A metformin cukorbetegség elleni gyógyszer csökkenti a HIV-ben szenvedők súlyát

Sikeresen hozzáadta figyelmeztetéseihez. Új tartalom közzétételekor e-mailt kapunk.

Nem tudtuk feldolgozni a kérését. Kérlek, próbáld újra később. Ha a probléma továbbra is fennáll, kérjük, lépjen kapcsolatba a [email protected] címmel.

A metformin antidiabetikus gyógyszer csökkenti a súlyt és módosítja a bél mikrobiotáját olyan HIV-fertőzött betegeknél, akik nem szenvednek cukorbetegségben - derül ki az Open Forum Infectious Diseases című publikációból.

"A súlygyarapodás és az elhízás fokozza a globális egészségügyi aggodalmakat, és hozzájárul a morbiditáshoz a szív- és érrendszeri betegségek, a cukorbetegség, az alkoholmentes steatohepatitis és a rák fokozott kockázatán keresztül." Jean-Pierre Útvonal, MD, a montreali McGill Egyetem orvosprofesszora és munkatársai írtak.

Routy és munkatársai 23 olyan HIV-fertőzöttet vettek fel, akiknek cukorbetegségük nem volt, akik 2 vagy több évig kapták az ART-t alacsony CD4/CD8 aránnyal. Vér- és székletmintákat gyűjtöttek a betegek első tanulmányi látogatása során, 12 hetes metformin-kezelés után és 12 héttel a vizsgálat abbahagyása után. Ezután megvizsgálták a mikrobiota összetételét 16S rDNS gén szekvenálással és gyulladásos markerek keresésével a vérplazmában.

A metformin csökkentette a páciens súlyát, és a fogyásnak fordított összefüggése volt a növekedés differenciáló-15 faktor vérplazma szintjével, ami elősegíti a jóllakottságot a tanulmány szerint. A kutatók azt is felfedezték, hogy a metformin növelte a gyulladáscsökkentő baktériumok mennyiségét a résztvevők bél mikrobiotájában. Komoly mellékhatásokat egyik beteg esetében sem jelentettek.

„A metformin számtalan kalapot visel, miközben befolyásolja a test számos fiziológiai folyamatát, amint ez a tanulmány vázolja. A metformin, amely befolyásolja a bél mikrobiotáját, önmagában még nem új jelenség, szerepét a nem diabéteszes, ART-val kezelt, HIV-fertőzött betegeknél még nem határozták meg. ” Gitanjali Pai, MD, AAHIVS, az oklahomai Stilwell-i Memorial Kórház fertőző betegségeinek szakorvosa elmondta a Healiónak.

„Mivel az első tanulmány a metformin súlyát, gyulladását és a bél mikrobiotájának összetételét vizsgálta nem diabéteszes ART-val kezelt HIV-ben szenvedő betegeknél, ez a tanulmány minden bizonnyal új utakat és kilátásokat nyit meg a kívánatos súlycsökkenés és a bél mikrobiom-összetételének megváltozása szempontjából ezeknél a betegeknél. ”

Pai megjegyezte, hogy a klinikusok olyan stratégiákra is összpontosítottak, mint a bélsorompó integritásának javítása, hogy a HIV-ben szenvedő betegek egészséges testsúlyát megőrizhessék.

"Jelenleg a HIV-klinikusok jóváhagyják olyan módozatokat, amelyek elősegítik a betegek fogyását, beleértve az étrend módosítását, az egészséges szokások elősegítését, az életmód módosítását és a célzott testsúly-szabályozási programokat" - mondta. "A tanulmányok olyan innovatív megközelítéseket is tartalmaznak, mint például az online fogyókúrás programok, amelyekről kimutatták, hogy segítenek a túlsúlyos és elhízott HIV-betegek fogyásában."

Korábbi kutatások azt is jelzik, hogy a súlygyarapodás gyakori azoknál a HIV-kezelésben nem részesült betegeknél, akik kezdenek ART-t.

"A jövőbeli vizsgálatoknak tartalmazniuk kell egy placebo-karot, figyelembe véve az étrendet és a fizikai aktivitást" - írta Routy és munkatársai. „Mivel a súlygyarapodást túlnyomórészt afrikai származású, ART-t szedő nőknél figyelték meg, a metformin e populációra gyakorolt hatásának átfogó áttekintésére lesz szükség nagy, randomizált kontroll vizsgálatokban. Ezenkívül az állatmodellek segítenek megfejteni a metforminnal kiváltott mikrobiota módosulásának a súlyra és a gyulladásra gyakorolt hatását. "

Pai egyetértett abban, hogy a metforminnal kapcsolatos jövőbeni randomizált vizsgálatok hasznosak lesznek.

"Mivel a HIV bélmikrobiomája és patogenezise lényegében kétirányú utca, a különféle kezelési stratégiákat vizsgáló tanulmányok, amelyek a dysbiosis korrekciójára összpontosítanak, és ezáltal javítják a HIV-1-fertőzöttek egészségi állapotát és jólétét," - mondta Pai.