Irányelvek a csecsemőknek való víz felajánlásához

Kép a Spigoo/flickr.com jóvoltából

Kizárólag szoptatott csecsemők Nem kell további víz - az anyatej 88% víz, és biztosítja az összes folyadékot, amelyre a csecsemőnek szüksége van. Még a születés utáni első napokban, még mielőtt az anyatej „bejött volna”, a kolosztrumra van szükség, hogy a baba jól hidratált legyen (feltételezve, hogy a baba hatékonyan ápolja).

A tápszeres táplálású csecsemőknek szintén nincs szükségük rutinszerűen extra vízre. Egyes források azt javasolják, hogy vizet ajánlanak a tápszeres tápszerrel táplált csecsemőnek, amikor kint nagyon meleg van (bár a baba szívesebben kaphat extra vizet a gyakoribb etetésből), vagy ha a baba lázas. Forduljon a baba orvosához útmutatásért.

A kizárólag szoptatott csecsemőknek nincs szükségük további vízre akkor is, ha kint nagyon meleg van, mindaddig, amíg a csecsemőnek engedik ápolni, ha szükséges. Rendkívül forró, száraz időben is a baba minden szükséges folyadékhoz hozzájuthat az anyatejjel. Számos olyan kutatást végeztek, amelyek vízszükségletet vizsgáltak kizárólag szoptatott csecsemőknél, különböző helyeken (párás és száraz is) 22–41 ° C (71,6–105,8 ° F) és 9–96% relatív páratartalom közötti hőmérsékleten [lásd: hivatkozások az alábbiakban]; ezek a tanulmányok arra a következtetésre jutottak, hogy a kizárólagos szoptatás biztosítja az összes szükséges folyadékot.

A Szoptató Orvostudományi Akadémia azt tanácsolja: „Az első napokban történő kiegészítés megzavarhatja a szoptatás szokásos gyakoriságát. Kiegészítés vízzel vagy glükózzal
víz, növeli a sárgaság, a túlzott fogyás és a hosszabb kórházi tartózkodás kockázatát. ” Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia szerint „A táplálékkiegészítők (víz, glükózvíz, tápszerek és egyéb folyadékok) nem adhatók a szoptató újszülötteknek, hacsak orvos nem rendelte el, ha orvosi indikáció áll fenn… Az első 6 hónapban, még forró éghajlat, víz és gyümölcslé felesleges az anyatejjel táplált csecsemők számára, és szennyező anyagokat vagy allergéneket hozhatnak be. ”

Újszülötteknél (különösen 4-5 hét alatt) a vízi kiegészítők kockázatosak lehetnek

A két hónaposnál fiatalabb csecsemőknek nem szabad vizet adni.
A vízi kiegészítők a megnövekedett bilirubinszinttel (sárgaság), a túlzott fogyással és az újszülöttek hosszabb kórházi tartózkodásával járnak.
A túl sok víz súlyos állapothoz vezethet, az úgynevezett orális vízmérgezéshez.
A vízkiegészítők kalóriák hozzáadása nélkül töltik fel a babát, így a vízkiegészítők súlyvesztést (vagy elégtelen súlygyarapodást) eredményezhetnek a csecsemő számára.
A vízpótlókat kapó csecsemőket kevésbé érdekli az ápolás. Ha a csecsemő nem olyan gyakran ápol, mint kellene, akkor hosszabb ideig tart, amíg az anyatej bejön, és késleltetheti vagy megakadályozhatja, hogy az anya optimális tejellátást hozzon létre.

Csecsemőknek az újszülött szakaszon túl

A túl sok víz zavarhatja a szoptatást, mert ez feltölti a babát, így kevesebbet ápol. A csecsemőknek az anyatej táplálékára és kalóriáira van szükségük ahhoz, hogy növekedjenek - a víznek nincs ilyen.
Az anyatejben minden víz megvan, amire a babának szüksége van, még nagyon meleg időben is.
Amikor a 4-6 hónapos csecsemő megtanul csészét használni, naponta néhányszor néhány korty vizet adni neki (legfeljebb 2 uncia/24 óra), jó és szórakoztató.
Miután a baba elkezd szilárd anyagokat, érdemes adnia neki néhány korty expressz tejet vagy vizet a szilárd anyagával - néhány babának erre van szüksége a székrekedés megelőzésére.
Idősebb csecsemők és kisgyermekek számára továbbra is szoptasson, és mérsékelten ajánljon vizet (napi 4-6 oz). Az anyatej rengeteg folyadékot szolgáltat, így sok idősebb csecsemő vagy kisgyermek, aki korlátozás nélkül szoptat, a szoptatással hozzájuthat a szükséges folyadékhoz. Másoknak szükségük lehet egy kevés szilárd anyagú vízre a székrekedés megelőzéséhez. Nincs szükség üvegre - csak kínáljon egy csészét. A legtöbb idősebb csecsemő és kisgyermek különösen szívesen igyon vizet a szülő poharából vagy szalmájából. Családunkban általában egy csésze vizet kínálunk étkezés közben, vagy amikor valaki más iszik valamit, és hagyjuk, hogy a gyermek döntsön, igyon-e vagy sem.

