Bariatric táplálkozási irányelvek
A sikeres gyomor bypass műtét egyik kulcsa a felkészülés. Ez az útmutató segít felkészülni a diéta változásaira a műtét előtt és után. A műtét után két-három héttel részt kell vennie a Bariatric Nutrition Support Groupban. Ez a csoport, amelyet bariatrikus dietetikusunk segít, a folyamatos táplálkozási oktatásra és támogatásra helyezi a hangsúlyt.
Annak érdekében, hogy időt biztosítson a testének, hogy teljes mértékben felépüljön a bariatrikus műtétből, a következő szakaszokon halad át:
Műtét előtt
- Gyakorold a folyadék lassú kortyolgatását a nap folyamán.
- Gyakorolja a lassú étkezést és az étel teljes rágását nyelés előtt.
- Az étkezés elfogyasztása 20-30 percet vesz igénybe.
- A falatok közé tegye le az evőeszközt.
- Fontolja meg a baba méretű edény használatát.
- Beszélje meg az étrend változását a veletek élő emberekkel. Hasznos, ha megpróbálnak nem egészségtelen ételeket vinni az otthonba, és saját étkezési szokásaik javítására összpontosítanak.
- Kezdje el az étkezési napló vezetését a bevitel leírásával vagy egy alkalmazás/online weboldal segítségével.
Koffein
- A műtét előtt 3 napig ne legyen koffein.
- A műtét után 6 hétig ne legyen koffein.
- Korlátozza a koffeinmentes és szokásos termékeket napi 2 (8 oz.) Csészére.
Szénsavas üdítők
A műtét után 6 hónapig ne igyon szénsavas italokat. Ez felesleges gázt, puffadást vagy irritációt okozhat.
Alkoholos italok
A műtét után 6 hónapig ne igyon alkoholos italokat. Az alkohol „üres kalóriákat” biztosít, és körültekintően kell fogyasztani.
A műtét napja és a műtét utáni 1. nap
Jég chips és tiszta folyadékok
Tiszta folyadékok - Használja hidratálásra
- Marhahús, csirke vagy zöldségleves vagy konzerv húsleves
- Koffeinmentes kávé vagy tea
- Crystal Light®
- Cukormentes zselatin
- 100% gyümölcslé - alma, szőlő vagy fehér szőlő, 50/50 arányban vízzel hígítva
- Cukormentes Kool-aid® vagy limonádé
- Cukormentes popsicles
- Isopure® fehérjevíz (megvásárolható az egészséges élelmiszerboltban)
2. nap és legfeljebb 2 hét a műtét után
Az alábbiakban felsoroljuk azokat az ételeket, amelyeket a bariatrikus műtétet követő első 2 hétben megengedett. Ha bármikor hányingert és/vagy hányást tapasztal, próbáljon meg visszakapcsolni tiszta folyadékokra, hogy a rendszer pihenjen. Kérjük, ne egyél semmit, ami nem szerepel ezeken a listákon!
Teljes - keleti ¼ - ½ csésze étkezés naponta 6 alkalommal, 14 napig:
- Túró - kis túró, alacsony zsírtartalmú
- Féltelen vagy 1% tej
- Cukormentes puding
- Cukormentes fudgikulák
- Joghurt (cukor nélküli, zsírmentes)
- Alacsony zsírtartalmú krémlevesek - szűrt (gomba, csirke, zeller, paradicsom, burgonya krém)
- Főtt gabonafélék, beleértve a zabpehelyet (hozzáadott cukor nélkül), búzakrémet, rizskrémet és dara
- Mogyoróvaj (CSAK recepteknél)
- Forró kakaó keverék (cukor hozzáadása nélkül)
- Zsírmentes száraz tejpor
- Párolt sovány tej
- Folyékony tojásfehérje, pasztőrözve (ne főzzük)
Vitaminok és ásványi anyagok: Egy hét a műtét után
Vegyen egy felnőtt rágható multivitamint vasal VAGY vegyen két gyermek rágható multivitamint vasal étkezés közben. Ellenőrizze, hogy a termék karbonil-vasat vagy vas-glükonátot tartalmaz-e.
Tartsa hidratált állapotban
A folyadékbevitel célja napi 64 uncia (8 csésze).
- Várhatóan csak akkor éri el ezt a célt, ha otthon van a kórházból.
- Ne használjon szalmát, ha folyadékot fogyaszt.
- Ne fogyasszon folyadékot 30 perccel étkezés előtt, és ne 30 percig étkezés után.
- A tálcán lévő összes levet 50:50 arányban vízzel kell hígítani, hogy megakadályozzák a dömping szindrómát.
