítésében a Mayo Klinika szerint, mert a súlycsökkenés inzulinérzékenyebbé teheti Önt.

De nem helytálló azt állítani, hogy mindenkinek, akinek PCOS-ja van, fontolóra kell vennie a fogyást - mondja Moran. A PCOS-ban nem mindenki túlsúlyos vagy elhízott, és még akkor is, ha valaki túlsúlyos vagy elhízott, ez nem olyan egyszerű, mint hogy határvonalat húzzon a BMI és az egészsége között. Az anyagcsere-egészség egyénenként változó, még a PCOS-ban szenvedők körében is - derül ki az Európai Szaporodási és Embriológiai Társaság és az Amerikai Reproduktív Orvostudományi Társaság 2012. évi termékenységi és sterilitási áttekintéséből, amely több száz tanulmány eredményeit foglalta össze.

Az sem közel sem garantált, hogy a jó étkezés és a testmozgás mindig fogyáshoz vezet. A stressz, az alvás, a gyógyszerek és a PCOS-on kívül bármilyen más egészségügyi állapot befolyásolhatja, hogy képes vagy-e könnyedén lefogyni. Ráadásul ezt befolyásolja az is, hogy megengedhet magának (és hozzájuthat) egészséges ételekhez, vagy időt szánhat a testmozgásra. Más szavakkal, azok a körülmények, amelyek felett alig vagy egyáltalán nincs kontrollja, befolyásolhatják súlyát.

Van még az a tény is, hogy az inzulinrezisztencia elsősorban megnehezítheti a fogyást - mondja Redman. Egyes kutatások rámutatnak a ghrelin (az étvágyat szabályozó hormon) és a PCOS közötti kapcsolatra. A hormon összefüggésbe hozható az inzulinnal, a vércukorszinttel és a petefészek működésével - derül ki az Endocrine Journal 2016-os metaanalíziséből, amely szerint a PCOS-ban a ghrelin szintet vizsgálták. Ennek a kapcsolatnak a megértéséhez azonban további kutatásokra van szükség.

Végül, még akkor is, ha a fogyás enyhítené a PCOS tüneteit, a túlzott súlyfogyásra való összpontosítás káros lehet, ha például kórtörténetében rendezetlen étkezés van.

A legnagyobb cél itt valóban az, hogy jól étkezzünk és aktívak legyünk különböző okok miatt, amelyek közül csak az egyik a PCOS-kezelés. Ha orvosa azt mondja, hogy egy bizonyos súlycsökkenés valóban segít a PCOS-ban, akkor hasznos eszközöket kell adnia ahhoz, hogy ezt fizikailag és szellemileg is biztonságos módon végezze el.

A lényeg: A PCOS kezelésére nincs mindenki számára megfelelő módszer. A lehetőségek messze túlmutatnak az étrenden és a testmozgáson, ezért szükség lehet a keverésre. Orvosa javasolhatja a hormonális fogamzásgátlást a hormonszint (az androgénnel kapcsolatos problémák, például a pattanások) enyhítésére és a menstruációs ciklusokra a Mayo Klinika szerint. Olyan gyógyszereket is előírhatnak, mint a metformin, amelyek segítenek a test érzékenységének fokozásában az inzulinra vagy az ovulációt serkentő gyógyszerekre, ha a PCOS megnehezíti a teherbeesést.

A lényeg az, hogy ha van PCOS, akkor lehetőségei is vannak. Nézze meg, mit gondol az orvos arról, hogy az étrend, a testmozgás és a különféle orvosi kezelések hogyan befolyásolhatják a tüneteit. A beszélgetés egy lépéssel közelebb kerülhet ahhoz, hogy testének és elméjének legjobb PCOS-kezelési rendjét választsa.

Összefüggő:

Adatvédelmi irányelveinknek megfelelően fogjuk használni