Gyermekkori elhízás

Körülbelül minden ötödik minnesotai gyermek túlsúlyos vagy elhízott.

Az MNAAP gyermekkori elhízás munkacsoportjának társelnöke Sarah Jane Schwarzenberg, a FAAP, a Minnesotai Egyetem gyermekgasztroenterológiai igazgatója és Jessica Larson, a FAAP, a Fairview Elk River Klinika gyermekorvosa. A csoport gyakorlati eszközöket, forrásokat és linkeket gyűjt a minnesotai gyermekorvosok számára, amelyeket a gyakorlatuk során felhasználhatnak a gyermekkori elhízás felmérésére, megelőzésére és kezelésére.

A MOC4 a fejlődési fogyatékosságok és a diszmorf tulajdonságok fokozására összpontosít

Többállapotú virtuális tanulási együttműködés áll rendelkezésre a gyermekorvosok összekapcsolására, akik érdekeltek a teljesítmény, a dokumentáció és a nyomon követés javításában (ideértve a beutalókat és a genetikai vizsgálatokat is) a fejlődési fogyatékosságok és a diszmorfikus jellemzők szűrésével kapcsolatban a gyermek alapellátási klinikákon. A projekt 4 hónap alatt befejezhető. Ebben a HRSA által finanszírozott projektben való részvétel díjtalan. Regisztrálni a […]

A gyermekkori elhízás csökkentésére szentelte az együttműködő klinikai és közösségi szolgáltatásokat. A minnesotai partnerséget a gyermekkori elhízás gondozásával és lefedettségével (MPPOCC) 2012 és 2018 között hívta össze az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia MN fejezete és az MN Egészségügyi Tervek Tanácsa. Az MPPOCC személyzetének finanszírozását a minnesotai állami egészségügyi javító partnerség biztosította
(HAJÓ). Az MPPOCC tagságába beletartoztak orvosok, egészségügyi tervek, állami és helyi közegészségügy, az MN Humán Szolgáltatások Osztálya és közösségi alapú gyermekkori elhízási szolgáltatók. Ezek a szervezetek együttműködtek annak érdekében, hogy megértsék és javítsák a túlsúlyos és elhízott gyermekek számára nyújtott klinikai és közösségi alapú szolgáltatások megtérítését. A legjobbak megértésének fokozása révén
gyakorlatok, együttműködésen alapuló döntéshozatal és kísérleti tesztelés, az MPPOCC által kidolgozott gyakorlatok és eszközök, amelyek segítik a szolgáltatókat a gyermekgyógyászati elhízás szolgáltatásainak bevált gyakorlataira vonatkozó egészségügyi tervek elkészítésében és számlázásában, beleértve az eszközkészletet a közösségi egészségügyi dolgozók (CHW) családalapú gyermekkori elhízási szolgáltatásainak nyújtásához.

A gyermek elhízás esetén ajánlott intenzív viselkedési beavatkozások szerepelnek

Az amerikai gyermekek 31,8% -a túlsúlyos vagy elhízott, 1 és egy 2017. novemberi tanulmány2 az USA 57% -át vetíti előre
a gyerekek 35 éves korukra elhíznak.
Az Egyesült Államok Preventive Services Task Force (USPSTF) azt javasolja, hogy „a klinikusok szűrjék át
elhízás 6 éves és idősebb gyermekeknél és serdülőknél, és felajánlja vagy átfogónak ajánlja őket,
intenzív viselkedési beavatkozások a testsúly javulásának elősegítésére. ”3 Ezek a szolgáltatások
kötelező (állami és magán) biztosítással kell fedeznie, másolatok vagy tagok önrészének nélkül.
Hatékony beavatkozások vannak az elhízási trendek hosszú távú visszaszorítására azáltal, hogy együtt dolgoznak gyerekekkel és családokkal
klinikai és közösségi alapú környezetben, segítve őket az egészségesebb életmód elfogadásában.
A közösségi egészségügyi dolgozók egyedülállóan képzettek és képesítéssel rendelkeznek az egészségügyi oktatás biztosításához
és önigazgatás-támogató szolgáltatások. MN-ban a CHW-szolgáltatásokat az MN Health Care téríti meg
Programok, amelyek kulcsfontosságú elemek lehetnek a szolgáltatás fenntarthatóságában.
Az MPPOCC CHW Toolkit két, bizonyítékokon alapuló modellt emel ki a túlsúlyos gyermekek kiszolgálására
és az elhízás és családjaik: MEND (Elme, testmozgás, táplálkozás ... Csináld!) és Okos mozgások.