- Normál adag folyadékot kap a kórházi tálcákon.
- Ne próbálja meg elfogyasztani az egészet. Itt az ideje, hogy elkezdjen figyelni a test teltségérzetére. Csak azt próbáld ki, ami neked jól hangzik.
- Minden étkezés maximális összege ¼ csésze a kórházban.
Szerezzen megfelelő fehérjét
A fehérje bevitel célja 65 - 75 gramm naponta, vagy 11 - 13 gramm étkezésenként.
- Nagyon fontos, hogy hosszú távon elérje és fenntartsa a fehérjebevitel ezen szintjét, hogy megelőzze az alultápláltságot és megakadályozza az izmok elpazarlását.
- Várhatóan csak akkor éri el ezt a célt, ha hazamegy a kórházból.
- Tervezzen fehérjeport a legtöbb ételbe és italba, hogy segítsen elérni célját.
- A vásárolt kiegészítőnek tejsavó- vagy szójafehérje-ISOLÁT kell lennie.
- Egy elfogadható fehérjepornak 15-20 gramm fehérjét kell tartalmaznia kanálonként, és kevés vagy egyáltalán nem tartalmaz zsírt vagy cukrot.
- Ízesítetlen és ízesített fehérjeporokat ajánlunk.
Hol lehet fehérje-kiegészítőket vásárolni:
Az Unjury® fehérjepor és a Syntrax® Nectar® fehérjepor, amelyet a Mount Carmel Bariatric Program értékesít. Fehérjeport bármely drogériában, egészséges élelmiszerboltban vagy élelmiszerboltban is beszerezhet. A fehérjéket nem lehet túl kevertetni vagy melegíteni 140 ° F felett. Összecsomódhatnak és "szemcsés" textúrává válhatnak.
Limit Fat
A magas zsírtartalmú ételek fogyasztása hasmenést okozhat, mert a műtét után a test nem szívja fel a zsírt annyira. A magas zsírtartalmú ételek általában sok kalóriát tartalmaznak, ami nem előnyös a fogyás szempontjából.
Minta menü:
Minta menü: Az alábbiakban bemutatunk egy mintamenüt, amelyet a bariatrikus műtétet követő első 2 hétben követni kell. A teljes folyadéklistán MINDEN ételt/étrend-kiegészítőt/folyadékot fogyaszthatja. Felhívjuk figyelmét, hogy ez egy példa, ne korlátozódjon csak ezekre az ételekre. A felsorolt idők szintén példák.
8:00 reggel ¼ - ½ csésze teli recept (lásd alább)
11:00 reggel ¼ - ½ csésze leszűrt krémleves fehérjeporral
13:00. ¼ - ½ csésze cukormentes puding fehérjeporral
16:00. ¼ - ½ csésze hozzáadott cukor nélküli joghurt fehérjeporral
Délután 7:00. ¼ - ½ csésze főtt gabona fehérjeporral
22:00. ¼ - ½ csésze teli recept
Legyen figyelve:
A tünetek laktóz intolerancia a következők: gáz, puffadás és hasmenés. Ha laktóz-intoleráns, próbáljon tej vagy tejtermékeket tartalmazó étkezés előtt laktózmentes tejet vagy rágható laktáz enzim tablettákat használni. Kipróbálhatja az alacsony cukortartalmú/alacsony zsírtartalmú szójatejet.
Dömping szindróma tömény cukorforrások fogyasztása vagy fogyasztása okozza. A cukrot nem lehet lebontani az új kicsi gyomorban, és nagy mennyiségű folyadék kerülhet a belébe. Ennek következménye lehet az arc kipirulása, megnövekedett pulzusszám, hányinger, hányás és/vagy hasmenés. Nem mindenki kap dömping szindrómát, de határozottan javasoljuk, hogy kerülje a magas cukortartalmú, üres kalóriatartalmú ételeket a fogyás elősegítése érdekében.
3. és 4. hét műtét után: Pépesített ételek
A pürésített ételeket a 3. héten kezdheti meg
- Folytassa csak alacsony cukortartalmú és alacsony zsírtartalmú ételekkel.
- A keveréshez használjon húslevest, tejet vagy gyümölcslevet. Sima krumplipüré sűrűségűre próbál keveredni.
- Adjon hozzá új ételeket egyenként, így ha bármilyen intoleranciája van, akkor tudja, mi okozta.
- Használhat 1. vagy 2. stádiumú bébiételeket. Kerülje a 3. stádiumú bébiételeket vagy bármilyen darabos vagy darabos ételt.
- Ízesítheti az ételeket. Kerülje a nagy mennyiségű sót.
