Étkezés, etetés, étkezés megtervezése és táplálkozás

Ugorj:

Vigye gyermekemet táplálkozási vagy regisztrált dietetikushoz
Értékelje gyermekem táplálkozási problémáit
A gyermek táplálkozási nehézségekkel küzd
Az étkezés megtervezésének szempontjai
Olyan szempontok, amelyek sikeresek lesznek az étkezési tervben
Jelzi, hogy a gyermeknek súlyos emésztési problémája van

Honnan tudom, hogy táplálkozási vagy regisztrált dietetikushoz vigyem-e a gyermekemet?

A táplálkozási szakemberek és a dietetikusok közötti különbségek az egyes képzés szintjére süllyednek. A regisztrált dietetikusok hivatalos regisztrációs, tanúsítási és oktatási folyamaton mennek keresztül, míg a „táplálkozási szakember” munkakör sokkal kevésbé szigorúan szabályozott. A regisztrált dietetikus táplálkozási szakembereket (RDN) a Táplálkozási és Dietetikai Akadémia által jóváhagyott és a Táplálkozási és Dietetikai Oktatási Akkreditációs Tanács (ACEND) által akkreditált programok képezik. A legtöbb államban törvények vonatkoznak a dietetikusok engedélyezésére, bár a munkakörök államonként eltérőek lehetnek (ideértve az olyan címeket is, mint Certified Dietetian (CD), Clinical Nutritionist, Community Nutritionist, Licensed Dietetian (LD), Licensed Dietetic and Nutritionist (LDN), License Táplálkozási (LN), regisztrált dietetikus (LD) vagy terápiás táplálkozási szakember. A táplálkozási szakemberek számára nem mindig kötelező a főiskolai végzettség, és egyes államokban a címet nem szabályozzák. Más esetekben a táplálkozási szakemberek a teljes RDN fokozat elérése érdekében dolgoznak, de még nem teljesítették az összes követelményt.

Melyek azok a tesztek, amelyeket a szakemberek végeznek a gyermekem táplálkozási problémáinak értékelésére?

Bár minden gyermek helyzete más lesz, van néhány teszt, amelyet az orvosok néha elrendelhetnek:

Nyelőcső-manometria: A nyelőcső izmainak működését értékelő teszt.
Nyelőcső sav vizsgálata: Egy teszt, amely értékeli, hogy a gyermeknek savas refluxja van-e.
A nyelés fibropoptikus endoszkópos értékelése (DÍJAK) vagy A nyelés rugalmas endoszkópos értékelése szenzoros teszteléssel (FEESST): Olyan teszt, amely lehetővé teszi a nyelési folyamat közvetlen megfigyelését (a báriumfecske vizsgálatok nem radioaktív alternatívája).
Ultrahangvizsgálat: Olcsó, nem invazív értékelési módszer az izmok diszfunkciójának azonosítására.
Videofluoroszkópiás nyelési vizsgálatok vagymódosított bárium nyelési vizsgálat: A lenyelési folyamatot röntgensugár és bárium segítségével megfigyelő vizsgálatok; az optimális ételkonzisztenciák meghatározásához használják.
CT-vizsgálatok vagy MRI-k
Hasi angiogramok
Biopsziák és vérvizsgálatok

Az orvosok által ajánlott vizsgálatok típusa a gyermek kórtörténetétől, a jelentett aggályoktól és egyéb tényezőktől függően változik.

Mit tehetnek a szülők annak érdekében, hogy gyermekük megfelelő táplálékhoz jusson, ha gyermekének táplálkozási nehézségei vannak?

Az étrendi beavatkozásokat mindenekelőtt orvosi szakember felügyelete mellett kell elvégezni. A szülőknek az új beavatkozások megkezdése előtt konzultálniuk kell gyermekük orvosi csoportjával. Általában az orvosi csoport először nem műtéti beavatkozásokat javasol. Ha a nem műtéti megközelítések nem működnek, akkor műtéti beavatkozásokat javasolhatnak.

