Hipotalamusz elhízás: A hipotalamusi elhízási rendellenességek nemzetközi nyilvántartásának 4 éve

Gyermek endokrinológiai osztály, Cincinnati Gyermekkórház Orvosi Központ és Cincinnati Egyetem Orvostudományi Főiskola, Cincinnati, Ohio, USA

Levelezés: Susan R. Rose ([email protected])

Gyermek endokrinológiai osztály, Cincinnati Gyermekkórház Orvosi Központ és Cincinnati Egyetem Orvostudományi Főiskola, Cincinnati, Ohio, USA

Endokrinológiai osztály, Vanderbilt Egyetem, Memphis, Tennessee, USA

Bariatrikus sebészeti osztály, Cincinnati Gyermekkórház Orvosi Központ és Cincinnati Egyetem Orvostudományi Főiskola, Cincinnati, Ohio, USA

Gyermeksebészeti osztály, Colorado Gyermekkórház és Colorado Egyetem, Denver, Aurora, Colorado, USA

Gyermek endokrinológiai osztály, Cincinnati Gyermekkórház Orvosi Központ és Cincinnati Egyetem Orvostudományi Főiskola, Cincinnati, Ohio, USA

Levelezés: Susan R. Rose ([email protected])

Gyermek endokrinológiai osztály, Cincinnati Gyermekkórház Orvosi Központ és Cincinnati Egyetem Orvostudományi Főiskola, Cincinnati, Ohio, USA

Endokrinológiai osztály, Vanderbilt Egyetem, Memphis, Tennessee, USA

Bariatrikus sebészeti osztály, Cincinnati Gyermekkórház Orvosi Központ és Cincinnati Egyetem Orvostudományi Főiskola, Cincinnati, Ohio, USA

Bariatric Surgery osztály, Cincinnati Gyermekkórház Orvosi Központ és Cincinnati Egyetem Orvostudományi Főiskola, Cincinnati, Ohio, USA

Gyermeksebészeti osztály, Colorado Gyermekkórház és Colorado Egyetem, Denver, Aurora, Colorado, USA

Jelentkezzen be az Open Athens, Shibboleth vagy az intézményi hitelesítő adatokkal.

Ha korábban hozzáférést kapott személyes fiókjához, kérjük, jelentkezzen be.

Vásároljon azonnali hozzáférést

Tekintse meg a PDF cikket, valamint a hozzá tartozó kiegészítéseket és ábrákat 48 órán keresztül.
A cikk nem nyomtatható.
A cikk nem tölthető le.
A cikk nem osztható újra.

A cikk, valamint a kapcsolódó kiegészítők és ábrák korlátlan megtekintése.
A cikk nem nyomtatható.
A cikk nem tölthető le.
A cikk nem osztható újra.

A cikk/fejezet PDF és a kapcsolódó kiegészítők és ábrák korlátlan megtekintése.
Cikk/fejezet kinyomtatható.
Cikk/fejezet letölthető.
A cikk/fejezet nem osztható újra.

Absztrakt

Célkitűzés

A hipotalamusz elhízás (HyOb) ritka oka a gyors súlygyarapodásnak és a korai metabolikus társbetegségeknek. A hatékony kezelési stratégiák korlátozottak. A nyilvántartás összegyűjtötte a résztvevők adatait és összehasonlította a kezelési megközelítéseket.

Mód

A hipotalamusz elhízási rendellenességeinek nemzetközi nyilvántartását (IRHOD) nyilvántartási portálként hozták létre az oktatás biztosítása érdekében. Kiértékeltük az első 4 évben gyűjtött adatokat.

Eredmények

Nyolcvanhét résztvevőt vettek fel elemzésre (medián életkor: 27 év, tartomány: 3–71 év). Összesen 96,5% -nak volt elhízása, 3,5% -ának pedig túlsúlya volt maximális súlynál. Hetvenötnek agydaganata volt (86%) - a többség craniopharyngioma volt (a tumoros betegek 72% -a). A nem daganatos etiológiák között veleszületett agyi rendellenességek (4,6%), traumás agysérülések (3,4%) és genetikai anomáliák (2,3%) szerepeltek. Kilencven százaléka elhízási kezelést kapott, beleértve táplálkozási tanácsadást (82%), farmakoterápiát (59%), bariatriás műtétet (8%) és vagális idegstimulációt (1%). Negyvenhat százaléka számolt be a BMI nyomon követési eredményeiről az elhízás kezelése után. A műtét volt a leghatékonyabb (medián BMI csökkenés: −8,2 kg/m 2, medián intervallum: 2,6 év), életmódbeli beavatkozással (BMI: −3,4 kg/m 2, intervallum: 1,2 év) és farmakológiai terápiával (BMI: −2,3 kg)/m 2, intervallum: 0,8 év) kevésbé hatékony. A követési súlyt jelentő résztvevők 80 százaléka az elhízás tartományában maradt.

Következtetések

Az IRHOD nagy kohortot azonosított az önjelölt HyOb-val. A sebészi terápia volt a legeredményesebb a súlycsökkentésben. A táplálkozási tanácsadás és a farmakoterápia szerényen javította a BMI-t. A HyOb fokozatos kezelési stratégiája (beleértve a táplálkozási, farmakológiai és sebészeti terápiákat egy tapasztalt központban) lehet a legértékesebb.