Magas hemoglobin, fehérvérsejtek és elhízás a szudáni nők körében a terhesség korai szakaszában: keresztmetszeti vizsgálat

Orvostudományi Kar, El Imam El Mahdi Egyetem, Kosti, Szudán

Kartúmi Egyetem Orvostudományi Kar, P.O. 102. doboz, 11111, Kartúm, Szudán

* A levelezés szerzője:

Kartúmi Egyetem Orvostudományi Kar, P.O. 102. doboz, 11111, Kartúm, Szudán

Orvostudományi Kar, Alneelain Egyetem, Kartúm, Szudán

Absztrakt

Cél: Az elhízás és az anaemia/hemoglobin szint közötti összefüggés vizsgálata. Anyag és módszerek: Keresztmetszeti vizsgálatot végeztek a szudáni Khartoumban. Szülészeti adatokat 388 terhes nőtől gyűjtöttünk 10,5 (3,1) terhességi hét átlagos (szórása) kérdőívek segítségével. Meghatározták a súlyt és a magasságot, és kiszámították a BMI-t. Eredmények: 15 (4,4%), 95 (28,1%), 127 (37,6) és 101 (29,9%) nő volt túlsúlyos, normál testsúlyú (18,5–24,9 kg/m 2), túlsúlyos (25–29,9 kg/m 2), illetve elhízott (≥30 kg/m 2). A hemoglobin szint és a fehérvérsejtszám szignifikánsan magasabb volt elhízott, mint nem elhízott csoportokban. A normál BMI-vel összehasonlítva a túlsúly és az elhízás magasabb hemoglobinszinttel társult. Következtetés: Az elhízott nőknél magasabb volt a fehérvérsejtszám és a hemoglobinszint.

Lay absztrakt

A terhesség alatti elhízásnak számos anyai és perinatális káros hatása van. A mostani tanulmány az elhízás, a hemoglobinszint és a fehérvérsejtszám közötti összefüggés vizsgálatára készült a terhes szudáni nőknél a korai terhesség alatt. A 388 nő körülbelül harmada elhízott. A hemoglobin szint és a fehérvérsejtek száma szignifikánsan magasabb volt az elhízottaknál, mint a nem elhízott nőknél. További vizsgálatokra van szükség a kapcsolat következményeinek teljes megértéséhez.

Az első benyújtott tervezet: 2016. december 31 .; Közzétételre elfogadva: 2017. február 2 .; Online közzététel: 2017. április 4

Háttér

A terhesség alatti vérszegénységet a WHO a 2), a normál testtömeg (18,5–24,9 kg/m 2), a túlsúly (25–29,9 kg/m 2) és az elhízott (≥30 kg/m 2) hemoglobinként határozta meg. A WHO, amely a terhesség alatti elhízással és az általános lakossággal foglalkozik [28].

Statisztika

SD: szórás.

2. táblázat. A BMI csoportok szociodemográfiai, orvosi és szülészeti jellemzőinek összehasonlítása a korai terhességben lévő szudáni nők körében.VáltozókAlsúly n (15)Normál n (95)Túlsúly n (127)Elhízott n (101)p-érték

Az átlag (SD)
Életkor (év)	27,0 (6,5)	26,3 (5,6)	28,1 (5,4)	28.9 (5.1)	0,007
Gravitáció	2,1 (1,9)	1,7 (1,1)	2,4 (1,7)	2,7 (1,7)	2	17,2 (0,8)	22,5 (1,7)	27,3 (1,4)	34,5 (4,1)	9/l):	6100 (1430)	7446 (1988)	7937 (2104)	8013 (2396)	0,004
- Neutrofilek	3788 (1197)	4902 (1590)	5164 (1828)	5253 (2015)	0,022
- Limfociták	1983 (656)	2128 (665)	2163 (541)	2236 (527)	0.338
Limfociták/neutrofilek	0,692 (0,577)	0,514 (0,701)	0,455 (0,164)	0,471 (0,188)	0,181
A vörösvértestek eloszlási szélessége (%)	13,8 (1,6)	13,8 (1,6)	13,7 (1,5)	13,8 (1,6)	0,934
Száma
Vidéki lakóhely	4. (26.7)	19. (20)	13. (10.2)	12. (11.9)	0,085
Oktatási szint ≤ másodlagos szint	1. (6.7)	13. (13.7)	16. (12.6)	16. (15.8)	0,764
feleségek	12 (80)	71. (74.7)	95 (74,8)	74. (73.3.)	0,955
Anémia	10 (66,7)	56 (58.9)	56. (44.1.)	46 (45.5)	0,064

3. táblázat. Az alsúlyhoz, a túlsúlyhoz és az elhízáshoz kapcsolódó tényezők multinomiális elemzése.VáltozókAlsúly (n = 15)Túlsúly (n = 127)Elhízott (n = 101)

Életkor (év)	1,05 (0,9–1,2); 0,423	1,0 (0,9–1,0); 0,555	1,0 (0,9–1,1); 0,409
Paritás †	0,7 (0,3–1,5); 0,435	1,6 (1,1–2,2); 0,003	1,7 (1,2–2,4); 0,001
Hemoglobin (gm/dl)	0,6 (0,4–1,0); 0,091	1,4 (1,1–1,8); 0,005	1,3 (1,06–1,8); 0,016
fehérvérsejtek	0,6 (0,4–0,9); 0,012	1,1 (0,9–1,2); 0,075	1,1 (0,9–1,3); 0,054
Neutrofilek	0,5 (0,3-0,8); 0,013	1,1 (0,9–1,2); 0,210	1,1 (0,9–1,3); 0,125

Az esélyek arányában kifejezett adatok (95% CI); p-érték.

