Erőteljes leeresztés (Tejkiadási reflex) és túlkínálat

Készítette: Kelly Bonyata, BS, IBCLC

Erőteljes cserbenhagyása a problémát?

Csinálja-e a baba ezeket a dolgokat?

Öblítés, fojtás, fojtás, nyelés, zihálás, köhögés ápolás közben, mintha a tej túl gyorsan érkezne
Gyakran húzza le az emlőt ápolás közben
A tej áramlásának lassításához engedje le a mellbimbót lefelé engedéskor
Csattogó hangot adjon ki ápoláskor
Köpje nagyon gyakran és/vagy hajlamos nagyon gáz lenni
Időszakosan utasítsa el az ápolót
Nem szeretik a komfortápolást általában

Ha ezek egy része ismerősnek tűnik számodra, akkor előfordulhat, hogy a erőteljes cserbenhagyás. Ez gyakran túl sok tejjel (túlkínálattal) jár. Néhány anya észreveszi, hogy a gyors leépüléssel vagy a túlkínálattal kapcsolatos problémák csak 3-6 hetes korban kezdődnek. Erőteljes cserbenhagyás a kellemetlenségektől a nagyobb problémákig terjed, attól függően, hogy milyen súlyos és milyen hatással van az ápolói kapcsolatra.

Mit tehetek ellene?

Lényegében kétféleképpen lehet orvosolni az erőteljes csalódást: (1) segíteni a babát a gyors áramlás kezelésében, és (2) intézkedéseket hozni a tejellátásnak a csecsemő igényeihez igazításához. Mivel az erõs leeresztés általában a túlkínálat mellékterméke, a legtöbb anya mindkét dologgal foglalkozni fog. Pár hétbe telhet, mire meglátjuk a túlkínálatra vonatkozó beavatkozások eredményeit, ezért próbálj türelmes lenni és dolgozz rajta tovább.

Segítsen a babának a gyors tejáramlás kezelésében

Helyezze a babát úgy, hogy „felfelé” ápoljon anya melléhez viszonyítva, ahol a gravitáció a tej áramlásának ellen dolgozik. A leghatékonyabb pozíciók azok, ahol a baba feje és torka a mellbimbó szintje felett van. Néhány ápolói pozíció kipróbálásra:
- Bölcsőfogás, de anya hátradőlve (egy fekvőfotel vagy sok párna segít)
- Labdarúgás, de anya hátradől
- Baba ül és anyával néz szembe ápolás helyett fekve (jó a nyilvános ápoláshoz).
- Oldalsó fekvő helyzet - ez lehetővé teszi a csecsemő számára, hogy az extra tejet kicsorgassa a szájából, ha túl gyorsan jön
- Hátrahelyezés - ebben a helyzetben az anya kényelmesen hátradől, és a baba felül van (lefelé nézve), hasról hasra anyával.

Böfögje a babát gyakran, ha sok levegőt nyel.
Gyakrabban nővér. Ez csökkenti az etetés között felhalmozódó tej mennyiségét, így a csecsemő számára az etetés könnyebben kezelhető.
Ápoló, amikor a baba álmos és nyugodt. A baba ilyenkor gyengédebben fog szívni, és a tej áramlása lassabb lesz.
Várjon, amíg lecsökken, majd vegye le a csecsemőt a mellről, miközben a tejet törölközőbe vagy szövetpelenkába fogja. Amint az áramlás lelassul, visszahelyezheti babáját a melléhez.
Szivattyúval vagy kézfejjel, amíg a tej áramlása lelassul, majd tegye a babát a melléhez. Ezt csak akkor használja, ha semmi más nem működik, mivel ez további tejtermelést serkenti. Ha ezt megteszi, próbálja meg mindig valamivel kevesebb tejet leadni, amíg az ápolás előtt már nem fejezi ki.

