Terhesség és hólyagszabályozás

Mi az inkontinencia?

A vizeletinkontinencia a vizelet átjutásának képtelensége. Ha inkontinenciát tapasztal, sürgősen vizelési igényt vagy vizeletürítést érezhet a fürdőszobába tett utak között. Ugyancsak előfordulhat, hogy inkontinencia esetén gyakran kell WC-re járnia. Ez számos okból következhet be, ideértve a terhességet, a szülést és az életkort.

Hogyan működik a hólyag?

A hólyagja egy kerek, izmos szerv, amely a medence csontja felett helyezkedik el. A kismedencei izmok tartják a helyén. A húgycsőnek nevezett cső lehetővé teszi a vizelet kiáramlását a hólyagból. A hólyag izma ellazul, amikor a húgyhólyag megtelik vizelettel, míg a záróizom izmok segítenek a hólyag zárva tartásában, amíg készen áll a vizelésre.

Testének más rendszerei is segítenek a hólyag ellenőrzésében. A hólyag idegei jeleket küldenek az agyba, amikor a hólyag tele van, majd az agy idegei jelzik a hólyagot, amikor készen áll a kiürítésére. Ezeknek az idegeknek és izmoknak együtt kell működniük, hogy a hólyag normálisan működhessen.

Hogyan befolyásolja a terhesség és a szülés a hólyagkontrollt?

Terhesség alatt vizelet szivároghat a fürdőszobába tett utak között. Ezt hívják inkontinencia. Az egyik inkontinencia, amely a terhes nőket érintheti, a stressz inkontinencia. Ha stressz inkontinenciát tapasztal, vizelet szivároghat, amikor:

Köhögés.
Nevetés.
Végezzen fizikai aktivitást.

A hólyagod a méh alatt nyugszik. Amint növekvő baba kitágul, a hólyag összenyomódik (ellapul), így kevesebb helyet kap a vizelet. Ez az extra nyomás a szokásosnál gyakrabban érezheti a vizelési ingert. Általában ez ideiglenes, és a baba születésétől számított néhány héten belül elmúlik.

Az inkontinencia terhesség utáni előfordulásának kockázata azonban gyakran az adott terhességtől, a szülés típusától és a gyermekeinek számától függ. A szült nőknél - hüvelyi úton vagy C-szakaszon keresztül - sokkal nagyobb a stressz inkontinencia kockázata, mint azoknál a nőknél, akik még soha nem születtek babát.

A hólyagszabályozás elvesztését a kismedencei szervek prolapsusa (lecsúszása) okozhatja, amely néha előfordulhat szülés után. Kismedencei izmok megnyúlhatnak és gyengülhetnek terhesség vagy hüvelyi szállítás során. Ha a kismedencei izmok nem nyújtanak kellő támaszt, a hólyagja megereszkedhet vagy megereszkedhet. Ezt az állapotot cystocele-nek hívják. Ha a hólyag megereszkedik, akkor a húgycső nyílása megnyúlhat.

Mi okozza a húgyhólyag-kontroll elvesztését a nőknél terhesség és szülés után?

Számos dolog okozhatja a hólyagszabályozás elvesztését a csecsemő után, beleértve:

Kismedencei szerv prolapsus: Ha a hólyag körüli izmok elgyengülnek, a szerv valóban kicsúszhat a helyzetéből. Ezt az állapotot cystocele-nek hívják.
Kismedencei károsodás: A húgyhólyag működését irányító medenceidegek hosszú vagy nehéz hüvelyi szállítás során megsérülhetnek.
Sérülés a szállítás során: Néha a csipesszel történő szállítás sérülést okozhat a medencefenék izmaiban és az anális záróizom izmaiban.
Sérülés a hosszan tartó tolás miatt: Hosszan tartó tolás a hüvelyi szállítás során szintén növelheti a kismedencei idegek sérülésének valószínűségét.

Gyakori a vizelet szivárgása terhesség alatt?

Sok nőnél a vizelet szivárgása (inkontinencia) gyakori a terhesség alatt vagy a szülés után. Mivel a test a terhesség alatt megváltozik, hogy befogadja a növekvő babát, a hólyag nyomás alá helyezhető. Ez a terhesség alatt sok nő számára normális.

Hogyan diagnosztizálják a hólyagszabályozási problémákat a terhesség alatt vagy után?

Bár a legtöbb hólyagszabályozási probléma a terhesség alatt vagy után eltűnik az idő múlásával, akkor beszéljen orvosával, ha a probléma a születés után hat hétig vagy tovább tart. Célszerű naplót vezetni, amely rögzíti a fürdőszobába tett utakat. Ebben a naplóban ügyelnie kell arra, hogy kövesse nyomon, hogy milyen gyakran szivárog a vizelete és mikor fordul elő.