- Fogyasszon tovább lassan. 20 - 30 percet kell igénybe venni egy ¼ - ½ csésze étkezés elfogyasztásához.
- Fogyasszon továbbra is napi 6 kis ételt. Minden étkezés nem lehet több, mint ½ csésze.
- Folytassa a napi 8 csésze folyadék adagolását. Ne felejtse el abbahagyni a folyadékfogyasztást étkezés előtt 30 perccel, és csak étkezés után 30 perccel folytassa.
- Keveréskor kerülje a nyers gyümölcsök és zöldségek bőrét.
- Ehet olyan finoman apróra vágott húsokat, halakat, amelyeket evés előtt szétválasztottak, és rántottát (csak helyettesítő vagy fehér), anélkül, hogy áthaladna a keverőn.
Minta menü tisztított színpadra:
8:00 - 2 rántotta fehérje (7 g fehérje)
11:00. - ? csésze tonhal 1 TBSP könnyű majonézzel (13g fehérje)
13:00. -? csésze finomított bab 1 oz. aprított 2% sajt (11 g fehérje)
16:00 - 1 oz. apróra vágott csirke zsírmentes mártással, 2-3 TBSP pürésített zöldség (8g fehérje)
19:00 - ½ csésze sovány tej 1 kanál UNJURY®-mal (25 g fehérje)
22:00 - ½ csésze görög joghurt (11 g fehérje)
Összesen = 75 g fehérje
5. és 6. hét műtét után: puha ételek
A puha ételeket az 5. héten kezdheti.
- Folytassa az alacsony cukortartalmú és alacsony zsírtartalmú ételek választását. Használjon alacsony zsírtartalmú főzési módszereket, mint grillezés, sütés, párolás vagy mikrohullámú sütés.
- Folytassa az új élelmiszerek bevezetését egyenként.
- Teljes kiőrlésű kenyér és keksz kerülhet bevezetésre. Az első néhány alkalommal pirítson kenyeret, csak ¼ szeletet fogyasszon, amíg biztos nem tudja elviselni. Ezt követően az adag ½ szelet kenyér vagy 2-3 keksz. Ügyeljen arra, hogy jól rágjon.
- Csak konzerv gyümölcsöket válasszon, gyümölcslébe vagy vízbe csomagolva, senki sem nehéz szirupban.
- Válasszon lágy főtt zöldséget.
- Válasszon finom húsokat, apróra vágva. Tartsa a húsokat nedves zsírmentes mártással vagy húslevessel.
- Kerüljön minden olyan ételt, amelyet nehéz jól megrágni. Példák: steak, spárga, dió, mag.
Vitaminok és ásványi anyagok: Hat hét a műtét után
Vegyen naponta egy multivitamint vasalva. Ellenőrizze, hogy a termék karbonil-vasat tartalmaz-e.
- Naponta vegyen be kalcium-citrátot D-vitaminnal (1200 - 1500 mg). Ne vegye be egyidejűleg a vasat, mert a vas zavarja a kalcium felszívódását. 1-2 órán belül ne vegyen be más gyógyszert. Ne vegyen be egyszerre 600 mg-nál többet.
- Vegyen egy B12-vitamint hetente 1000 - 1200 μg (mikrogramm) nyelv alatti tablettát, vagy naponta 300 - 500 μg.
- Vegyen be más kiegészítőket az orvos utasítása szerint/ajánlása szerint.
- Vegyen egy multivitamint vasal naponta. Ellenőrizze, hogy a vasforrás karbonilvas-e.
- Vegyen be egy B12-vitamint heti 1000 vagy 1200 μg (mikrogramm) μg nyelv alatti tablettát vagy naponta 300 - 500 μg (mikrogramm).
- Vegyen naponta 1200 - 1500 milligramm (mg) kalcium-citrátot, hozzáadott D-vitamint. Ne vegye be egyidejűleg a vasat, mert a vas zavarja a kalcium felszívódását. Ne vegyen be más gyógyszert 1-2 órán belül. Egyszerre legfeljebb egy adagot vegyen be.
- Az orvosa utasítása szerint azok számára, akiknek kórtörténetében vérszegénység vagy menstruációban szenvedő nők szenvedtek, vegyen be vasat - 50 - 66 milligramm (mg) (karbonil-vas) naponta. Ne vegyen be egyidejűleg kalciumot. Ne vegye be éhgyomorra. Ha vaspótlót szed, vegyen be multivitamint vas nélkül.
7. hét és haladás a műtét után: Bariatric rendszeres ételek
Íme néhány általános irányelv, amelyet be kell tartani a megfelelő ételek kiválasztásakor:
- Ebben a szakaszban beviheti a friss gyümölcsöt és zöldséget.