† Az életkorhoz igazítva; a fehérvérsejteket és a neutrofileket mindegyik modellbe egyenként vitték be.

Vezetői összefoglaló

A terhes nők elhízása világszerte elismert, vitatott közegészségügyi probléma, amely káros anyai és magzati kimenetelhez vezethet.

Noha nagyon sok kutatást végeztek a vérszegénység/hemoglobinszint és az elhízás közötti összefüggésről a nem terhes nők körében, a hemoglobinszintről és a terhes nők elhízásáról nincsenek publikált adatok.

Ennek a tanulmánynak az volt a célja, hogy megvizsgálja az elhízás prevalenciáját és az elhízás, a hemoglobinszint és a fehérvérsejtek (WBC) száma közötti összefüggést a szudáni nők korai terhességében.

Keresztmetszeti vizsgálatot végeztek a Saad Abualila Kórházban (Kartúm, Szudán) 2014. január – április között.

Szociodemográfiai, orvosi és szülészeti adatokat kérdőívek segítségével gyűjtöttünk. Meghatározták a súlyt és a magasságot, és kiszámították a BMI-t.

A teljes anyai hemogramot minden résztvevőnél megmértük.

Egyirányú varianciaanalízist és χ 2 tesztet alkalmaztunk a normálisan elosztott folytonos változók és arányok összehasonlításához a BMI csoportok között.

Multinomiális logisztikus regressziót hajtottunk végre, ahol a BMI csoport volt a függő változó, és a szociodemográfiai paraméterek, a hemoglobinszint és a fehérvérsejtszám volt a független változó.

p 2), normál testtömeg (18,5–24,9 kg/m 2), túlsúlyos (25–29,9 kg/m 2) és elhízott (≥ 30 kg/m 2).

Míg nem volt szignifikáns különbség az iskolai végzettség, a lakóhely és a foglalkozás, az életkor és a paritás között, a hemoglobin szint és a fehérvérsejtszám szignifikánsan magasabb volt az elhízott, mint a nem elhízott csoportokban, és magasabb volt a BMI növekedésével.

A multinomiális elemzésekben a paritás magasabb volt a BMI növekedésével a túlsúlyos és elhízott nők esetében. A hemoglobinszint magasabb volt a BMI növekedésével, az esélyarány (95% CI) 0,6 (0,4–1,0), 1,4 (1,1–1,8) és 1,3 (1,06–1,8) volt az alsúlyú, a túlsúlyos és az elhízott nők esetében.

A fehérvérsejt számának esélyaránya a túlsúlyos és az elhízott nőknél a normál testsúlyú nőkhöz képest 0,6 (0,4–0,9) és 1,1 (0,9–1,3) volt.

Korábbi tanulmány szignifikánsan alacsonyabb második trimeszteres hemoglobinszintet jelentett elhízott betegeknél, normál testsúlyú társaikhoz képest.

Másrészt a halva születést vizsgáló másik tanulmány megállapította, hogy a magasabb BMI a magasabb hemoglobinszinttel társult az első antenatalis látogatáskor.

Longitudinális vizsgálatra van szükség a vasparaméterek és a terhességi cukorbetegség, valamint a hemoglobinszint egyéb, az anya és a perinatális kimenetelre gyakorolt káros hatásainak vizsgálatára.

Köszönetnyilvánítás

A szerzők köszönetet mondanak a vizsgálat résztvevőinek.

A szerzők hozzájárulása

A tanulmányt egy Elmugabil és én Aadam tervezte. DA Rayis és RE Abdelmageed végezték a klinikai munkát, I Adam és GI Gasim a statisztikai elemzéseket. Az összes szerző közösen dolgozta ki a papírt, és jóváhagyta ezt a munkát.

Pénzügyi és versengő érdekek nyilvánosságra hozatala

A szerzőknek nincs semmilyen releváns kapcsolata vagy pénzügyi kapcsolata egyetlen olyan szervezettel vagy szervezettel sem, amely pénzügyi érdekeltséggel rendelkezik vagy pénzügyi konfliktusban van a kéziratban tárgyalt témával vagy anyagokkal kapcsolatban. Ez magában foglalja a foglalkoztatást, a tanácsadást, a tiszteletdíjat, a részvénytulajdont vagy opciókat, a szakértői vallomást, a kapott vagy függőben lévő támogatásokat vagy szabadalmakat, vagy a jogdíjakat.

A kézirat elkészítéséhez nem használtak írásbeli segítséget.

A kutatás etikai lefolytatása

A szerzők kijelentik, hogy megszerezték a megfelelő intézményi felülvizsgálati testület jóváhagyását, vagy minden emberi vagy állatkísérleti vizsgálat során betartották a Helsinki Nyilatkozatban felvázolt elveket. Ezenkívül az emberi alanyokat érintő vizsgálatokhoz tájékozott beleegyezést kaptak az érintett résztvevők.

Nyílt hozzáférésű

Ez a munka a Creative Commons Nevezd meg! 4.0 licenc alatt van licencelve. A licenc másolatának megtekintéséhez látogasson el a http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ oldalra.

A különös figyelmet érdemlő dolgozatokat a következők kiemelték: • érdeklődésre számot tartó; •• jelentős érdeklődés