Az orvosi szakemberek a gondozók változását kérhetik:

Bizonyos esetekben az egészségügyi szakemberek tanácsot adhatnak a szülőknek, hogy vegyék fel a gyermeket bizonyos gyógyszerekre, vagy kérjék a gyermeket, hogy megpróbálja csökkenteni a gyermek rágási, étkezési és/vagy nyelési korlátozásának súlyosságát. A műtétet általában végső megoldásként használják, az orvosi szakember értékelése után, és a következők lehetnek:

Adagolócső behelyezése (például enterális cső, PEG vagy G-cső): A sebészek egy csövet közvetlenül a gyomorba helyeznek, teljesen megkerülve a szájat és a nyelőcsövet.
Akadály eltávolítása: A nyelőcső fizikai hibáinak és akadályainak kijavítása.
Az achalasia sebészeti kezelése: Ezt myotomiával tehetjük meg, ahol az alsó nyelőcső záróizomot elvágják.
Nissen fundoplication: A gastroespohagealis reflux betegség (GERD) kezelésére.

Melyek azok a szempontok, amelyeket az étkezés megtervezése figyelembe fog venni?

A szülők együtt dolgozhatnak egy táplálkozási szakemberrel vagy dietetikussal a gyermek táplálkozási szükségleteinek felmérése és figyelemmel kísérése érdekében, és kidolgozhatnak egy tervet, amely segít biztosítani a gyermek elegendő tápanyag-bevitelét. Számos szempont van, amelyet egy átfogó terv figyelembe vesz. A táplálkozás-értékelés elemei általában véve tartalmazzák az alapvető táplálék- és tápanyagbevitelt, a táplálékbevitel folyamatát, a gyógyszerek és kiegészítők használatát, az étkezés tervezésével és táplálkozásával kapcsolatos ismereteket, viselkedési szempontokat, fizikai aktivitást és funkciót, valamint orvosi, diagnosztikai, kezelési lehetőségeket. és társadalomtörténet.

Melyek azok a szempontok, amelyek sikeressé teszik az étkezési tervet?

Az étkezési tervek megfelelő betartásának biztosítása érdekében bizonyos tényezőket kell figyelembe venni. Az étkezési terv elkészítésekor a dietetikusnak vagy a táplálkozási tanácsadónak figyelembe kell vennie a következőket:

Az egyén cselekvésre való készsége
Az egyén vágya, hogy egészségesebb legyen
Az étrendi terv változásának észlelt előnyei
Önellenőrzés, értékelés és végrehajtás
Költség és egyszerű étkezési terv végrehajtása

Melyek a jelei annak, hogy a gyermeknek súlyos emésztési problémája van?

Bizonyos hypoxiás-ischaemiás encephalopathiában szenvedő gyermekek emésztési nehézségekkel küzdhetnek a kezdeti agyi sértésből eredő másodlagos állapotok miatt. Mivel ez a sérülés hatással lehet a gyomor-bél rendszerre, indokolt lehet a gasztroenterológus konzultációja, ha a gyermeknek a következők vannak:

Gyomorfájás
Puffadás
Krónikus tüdő aspiráció
Hányás
Székrekedés
Hasmenés
Hólyagfertőzések
Emésztőrendszeri fájdalom/kényelmetlenség
Megmagyarázhatatlan súlygyarapodás vagy fogyás
Vizelettartási nehézség
Coeliakia
Crohn-betegség
Diverticulitis
Epehólyag-betegség
Gasztroparézis
Gastroesophagealis reflux-rendellenesség (GERD)
Májgyulladás
Irritálható bél szindróma (IBS)
Hasnyálmirigy-gyulladás
Peptikus fekélyek

Azok a szülők, akik aggódnak gyermekük gyomor-bélrendszerének egészségéért, kérhetik gyermekük alapellátásától orvosa értékelését egy gyomor-bél traktus szakorvosához.