Iratkozzon fel a gyermekgyógyászati elhízás féléves hírlevelére
A következő lépés az, hogy Minnesota klinikai és közösségi szolgáltatói az MPPOCC eszközeit használják szolgáltatásaik bővítéséhez. Renee Gust, a PHN, Hennepin megyei közegészségügy, listát vezet az MPPOCC tagjairól és a Minnesota gyermekkori elhízás elleni szolgáltatások megvalósításának nyomon követésében érdekelt személyekről. Renee féléves hírlevelet is küld a listán szereplő embereknek.
Vegye fel a kapcsolatot Renee-vel, ha fel szeretné venni a névjegyzékre: [email protected].

A 2012-ben alakult MPPOCC célja az volt, hogy jobban megértse (1) a klinikák gyermekkori elhízás-lefedettségét és szolgáltatáscsomagjait; és (2) mit kell tenniük az egészségügyi terveknek e csomagok támogatása érdekében. Az MPPOCC küldetése az volt, hogy javítsa a gyermekkori elhízás ellátását és lefedettségét azáltal, hogy azonosítja a hatékony beutalási utakat és támogatja a szükséges, bizonyítékokon alapuló szolgáltatások megtérítését.

Az MPPOCC résztvevői a következők voltak:

Kék kereszt kék pajzs/kék plusz MN
CentraCare
Gyermekkórházak és klinikák
Entira Családi Klinikák
Essentia Health
Fairview egészségügyi szolgáltatások
HealthPartners
Hennepin Megyei Orvosi Központ
Hennepin megyei népegészségügy
Mayo Klinika
Medica
Minneapolis Egészségügyi Osztály
MN Családorvosok Akadémiája
Minnesota Gyermekgyógyászati Akadémia
MN Egészségügyi Osztály
MN közösségi mérés
MN Egészségügyi Tervek Tanácsa
MN Orvosi Egyesület
Park Nicollet
PreferredOne
Sanford Health
Sartell Gyermekgyógyászat
UCare
Minnesotai Egyetem Egészségügyi - Gyermekkórház
YMCA - ikervárosok
A fiatalok elhatározták a sikert
A minneapolisi YWCA

MPPOCC Learning Együttműködő tanulási célok

A hatékony közösségi alapú gyermekkori elhízási szolgáltatások formátumának, tartalmának és fenntarthatósági megközelítésének ismereteinek bővítése MN-ben és másutt
Készítsen készségeket a fenntartható közösségi alapú gyermekkori elhízási szolgáltatások nyújtásában
Oszd meg az MPPOCC erőfeszítéseit, eredményeit és hatásait másokkal MN-ben és az Egyesült Államokban

Olyan politikai megközelítéseket fogalmazzon meg, amelyek támogatnák a közösségi alapú gyermekkori elhízási szolgáltatások bővítését.

MPPOCC Tanulási együttműködési anyagok és források

MPPOCC Learning Collaborative Meeting: KidShape and Allina Health (2018. január)
Webinar | Allina Health KTYA áttekintés | Allina gyerekek és tizenévesek

MPPOCC Learning Collaborative Meeting: MEND nyomon követés, számlázás és irányelvek (2017. szeptember)
Webinárium

MPPOCC Learning Collaborative Meeting: MEND (Gondolat, testmozgás, táplálkozás, csináld!) És az YMCA egészséges testsúlya és gyermeke kísérleti kísérlet (2017. július)
Webinárium

Az elhízás szűrése gyermekeknél és serdülőknél: Az Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoportjának ajánlási nyilatkozata (2017. június 20.)

MPPOCC Learning Collaborative Meeting: Értékelés (2017. május): Webinar

MPPOCC Learning Collaborative Meeting: Health Care 101 and CHW Panel (2017. március): Webinar

Gyermekgyógyászati elhízási szolgáltatások: Mi tartozik ide? (2015. január)
Hallgassa meg a podcastot Diák letöltése

Főbb kapcsolatok

Ha kérdése van az MPPOCC-vel vagy a gyermekkori elhízási szolgáltatások lefedettségével kapcsolatban, küldjön e-mailt az MPPOCC-nek, forduljon Megan Ellingsonhoz a [email protected] címen.

