Valproinsav

Értesítés:

A divalproex-nátrium, a valproát-nátrium és a valproinsav mind hasonló gyógyszerek, amelyeket a szervezet valproinsavként használ. Ezért a valproinsav kifejezést a jelen vita során mindezen gyógyszerek képviseletére használják.

FONTOS FIGYELEM:

A valproinsav súlyos vagy életveszélyes májkárosodást okozhat, amely a legvalószínűbb a kezelés első 6 hónapjában. A májkárosodás kialakulásának kockázata nagyobb azoknál a gyermekeknél, akik 2 évesnél fiatalabbak, és egynél több gyógyszert is szednek a rohamok megelőzésére, bizonyos örökletes betegségekben szenvednek, amelyek megakadályozhatják a szervezet normális táplálékká válását az energiában, vagy bármilyen olyan állapotot, amely befolyásolja a gondolkodás, a tanulás és a megértés képességét. Mondja el orvosának, ha van egy bizonyos örökletes állapota, amely befolyásolja az agyat, az izmokat, az idegeket és a májat (Alpers Huttenlocher-szindróma), karbamidciklus-rendellenesség (örökletes állapot, amely befolyásolja a fehérje metabolizmusának képességét) vagy májbetegsége van. Orvosa valószínűleg azt fogja mondani, hogy ne vegyen be valproinsavat. Ha azt észleli, hogy rohamai súlyosabbak vagy gyakrabban fordulnak elő, vagy ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal hívja orvosát: túlzott fáradtság, energiahiány, gyengeség, fájdalom a gyomor jobb oldalán, étvágytalanság, hányinger, hányás, sötét vizelet, a bőr vagy a szemfehérje sárgulása vagy az arc duzzanata.

A valproinsav súlyos vagy életveszélyes károsodást okozhat a hasnyálmirigyben. Ez a kezelés során bármikor előfordulhat. Ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal hívja orvosát: folyamatos fájdalom, amely a gyomor területén kezdődik, de átterjedhet a hátra hányinger, hányás vagy étvágytalanság.

Tartson minden időpontot orvosával és a laboratóriummal. Orvosa bizonyos laboratóriumi vizsgálatokat rendel el a valproinsavra adott válaszának ellenőrzésére.

Beszéljen orvosával a valproinsav szedésének vagy a valproinsav gyermekének történő adásának kockázatáról.

Orvosa vagy gyógyszerésze megadja Önnek a gyártó betegtájékoztatóját (gyógyszeres útmutató), amikor megkezdi a valproinsav-kezelést, és minden alkalommal, amikor újból feltölti a vényt. Gondosan olvassa el az információkat, és kérdéseivel forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez. Meglátogathatja az Food and Drug Administration (FDA) webhelyét (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) vagy a gyártó webhelyét is a gyógyszeres útmutató beszerzéséhez.

Miért írják fel ezt a gyógyszert?

A valproinsavat önmagában vagy más gyógyszerekkel együtt használják bizonyos típusú rohamok kezelésére. A valproinsavat bipoláris rendellenességben (mániás-depressziós rendellenesség; depressziós epizódokat, mániás epizódokat és egyéb rendellenes hangulatokat) szenvedő emberek mániájának (őrült, rendellenesen izgatott hangulatú epizódok) kezelésére is használják. Ugyancsak a migrénes fejfájások megelőzésére szolgál, de nem a már elkezdett fejfájások enyhítésére. A valproinsav a görcsgátlóknak nevezett gyógyszerek osztályába tartozik. Úgy működik, hogy növeli egy bizonyos természetes anyag mennyiségét az agyban.

Hogyan kell alkalmazni ezt a gyógyszert?

A valproinsav kapszula, nyújtott hatóanyag-leadású (hosszú hatású) tabletta, késleltetett felszabadulású (felszabadítja a gyógyszert a bélben, hogy megakadályozza a gyomor károsodását) tabletta, szórókapszula (kapszula, amely apró gyöngyöket tartalmazó gyógyszert tartalmaz ételre szórhatjuk), és szájon át bevehető szirupot (folyadékot). A szirupot, kapszulákat, késleltetett felszabadulású tablettákat és a szórókapszulákat általában naponta kétszer vagy többször kell bevenni. A nyújtott hatóanyag-leadású tablettákat általában naponta egyszer veszik be. A valproinsavat minden nap körülbelül ugyanabban az időpontban vegye be. Vegyen valproinsavat étellel, hogy megakadályozza a gyógyszer gyomorrontását. Kövesse gondosan a vényköteles címkén található utasításokat, és kérje meg orvosát vagy gyógyszerészét, hogy magyarázza el azokat a részeket, amelyeket nem ért. A valproinsavat pontosan az utasítás szerint vegye be. Ne vegyen belőle többet vagy kevesebbet, vagy szedje gyakrabban, mint amennyit orvosa előír.