A megbeszélés során az egészségügyi szolgáltató fizikai vizsgálatot végez a különféle egészségügyi állapotok kizárása és a hólyag működésének ellenőrzése érdekében. Szolgáltatója különféle teszteket is rendelhet, többek között:

Vizeletvizsgálat: A teszt során fel kell kérni vizeletmintát. Ezt a mintát elemzik az esetleges fertőzések szempontjából, amelyek inkontinenciát okozhatnak.
Ultrahang: Az ultrahanghullámok által készített képek megbizonyosodhatnak arról, hogy a hólyagja teljesen kiürül-e.
A hólyag stressz tesztje: A teszt során a szolgáltató ellenőrzi a vizeletszivárgás jeleit, ha erőteljesen köhög, vagy elviseli.
Citoszkópia: Ez a teszt egy vékony csövet tartalmaz, amelynek egyik végén miniatűr fényképezőgépet helyeznek a húgycsőbe. A teszt során a szolgáltató képes lesz belenézni a hólyagba és a húgycsőbe.
Urodinamika: A teszt során egy vékony csövet helyeznek a hólyagjába. A víz ezen a csövön keresztül áramlik a hólyag kitöltésére, így mérhető a hólyag belsejében a nyomás.

Hogyan kezelik a hólyagkontroll problémákat?

Számos technika létezik a hólyagszabályozási problémák kezelésére. A Kegel-gyakorlatok segíthetnek a hólyagszabályozás javításában és a vizelet szivárgásának csökkentésében. Ezenkívül segíthet az étrend megváltoztatása, a fogyás és a fürdőszobai kirándulások időzítése.

Néhány javaslat a húgyhólyag-ellenőrzési problémák megoldására:

Váltás koffeinmentes italokra vagy vízre a vizelet szivárgásának megakadályozása érdekében. Olyan italok, mint szénsavas italok, kávé és tea fogyasztása úgy érezheti, hogy gyakrabban kell vizelnie.
A vacsora után inni kívánt folyadékmennyiség korlátozása, hogy csökkentse az éjszakai fürdőszobai utak számát.
A magas rosttartalmú ételek fogyasztása a székrekedés elkerülése érdekében, mivel a székrekedés a vizelet szivárgását is okozhatja.
Az egészséges testtömeg fenntartása. Az extra testtömeg további nyomást gyakorolhat a hólyagra. A fogyás a baba születése után segíthet enyhíteni a hólyagjára nehezedő nyomást.
Nyilvántartás vezetése, amikor vizeletszivárgást tapasztal. Célszerű nyomon követni, hogy a nap folyamán milyen időpontokban szivárog a vizelet. Ha lát egy mintát, akkor elkerülheti a szivárgást, ha idő előtt kirándulásokat tervez a fürdőszobába.

Miután létrehozta a szokásos mintát, kinyújthatja a fürdőszobai kirándulások közötti időt. Azzal, hogy hosszabb ideig tartsa magát, megerősíti a kismedencei izmokat, és fokozza az ellenőrzést a hólyag felett.

Hogyan lehet megakadályozni a húgyhólyag-kontroll elvesztését terhesség vagy szülés miatt?

A vajúdás és a hüvelyi szállítás befolyásolja a medencefenék izmait és idegeit, amelyek befolyásolják a hólyag szabályozását, ezért meg kell beszélnie a lehetőségeket az egészségügyi szolgáltatóval.

A császármetszések (C-metszetek) az inkontinencia vagy a kismedencei prolapsus alacsonyabb kockázatával járnak, mint a hüvelyi szülések, de más kockázatokat is jelenthetnek. A nagy csecsemők, akik születéskor több mint 9 fontot nyomnak, növelhetik az idegkárosodás kockázatát a szülés során.

A medencefenék izomzatának gyakorlása Kegel gyakorlatokkal megelőzheti a hólyagszabályozási problémákat.

A hólyagszabályozási problémák hónapoktól-évekig jelentkezhetnek a szülés után. Beszéljen egészségügyi csoportjával, ha ez történik veled.

Hogyan végezhetem a Kegel-gyakorlatokat?

A medencefenék gyakorlatoknak is nevezett Kegel-gyakorlatok segítenek megerősíteni a hólyagot, a méhet és a beleket támogató izmokat. Ezeknek az izmoknak a terhesség alatt történő megerősítésével fejlesztheti az izmok ellazulásának és irányításának képességét a vajúdás és a születés előkészítése érdekében.

A szülés utáni időszakban (a szülés után) a Kegel-gyakorlatok erősen ajánlottak a perineális szövetek gyógyulásának elősegítése, a medencefenék izomzatának erősítése és ezen izmok egészséges állapotba való visszatérésének elősegítése érdekében (beleértve a jobb vizeletkontrollt is).

Kegel gyakorlatok elvégzéséhez képzelje el, hogy megpróbálja megállítani a vizelet áramlását, vagy megpróbálja nem átadni a gázt. Amikor ezt megteszi, összehúzza (meghúzza) a medencefenék izmait, és Kegel-gyakorlatokat gyakorol. Ezeknek a gyakorlatoknak az elvégzése közben ne próbálja meg mozgatni a lábát, a feneket vagy a hasizmait. Valójában senkinek sem szabad tudni elmondani, hogy Kegel-gyakorlatokat végez.

A Kegel-gyakorlatokat minden nap el kell végezni. Napi öt sorozat Kegel-gyakorlat elvégzése ajánlott. Minden alkalommal, amikor összehúzza a medencefenék izmait, tartsa lassan 10 másodpercig, majd lazítson. Ismételje meg ezt 15-ször egy Kegels-készlettel.

Utoljára egy Clevelandi Klinika orvosi szakembere vizsgálta át2020.11.11.