Ha kérdései vannak az egyedi egészségügyi tervekkel kapcsolatban, vegye fel a kapcsolatot a szolgáltatóval:

MN Humán Szolgáltatások Osztálya 651-431-2700 vagy 800-366-5411
Kék kereszt kék pajzs/kék plusz MN 800-676-BLUE (2583)
HealthPartners: 952-883-7699
Medica 800-458-5512
PreferredOne 783-847-4477 vagy 800-997-1750
UCare 612-676-3300 vagy 888-531-1493

A közösségi egészségügyi dolgozók által nyújtott gyermekkori elhízási szolgáltatások nyújtása és számlázás

Az amerikai gyermekek 31,8% -a túlsúlyos vagy elhízott (National NHANES data, 2-19 éves gyermekek Ogden et al. 2014). 2017 novemberében a New England Journal of Medicine-ben megjelent tanulmány azt vetítette előre, hogy az amerikai gyerekek 57% -a 35 éves koráig elhízik. Eredményes beavatkozások segítenek ennek a trendnek a hosszú távú visszaszorításában azáltal, hogy gyerekekkel és családokkal dolgoznak klinikán, ill. közösségi alapú beállítások. Ezek a szolgáltatások segítik őket az egészségesebb életmód elfogadásában. A közösségi egészségügyi dolgozók (CHW-k) kiválóan alkalmasak ezeknek a bevált gyakorlatoknak a nyújtására, mivel a hangsúlyuk és képzésük az oktatásra és az önigazgatás támogatására irányul társadalmi kontextusban. MN-ban a CHW-szolgáltatásokat orvosi segítségnyújtással térítik meg, amely kulcsfontosságú lehet a szolgáltatások fenntarthatóságában.

Az amerikai prevenciós szolgálat munkacsoportja (USPSTF) azt javasolja, hogy „a klinikusok megvizsgálják a 6 éves vagy annál idősebb gyermekek és serdülők elhízását, és átfogó, intenzív viselkedési beavatkozásokkal kínálják fel őket, vagy utalják őket a súlyállapot javulásának elősegítésére.” (Az intenzív viselkedési beavatkozások meghatározása> 26 óra 6 hónap alatt.) Ezeket a szolgáltatásokat biztosítással kell fedezni, másolatok és a tagok önrészének levonása nélkül.

Ezt az eszköztárat azért fejlesztették ki, hogy segítsen csökkenteni a gyermekkori elhízást a közösségében azáltal, hogy CHW által vezetett, bizonyítékokon alapuló szolgáltatásokat nyújt. Ez lépésről lépésre útmutatót nyújt a bizonyítékokon alapuló modell elfogadásához, CHW-k toborzásához a csapatához, intenzív gyermekkori elhízási magatartási szolgáltatások nyújtásához és a szolgáltatások biztosítóinak számlázásához. Az eszközkészlet célja az egészségesebb gyerekek és családok felépítése, valamint a szolgáltatók segítése a szolgáltatások nyújtásának költségeinek fedezésében.

Ez az eszköztár két, bizonyítékokon alapuló tantervet emel ki, több randomizált kontrollált próbával (RCT):

Vannak más, kutatáson alapuló tantervek is, amelyek megfelelnek a CHW bevált gyakorlatainak normáinak, és szintén felhasználhatók. Például:

Fontos megjegyezni azt is, hogy a gyerekeket és a családokat nagyon motiválni kell a részvételhez és a sikerhez. A toborzás és a részvétel fontos kérdés. (Az eszközkészlet nem foglalkozik kifejezetten ezzel a témával.)

TOOLKIT kiegészítő dokumentumok

Egyéb források

MN Egészségügyi programok CHW Szolgáltatói kézikönyv
Egészséges közösségek munkacsoport CHW számlázási útmutató
Technikai segítségnyújtás és egyéb kapcsolatok
- MDH Cherylee Sherry, MN Egészségügyi Minisztérium; 651-201-3769; [email protected]
- CHW Solutions Megan Ellingson, MHA; Társalapító és elnök, Consulting Services; 612-385-4862; [email protected]
- Megan Curran de Nieto, CHW; Társalapító és elnök, CHW Services; 651-315-4905; [email protected]
- Kapcsolat klinikai alapú példához: HCMC Taking Steps Together
- Kapcsolat közösségi alapú példához: YWCA Strong Fast Fit

Gyermekkori elhízás: Súlykezelő klinikákra utalás

Az alábbiakban klinikai és közösségi alapú súlykezelő programokat mutatunk be.

Klinikán alapuló programok Minneapolis:

YMCA cukorbetegség-megelőzési programok
Nem tagok számára nyitott. Kifejezetten túlsúlyos és „pre-diabéteszes” vagy 2-es típusú cukorbetegség kockázatának kitett emberek számára készült. A csoportok hetente, 4 hónapig, majd havonta 8 hónapig találkoznak, és a táplálkozással, a fizikai aktivitással és a viselkedésmódosítással foglalkoznak. Az osztályok helyei különbözőek. Az alacsony jövedelem igazolásával árkedvezmények/ösztöndíjak állnak rendelkezésre.