A normál kapszulákat, a késleltetett felszabadulású kapszulákat és a nyújtott felszabadulású tablettákat egészben nyelje le; ne hasítsa, ne rágja és ne törje össze őket.

A megszórt kapszulákat egészben lenyelheti, vagy kinyithatja a kapszulákat, és megszórhatja a bennük lévő gyöngyöket egy teáskanálnyi puha ételre, például almaszószra vagy pudingra. Az elkészítés után azonnal nyelje le az étel- és gyógyszergyöngyök keverékét. Vigyázzon, ne rágja meg a gyöngyöket. Ne tároljon fel nem használt élelmiszer- és gyógyszerkeverékeket.

Ne keverje a szirupot szénsavas italokba.

A divalproex-nátrium, a valproát-nátrium és a valproinsav termékek különböző módon szívódnak fel a szervezetben, és nem helyettesíthetők egymással. Ha egyik termékről a másikra kell váltania, előfordulhat, hogy orvosának módosítania kell az adagját. Minden alkalommal, amikor megkapja a gyógyszerét, ellenőrizze, hogy megkapta-e az Ön számára előírt terméket. Kérdezze meg gyógyszerészét, ha nem biztos abban, hogy a megfelelő gyógyszert kapta.

Kezelőorvosa alacsony valproinsav adaggal kezdheti meg, és fokozatosan növelheti az adagot.

A valproinsav segíthet az állapotának ellenőrzésében, de nem gyógyítja meg. Folytassa a valproinsav szedését akkor is, ha jól érzi magát. Ne hagyja abba a valproinsav szedését anélkül, hogy orvosával beszélne, még akkor sem, ha olyan mellékhatásokat tapasztal, mint a viselkedés vagy a hangulat szokatlan változása, vagy ha kiderül, hogy terhes. Ha hirtelen abbahagyja a valproinsav szedését, súlyos, hosszan tartó és esetleg életveszélyes rohamot tapasztalhat. Orvosa valószínűleg fokozatosan csökkenti az adagját.

A gyógyszer egyéb felhasználási területei

A valproinsavat időnként figyelemhiányos hiperaktivitási zavarban szenvedő gyermekek agressziós kitöréseinek kezelésére is alkalmazzák (ADHD; nagyobb nehézséget okoz a fókuszálás, vagy továbbra is csendes vagy csendes maradni, mint más, azonos korú emberek). Beszéljen orvosával a gyógyszer alkalmazásának lehetséges kockázatairól az Ön állapota szempontjából.

Ezt a gyógyszert néha más felhasználásra írják fel. További információért forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.

Milyen különleges óvintézkedéseket kell betartanom?