További információ

Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia Szekció szoptatásról. Szoptatás és emberi tej használata. Gyermekgyógyászat. 2012 március; 129 (3): e827-841. DOI: 10.1542/peds.2011-3552

A Szoptató Orvostudományi Akadémia 3. számú klinikai protokollja: Kiegészítő etetések az egészséges kifejezéssel szoptatott újszülötteknél, felülvizsgált 2017. Breastfeed Med. 2017; 12. (3) bekezdés. DOI: 10.1089/bfm.2017.29038.ajk

Hivatkozások

Forró időben nincs szükség vízre

Almroth S, Bidinger PD. Nincs szükség vízpótlásra kizárólag szoptatott csecsemőknél forró és száraz körülmények között. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1990; 84: 602-604. [Ezt a tanulmányt Indiában 35-40 ° C hőmérsékleten és 10-35% relatív páratartalom mellett végezték.]

Almroth SG. A szoptatott csecsemők vízigénye forró éghajlaton. Am J Clin Nutr. 1978. július; 31 (7): 1154-7. [Ezt a tanulmányt Jamaikában végezték, átlagosan 27,6 ° C külső hőmérsékleten.]

Ashraf RN, Jalil F, Aperia A, Lindblad BS. Forró éghajlaton egészséges szoptatott csecsemőknek nincs szükség további vízre. Acta Paediatr. 1993. december; 82 (12): 1007-11. [Ezt a vizsgálatot a pakisztáni Lahore-ban 27,4–40,7 ° C hőmérsékleten és 24–77% relatív páratartalom mellett végezték.]

Brown KH, Creed de Kanashiro H, del Aguila R, Lopez de Romana G, Black RE. A kizárólag szoptatott csecsemők tejfogyasztása és hidratáltsága meleg éghajlaton. J Pediatr. 1986: 108: 677-680. [Ezt a vizsgálatot Peruban 26-33 ° C hőmérsékleten és 49-96% relatív páratartalom mellett végezték.]

Cohen RJ, Brown KH, Rivera LL, Dewey KG. A kizárólag szoptatott, alacsony születési súlyú, csecsemőknek nincs szükségük kiegészítő vízre. Acta Paediatr. 2000 május; 89 (5): 550-2. [Ezt a vizsgálatot Hondurasban végezték 22-36 ° C hőmérsékleten és 37-86% relatív páratartalom mellett.]

Goldberg NM, Adams E. Kiegészítő víz szoptatott csecsemőknek forró és száraz éghajlaton - ez nem igazán szükséges. Arch Dis Child. 1983 január; 58 (1): 73-4. [Ez a tanulmány a Sínai-sivatagban történt, 32 és 37 ° C közötti hőmérsékletekkel]

Sachdev HP, Krishna J, Puri RK, Satyanarayana L, Kumar S. Vízpótlás kizárólag szoptatott csecsemőknél nyáron a trópusokon. Gerely. 1991. április 20.; 337 (8747): 929-33. [Ezt a vizsgálatot a trópusokon végezték 34–41 ° C hőmérsékleten és 9–60% relatív páratartalom mellett.]

Senanayake képviselő, Weerawarna H, Karunaratne KW, de Silva TU. Szüksége van-e vízre a babáknak Srí Lankán? Ceylon Med J., 1999. szept. 44 (3): 126-9.

Sárgaság

Nicoll A, Ginsburg R, Tripp JH. Kiegészítő táplálás és sárgaság újszülötteknél. Acta Paediatr Scand 1982. szeptember; 71 (5): 759-61.

Tábornok

Scariati PD, Grummer-Strawn LM, Fein SB. A csecsemők vízpótlása az élet első hónapjában. Arch Pediatr Adolesc Med. 1997 augusztus; 151 (8): 830-2.

Frissítve 2019. július 19-én. Iktatott: Szilárd ételek