Mesenterialis limfadenitis gyermekeknél: okai és kezelése

A mesenterialis lymphadenitis a mesenterialis nyirokcsomók gyulladása. Ezek három vagy több nyirokcsomó (nyirokmirigy) csoportjai, amelyek a jobb alsó mesenterériában találhatók. A mesentéria a hashártya (a hasüreget bélelő membrán) hajtása, amely a beleket a hasfal hátuljához rögzíti.

Bár ez bármely életkorban előfordulhat, a gyermekek nagyobb eséllyel kapnak mesenterialis lymphadenitist (1). Forduljon orvoshoz, ha gyermekének súlyos hasi fájdalmai vannak, mivel ez a sürgősségi ellátást igénylő állapotok tünete lehet.

Olvassa el ezt a bejegyzést, hogy többet megtudjon a gyermekek mesenterialis lymphadenitisének okairól, tüneteiről, tüneteiről, kockázati tényezőiről, szövődményeiről, diagnózisáról, kezeléséről és megelőzéséről.

A mesentericus lymphadenitis jelei és tünetei a gyermekeknél

A mesenterialis lymphadenitis lehet krónikus vagy akut gyulladás, az azt kiváltó mikroorganizmustól függően. A mesenterialis lymphadenitis jelei és tünetei a következők lehetnek:

Hasi fájdalom a jobb alsó oldalon
Láz
Hasi érzékenység
Megnagyobbodott mesenterialis nyirokcsomók (nem tapinthatók, de ultrahangvizsgálattal diagnosztizáltak)
Hányinger
Hányás
Hasmenés

A széles körben elterjedt jobb alsó negyed hasi fájdalom a mesenterialis lymphadenitis gyakori tünete a legtöbb gyermeknél. A fent említett jelek és tünetek más betegségekben is észlelhetők, és a mesenterialis lymphadenitisben is változhatnak, az októl függően.

A mesenterialis limfadenitis okai gyermekeknél

A vírusfertőzések a mesenterialis lymphadenitis fő okai a gyermekeknél. A gyomor-bél traktus vírusos fertőzései, például a gyomorinfluenza (vírusos gasztroenteritis) a mesenterialis nyirokcsomók gyulladását okozhatják.

A következő állapotok gyulladást vagy a mesenterialis nyirokcsomók megnagyobbodását is okozhatják (3).

Bakteriális gastroenteritis
Gyulladásos bélbetegségek (IBD)
Limfóma

A gyermekek nyirokcsomó-gyulladásának kockázati tényezői és szövődményei

A mesenterialis lymphadenitis kockázati tényezői hasonlóak lehetnek a bakteriális vagy vírusos gastroenteritis kockázati tényezőihez, mint például a szennyezett étel és víz fogyasztása. A diagnosztizált IBD-vel vagy limfómával rendelkező gyermekeknél szintén nagy a kockázata a lymphadenitisnek.

A mesenterialis lymphadenitis szövődményei lehetnek (4):

Dehidráció az elektrolit és a hasmenés és a hányás okozta vízveszteség miatt
Hashártyagyulladás
Vérmérgezés
Tályog
Arthralgia (ízületi fájdalom)

Mikor kell orvoshoz fordulni

A hasi fájdalom gyakori gyermekeknél és tizenéveseknél, és nehéz tudni, mikor igényel orvosi ellátást. Ha azonban gyermekének súlyos, hirtelen jelentkező hasi fájdalmai vannak, azonnal forduljon orvoshoz, mivel ez akár a vakbélgyulladás tünete is lehet. A lázzal, hasmenéssel vagy hányással járó hasi fájdalom szintén orvosi ellátást igényel a szövődmények elkerülése érdekében (5).

A mesenterialis limfadenitis diagnózisa gyermekeknél

A gyermekorvosok fizikai vizsgálatot végeznek, és kérdeznek a gyermek tüneteiről és kórtörténetéről is. Az előzmények és a fizikai vizsga eredményeitől függően vérvizsgálatokat és képalkotó vizsgálatokat rendelhetnek el a mesenterialis lymphadenitis diagnózisának megerősítésére (6).

A vérvizsgálatok segíthetnek megerősíteni a fertőzés jelenlétét és típusát, és olyan képalkotó vizsgálatok, mint a hasi ultrahang vagy a CT-vizsgálat, a mesenterialis nyirokcsomók vizualizációját adják.

Életmód és otthoni gyógymódok nyirokcsomó-gyulladás esetén

A gyomorinfluenza utáni enyhe mesenterialis adenitis otthon a következő módszerekkel kezelhető (5).

Megfelelő pihenés a gyógyulás fokozása érdekében

Igyon annyi folyadékot, hogy megakadályozza a kiszáradást

Meleg nedves hőkezelés hasi törlőkendővel enyhítheti a fájdalmat és a kényelmetlenséget

Az otthoni gyógymódok elegendőek az enyhe állapotok kezelésére, mivel ez egy önmegoldó betegség. A szakértő tanácsának kikérése azonban mindig hasznos a diagnózis megerősítésében és a gyermekek hasi fájdalmának egyéb okainak kizárásában.

Mesentericus lymphadenitis kezelése gyermekeknél

A mesenterialis lymphadenitis kezelése a betegség kiváltó okától és súlyosságától függ. A kezelés magában foglalhatja (7):

Támogató ellátás megfelelő hidratálás mellett.

A vírusos gasztroenteritis okozta enyhe és komplikáció nélküli mesenterialis lymphadenitis önkorlátozó lehet, és egy hónapon belül vagy annál is teljesebben megszűnik.

Az enyhe esetek nem igényelhetnek semmilyen specifikus terápiát, és a tüneteket vény nélkül kapható fájdalom- és lázcsillapítókkal lehet kezelni, például Tylenol (acetaminofen) és Advil vagy Motrin (ibuprofen). Az aszpirint kerülni kell, mivel ez Reye-szindrómát okozhat.

A bakteriális fertőzések által okozott közepes vagy súlyos nyirokcsomó-gyulladás antibiotikum-kezelést igényel.

Az olyan szövődményeket, mint a supupation, a tályog vagy a peritonitis, hasi műtéttel (laparotomia) és antibiotikumokkal kezelik.

Bár sok gyermeknél a mesenterialis lymphadenitis teljesen gyógyítható, külön kezelés nélkül, néhány súlyos fertőzésben és kapcsolódó szepszisben szenvedő gyermek kórházi kezelést és agresszív kezelést igényelhet. A kezeletlen súlyos lymphadenitis életveszélyes lehet a gyermekek számára.

Hogyan lehet megelőzni a mesenterialis limfadenitist gyermekeknél?

A bakteriális és vírusos fertőzések megelőzése segít csökkenteni a mesenterialis lymphadenitis kockázatát gyermekeknél. Az alábbi óvintézkedések segíthetnek a fertőző betegségek kockázatának csökkentésében a gyermekeknél (8).

Mosson kezet szappannal és vízzel
Kerülje a szoros kapcsolatot beteg emberekkel
Ne fogyasszon szennyezett ételt és vizet

A gyomor-bélrendszeri fertőzések, például a gyomorinfluenza vagy a légúti fertőzések időben történő kezelése csökkentheti a mesenterialis nyirokcsomók gyulladásának kialakulásának esélyét.

Noha a mesenterialis lymphadenitis nem súlyos betegség, sürgősségi ellátást igényelhet a gyermekeknél, mivel a tünetek hasonlíthatnak akut hasi állapotokra, például vakbélgyulladásra. Az időben történő kezelés megelőzheti a szövődményeket, a megfelelő óvintézkedések pedig megelőzhetik az állapotot.