A valproinsav bevétele előtt,

tájékoztassa kezelőorvosát és gyógyszerészét, ha allergiás a valproinsavra, bármely más gyógyszerre vagy a valproinsav típusának bármely összetevőjére. Az összetevők listáját kérje gyógyszerészétől.
tájékoztassa kezelőorvosát és gyógyszerészét, hogy milyen vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszereket, vitaminokat, étrend-kiegészítőket és növényi termékeket szed vagy tervez szedni. Feltétlenül említse meg az alábbiak bármelyikét: aciklovir (Zovirax), antikoagulánsok („vérhígítók”), mint például warfarin (Coumadin), amitriptilin, aszpirin, karbamazepin (Tegretol), kolesztiramin (Prevalite), klonazepam (Klonopin), diazepam (Valium) ), doripenem (Doribax), ertapenem (Invanz), etosuximid (Zarontin), felbamát (Felbatol), bizonyos hormonális fogamzásgátlók (fogamzásgátló tabletták, gyűrűk, tapaszok, implantátumok, injekciók és méhen belüli eszközök), imipenem és cilastatin (Primaxin), lamotrigin (Lamictal), szorongás vagy mentális betegség kezelésére szolgáló gyógyszerek, meropenem (Merrem), nortriptilin (Pamelor), fenobarbitál, fenitoin (Dilantin), primidon (Mysolin), rifampin (Rifadin), rufinamid (Banzel), nyugtatók, altatók, tolbutamid, topiramát (Topamax), nyugtatók és zidovudin (Retrovir). Lehet, hogy orvosának módosítania kell a gyógyszerek dózisát, vagy gondosan figyelnie kell a mellékhatásokra.
közölje orvosával, ha zavartsága vagy gondolkodási és megértési képességének elvesztése volt, vagy valaha volt, különösen terhesség vagy szülés alatt; kóma (eszméletvesztés egy ideig); nehézségek a mozgások összehangolásában; humán immunhiányos vírus (HIV); vagy citomegalovírus (CMV; vírus, amely tüneteket okozhat gyenge immunrendszerű embereknél).
tájékoztassa kezelőorvosát, ha szoptat.
ha műtéten esik át, beleértve a fogműtétet is, mondja el orvosának vagy fogorvosának, hogy valproinsavat szed.
tudnia kell, hogy a valproinsav elálmosíthatja. Ne vezessen gépjárművet és ne kezeljen gépeket, amíg nem tudja, hogy ez a gyógyszer hogyan befolyásolja Önt.
ne feledje, hogy az alkohol növelheti a gyógyszer okozta álmosságot.
tudnia kell, hogy a valproinsav rendkívüli álmosságot okozhat, ami miatt a szokásosnál kevesebbet eszik vagy iszik, különösen ha idős. Mondja el orvosának, ha nem tud enni vagy inni, mint általában.
tudnia kell, hogy mentális egészségi állapota váratlanul megváltozhat, és öngyilkos lehet (önkárosításra vagy öngyilkosságra gondolva, vagy tervezgetve vagy megpróbálva ezt tenni), miközben valproinsavat szed epilepszia, mentális betegségek vagy más állapotok kezelésére. . Kevés olyan felnőtt és 5 éves vagy annál idősebb gyermek (kb. 500-ból 1 ember), akik antikonvulzív szereket, például valproinsavat szedtek különböző állapotok kezelésére a klinikai vizsgálatok során, öngyilkossá váltak kezelésük során. Ezen emberek egy részénél már egy héttel a gyógyszer szedése után kialakultak öngyilkossági gondolatok és magatartás. Fennáll annak a kockázata, hogy mentális egészségében változásokat tapasztalhat, ha antikonvulzív gyógyszereket, például valproinsavat szed, de fennáll annak a kockázata is, hogy a mentális egészségében változásokat tapasztalhat, ha az Ön állapotát nem kezelik. Ön és orvosa eldönti, hogy a görcsoldó gyógyszer szedésének kockázata nagyobb-e, mint a gyógyszer szedésének elmaradása. Önnek, családjának vagy gondozójának azonnal fel kell hívnia orvosát, ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja: pánikrohamok; izgatottság vagy nyugtalanság; új vagy súlyosbodó ingerlékenység, szorongás vagy depresszió; veszélyes impulzusokra hat; nehéz elaludni vagy elaludni; agresszív, dühös vagy erőszakos viselkedés; mánia (őrült, rendellenesen izgatott hangulat); arról beszélni vagy gondolkodni, hogy bántani akarja magát, vagy véget akar vetni az életének; visszavonulás a barátoktól és a családtól; a halál és a haldoklás elfoglaltsága; értékes tárgyak odaadása; vagy bármilyen más szokatlan változás a viselkedésben vagy a hangulatban. Ügyeljen arra, hogy családja vagy gondozója tudja, mely tünetek lehetnek súlyosak, ezért felhívhatja az orvost, ha Ön nem képes egyedül kezelni.

Milyen speciális étrendi utasításokat kell betartanom?

Hacsak orvosa nem mondja másként, folytassa a szokásos étrendet.

Mit tegyek, ha elfelejtettem egy adagot?

Vegye be a kihagyott adagot, amint eszébe jut. Ha azonban majdnem eljött a következő adag beadásának ideje, hagyja ki a kimaradt adagot, és folytassa a szokásos adagolási rendet. Ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott adag pótlására.

Milyen mellékhatásokat okozhat ez a gyógyszer?