- Fogyasszon továbbra is napi 6 kis ételt, lassan dolgozzon, napi 1 - 1 ½ csészével az első év végéig.
- Fogyasszon továbbra is legalább 8 csésze folyadékot naponta.
- Folyadékot vigyen magával, ha távol van otthonról.
- Ne felejtse el inni csak étkezés között, étkezés közben ne.
- Fogyasszon vitaminokat és ásványi anyagokat a dietetikus és a sebész ajánlása szerint.
- Egyél kiegyensúlyozott ételt, amennyire csak lehetséges. Ne felejtse el a magas fehérjetartalmú ételekkel kezdeni, adjon hozzá teljes kiőrlésű gabonákat, gyümölcsöket, zöldségeket és sovány/1% tejet.
- Írd le, mit eszel és iszol minden nap, vagy használj online kalóriaszámláló weboldalt/alkalmazást a napi bevitel nyomon követésére.
Tippek a fogyáshoz
- Figyeljen a test teltségérzetére.
- Ételeit egy asztalnál fogyaszthatja tévé és egyéb zavaró tényezők nélkül.
- Kerülje a snackeket (keksz, chips stb.) És a nassolást a 6 étkezés között.
- Készítsen egy testmozgási tervet az orvos jóváhagyásával, és ragaszkodjon hozzá! Tegyen kis célokat hosszú távú, heti 250 vagy annál hosszabb céllal.
Szerezzen megfelelő fehérjét
A fehérje fontos a hajhullás megelőzésében és az izomtömeg fenntartásában a fogyás során. Ugyanakkor elegendő mennyiségű fehérjét fogyaszthat, és még mindig van némi hajhullása. A vas- és cinkbevitel, valamint egyes gyógyszerek és a műtéti stressz mind hajhullást okozhatnak. Ez a hajhullás csak a műtét után 2-4 hónapig fordul elő. A dietetikus és a sebész ajánlása szerint megfelelő fehérje fogyasztásával és vitamin/ásványi anyag-kiegészítők szedésével segíthet a hajhullás megelőzésében.
Néhány példa a magas fehérjetartalmú ételekre:
- 1 oz vagy ¼ csésze főtt hús (csirke, pulyka, hal, sertés, marha, borjú) - 7 gramm
- ½ csésze alacsony zsírtartalmú túró - 15 gramm
- 1 szelet vagy uncia alacsony zsírtartalmú sajt - 7 gramm
- 1 tojás - 7 gramm
- ½ csésze sovány vagy 1% tej - 4 gramm
- ½ csésze joghurt - 4 gramm
- ½ csésze bab - bármilyen típusú - 5 - 7 gramm
- ½ csésze alacsony zsírtartalmú chili - 10 gramm
- ½ csésze bableves - 3-5 gramm
- 1 evőkanál mogyoróvaj - 4 gramm
- 2 evőkanál dió - 2,5 gramm
- ¼ csésze tofu - 5 gramm
- 1 csésze szójatej - 7 gramm
- 1 zöldségburger - 10 - 13 gramm
MEGJEGYZÉS: A műtét után nem biztos, hogy minden húst jól tolerál. Ne felejtse el nedvesen tartani zsírmentes mártással vagy húslevessel. Helyettesítsen más magas fehérjetartalmú ételeket, ha nehézségei vannak.
Limit Fat
A fogyás elősegítéséhez korlátoznia kell a zsír- és kalóriabevitelt. A cél az, hogy naponta legfeljebb 35 gramm zsírt fogyasszon. Olvassa el az élelmiszer-címkéket, hogy ellenőrizze a zsír- és kalóriabevitelt. Csökkentenie kell az adagokat, vagy sok étel zsír- vagy zsírmentes változatát kell fogyasztania.
MEGJEGYZÉS: Ne fogyasszon alacsony zsírtartalmú vagy sült chipset, zsír- vagy cukormentes desszerteket, csak nagyon korlátozott mennyiségben. Ezek a termékek nem kalóriatartalmúak, és általában kevés a tápértékük.
- A táplálkozás és az egészség szorosan összefügg egymással - 2015–2020 étrendi irányelvek
- Popcorn táplálkozási tények kalóriák, szénhidrátok, egészségügyi előnyök
- A népszerű étrendek összefüggésben vannak az egészséggel, a táplálkozással és az elhízással - PubMed
- Burgonya 101 Táplálkozási tények és egészségügyi hatások
- A rossz munkahelyi táplálkozás hatással van a munkavállalók egészségére és termelékenységére - áll az ILO új jelentésében