FIIT Kids (Családok együtt)
A HealthPartners dietetikusok és gyermekklinikusok négy látogatású programot hoztak létre a súlyproblémákkal küzdő évfolyamos gyermekek számára. Ez az innovatív új program mind az ételekkel, mind a tevékenységekkel foglalkozik. Minden orvos a Fiit Kids kérdőív segítségével hivatkozhat erre a programra. Kérjük, kérdéseivel hívja az HealthPartners Nutrition Services telefonszámot (952) 967-6708.

Park Nicollet Gyermek endokrinológia
Speciális szolgáltatásokat nyújt cukorbetegségben szenvedő gyermekek (1-es és 2-es típusú), gyermekkori elhízással, növekedési és pubertási rendellenességekkel kapcsolatos anyagcserezavarok, stimulációs tesztek és minden más endokrin rendellenesség, beleértve a pajzsmirigy betegségét és a mellékvese betegségét. Hívja a 952-993-3900 telefonszámon időpontokat és ápolói támogatást, hétfőtől péntekig 8: 30-17: 00 között. A jelenlegi betegek munkaidőn kívül hívhatják a 952-993-3123 sürgősségi endokrin tanácsot.

Gyermekkori testsúly-szabályozó program a Minnesotai Egyetemen
A Minnesotai Egyetem multidiszciplináris gyermekkori súlykezelő csoportja átfogó, érzékeny és kutatáson alapuló kezelést kínál a gyermekek és serdülők egészségi állapotának és súlyállapotának javítása érdekében.

A Hennepin Healthcare együtt lépéseket tesz
A Taking Steps Together (TST) egy táplálkozási és egészséges életmódra nevelési program azoknak a családoknak, akik gyermekkori elhízással élnek, vagy amiatt aggódnak. A heti célok kitűzése révén családja az egészséges életmód megváltoztatásán fog munkálkodni. A családok megosztják tapasztalataikat, tanulnak egymástól és hozzájárulnak a program növekedéséhez.

Klinikán alapuló programok St. Paul:

YMCA cukorbetegség-megelőzési programok
Nem tagok számára nyitott. Kifejezetten túlsúlyos és „pre-diabéteszes” vagy 2-es típusú cukorbetegség kockázatának kitett emberek számára készült. A csoportok hetente találkoznak 4 hónapig, majd havonta 8 hónapig, és a táplálkozással, a fizikai aktivitással és a viselkedésmódosítással foglalkoznak. Az osztályok helyei különbözőek. Az alacsony jövedelem igazolásával árkedvezmények/ösztöndíjak állnak rendelkezésre.

HealthEast Ways to Wellness
Különféle programok és szolgáltatások.

Rochester:

Gyermek endokrinológia a Mayo Klinikán
A Gyermekek Endokrinológiai Osztálya értékeli és kezeli azokat a gyermekeket, akiknek mirigyproblémái vannak és/vagy veleszületett anyagcserezavarok, beleértve az elhízást szenvedőket is. A részleget az Amerikai Diabétesz Szövetség Kiválósági Központnak minősítette, és a cukorbetegség kezelésében csapat megközelítést alkalmaz, beleértve az orvosok, nővérek, dietetikusok, szociális munkások és pszichológusok szakértelmét.

Minnesota délnyugati része:

ACMC Bariatrics & Weight Control Center
Orvosi és műtéti fogyókúrás program felnőtteknek és minden életkorú gyermekeknek. Orvos által felügyelt. A beutalókat szívesen látjuk, de az új betegek számára nem szükségesek. Klinikák Willmarban és Marshallban.

AAP Egészséges Súly Intézet

Az IHCWSC az Intézet egy kis munkacsoportja, amely aktívan részt vesz az Intézet kezdeményezéseinek előmozdításában. Az Irányító Bizottság (FB) segít az Intézet stratégiai prioritásainak tényleges programokba és kezdeményezésekbe való átültetésében.

A NICHQ gyermekkori elhízás eszközei

A NICHQ gyermekkori elhízási erőforrásai, beleértve a megelőzést, az értékelést, a családi, irodai eszközöket és még sok minden mást.

5210 Menjünk

Különféle források és anyagok az egészségügyi környezetben történő felhasználásra.

CDC: Egészséges súly

Gyakorlati információk a testsúly felméréséről, a kalóriaegyensúlyról, a fogyásról és a súlygyarapodás megakadályozásáról.