A valproinsav mellékhatásokat okozhat. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha a fenti tünetek bármelyike súlyos vagy nem múlik el:

álmosság
szédülés
fejfájás
hasmenés
székrekedés
étvágyváltozások
súlyváltozások
hátfájás
agitáció
hangulatingadozás
rendellenes gondolkodás
a test egy részének ellenőrizhetetlen rázása
járási vagy koordinációs problémák
ellenőrizhetetlen szemmozgások
homályos vagy kettős látás
fülcsengés
hajhullás

Néhány mellékhatás súlyos lehet. Ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, vagy amelyeket a FONTOS FIGYELMEZTETÉS vagy KÜLÖNLEGES ÓVINTÉZKEDÉSEK részben felsorol, azonnal hívja orvosát:

szokatlan véraláfutás vagy vérzés
apró lila vagy vörös foltok a bőrön
láz
kiütés
véraláfutás
csalánkiütés
légzési vagy nyelési nehézség
nyirokcsomó-duzzanat
az arc, a szem, az ajkak, a nyelv vagy a torok duzzanata
hámló vagy hólyagosodó bőr
zavar
fáradtság
hányás
a testhőmérséklet csökkenése
gyengeség vagy duzzanat az ízületekben

A valproinsav egyéb mellékhatásokat okozhat. Hívja orvosát, ha bármilyen szokatlan problémája van a gyógyszer szedése alatt.

Ha súlyos mellékhatást tapasztal, Ön vagy orvosa jelentést küldhet az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) MedWatch mellékhatás-jelentési programjának online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vagy telefonon ( 1-800-332-1088).

Mit kell tudnom a gyógyszer tárolásáról és ártalmatlanításáról?

Tartsa ezt a gyógyszert abban a tartályban, amelybe bejutott, szorosan lezárva és gyermekek elől elzárva. Tárolja szobahőmérsékleten, távol a túlzott hőtől és nedvességtől (ne a fürdőszobában).

A szükségtelen gyógyszereket különleges módon kell megsemmisíteni, hogy a háziállatok, gyermekek és más emberek ne fogyaszthassák őket. Azonban nem szabad öblítenie ezt a gyógyszert a WC-n. Ehelyett a gyógyszerek ártalmatlanításának legjobb módja egy gyógyszer-visszavételi program. Beszéljen gyógyszerészével, vagy vegye fel a kapcsolatot a helyi szemét/újrahasznosítási részleggel, hogy megismerje a közösség visszavételi programjait. További információkért lásd az FDA gyógyszerek biztonságos megsemmisítésével foglalkozó webhelyét (http://goo.gl/c4Rm4p), ha nincs hozzáférése visszavételi programhoz.

Fontos, hogy az összes gyógyszert tartsa távol a gyermekektől, mivel sok edény (például heti tablettafigyelő és szemcseppre, krémre, tapaszra vagy inhalátorra szánt adag) nem gyermekbiztos, és a kisgyermekek könnyen kinyithatják őket. A kisgyermekek védelme érdekében a mérgezésektől mindig zárja le a védősapkákat, és azonnal tegye a gyógyszert biztonságos helyre - olyan helyre, amely felfelé és távol van, és el van téve a látótávolságuktól. http://www.upandaway.org

Vészhelyzet/túladagolás esetén

Túladagolás esetén hívja a mérgezés-ellenőrzési segélyvonalat az 1-800-222-1222 telefonszámon. Az információ online is elérhető a https://www.poisonhelp.org/help címen. Ha az áldozat összeomlott, rohama volt, légzési nehézségei vannak, vagy nem lehet felébreszteni, azonnal hívja a segélyszolgálatot a 911 telefonszámon.

A túladagolás tünetei a következők lehetnek:

álmosság
szabálytalan szívverés
kóma (eszméletvesztés egy ideig)

Milyen egyéb információkat kell tudnom?

Ha a megszórt kapszulákat szedi, észreveheti a gyógyszeres gyöngyöket a székletében. Ez normális, és nem azt jelenti, hogy nem kapta meg a teljes gyógyszeradagot.

Ha cukorbetegségben szenved, és orvosa azt mondta, hogy vizsgálja meg vizeletét ketonok esetén, mondja el orvosának, hogy valproinsavat szed. A valproinsav hamis eredményeket okozhat a ketonok vizeletvizsgálatában.

Mielőtt bármilyen laboratóriumi vizsgálatot végezne, mondja el orvosának és a laboratóriumi személyzetnek, hogy valproinsavat szed.

Ne hagyja, hogy bárki más vegye be a gyógyszerét. Kérdezze meg gyógyszerészét, ha bármilyen kérdése van a recept újratöltésével kapcsolatban.

Fontos, hogy írásos listáját vezesse az összes szedett vényköteles és vény nélkül kapható (vény nélkül kapható) gyógyszerről, valamint minden termékről, például vitaminokról, ásványi anyagokról vagy más étrend-kiegészítőkről. Minden alkalommal, amikor orvoshoz látogat, vagy kórházba kerül, magával kell vinnie ezt a listát. Fontos információ vészhelyzetek esetén is.