Állítsa be az ellátását, hogy jobban megfeleljen a baba igényeinek

Kerülje a tejkészlet csökkentését az első 4-6 hét során. Ez az az időszak, amikor a tejekészlete gyorsan növekednie kell, és nem szokatlan, hogy egy kisbaba átmeneti problémákat tapasztal akár normális ellátással vagy cserbenhagyással az első hetekben.
Ha a baba az átlagosnál gyorsabban hízik, akkor hasznos lehet, ha a csecsemőápolót etetésenként csak egy szoptatással látja el. Ha a baba nem jól hízik, akkor nem jó ötlet csökkenteni a tejellátást mielőtt tapasztalt segítséget kérne.
A tejellátás csökkentésének egyik módszerét a csecsemő táplálékának korlátozása nélkül blokk etetésnek nevezzük .
- Ha a baba az első oldalon befejezi az ápolást, és folytatni akarja a szoptatást, csak tegye vissza a babát az első oldalra.
- Ha a használaton kívüli oldal kényelmetlenné válik, fejezzen ki egy kis tejet, amíg kényelmesebbé nem válik, majd használjon hűvös borogatásokat - törekedjen arra, hogy minden alkalommal kevesebb tejet fejezzen ki, amíg kényelmesen érzi magát a tej kifejezése nélkül.
- Az etetés között próbálja meg hűvös tömörítéseket tenni a mellre (30 percig bekapcsolva, legalább egy órán át kikapcsolva). Ez visszatarthatja a véráramlást és a tejtermelést, és csillapíthatja a kényelmetlenséget.
- Ha a blokk etetés egy hét után sem működik, hasznos lehet tapasztalt segítséget kapni. Valódi lehetőség van a tejellátás túlzott csökkentésére a blokk etetés használatával, ezért óvatosnak kell lennie ennek használatakor.
- Egyáltalán ne korlátozza a szoptatást, de bármikor, amikor a csecsemőnek ápolnia kell, egyszerűen helyezze vissza ugyanarra az oldalra ebben az időszakban.
- Lásd még: Block Feeding Dos and Don'ts: Nancy Mohrbacher, IBCLC, FILCA.
Egy másik módszer, amely egyesek számára bevált, az gyakrabban váltogatnak oldalt etetés közben. További információért lásd ezt a linket.
A harmadik megfontolandó módszer a teljes vízelvezetés és a blokk etetés (FDBF), ahol a melleket először a lehető legnagyobb mértékben ürítik (általában dupla elektromos mellszivattyúval), majd megkezdik a blokk etetést, oldalanként kb. 3 órával. További információért lásd ezt a linket.
Bármikor, amikor ritkábban szoptat, ügyeljen arra, hogy figyeljen az eldugult csatornákra és a tőgygyulladásra .
Kerülje az extra mellstimulációt, például a felesleges pumpálást, a zuhany hosszú ideig tartó mellein tartását vagy mellkagyló viselését.
További intézkedések, amelyeket csak a túlkínálat szélsőséges eseteiben szabad alkalmazni, a káposztalevél borogatásai és a gyógynövények .

Még akkor is, ha ezek az intézkedések nem oldják meg teljesen a problémát, sok kismama úgy találja, hogy bőséges ellátásuk és gyors leeresztésük legalább bizonyos mértékig, körülbelül 12 hétig enyhül (ad vagy vesz egy kicsit). Ezen a ponton olyan hormonális változások következnek be, amelyek stabilabbá teszik a tejellátást és jobban megfelelnek a csecsemő számára szükséges tejmennyiségnek.

Néha a túlkínálattal vagy gyorsan cserbenhagyó anyukák csecsemői nagyon megszokják a gyors áramlást és tárgyat, amikor az általában 3 hét és 3 hónap között lelassul. Annak ellenére, hogy a cserbenhagyása nem igazán lassú, mégis úgy tűnhet a babának. Lásd: Csalási reflex: túl lassú? tippekért.

további információ

Nancy Mohrbacher, IBCLC, FILCA megbirkózni a gyors tejáramlással

Túl sok tejet készítek? a La Leche League International-től

Tudsz túl sok tejet készíteni? Dr. Jenny Thomas, MD, MPH, IBCLC, FAAP, FABM

Nancy Mohrbacher (IBCLC, FILCA) blokkolja az adagolási és kezelési lehetőségeket

Robyn Noble és Anne Bovey, az ALCA Vic (Melbourne) konferenciáján, 1997. november 1-jén bemutatott laktóz-intolerancia és „kólika” a szoptatott csecsemőknél

Frissítve 2018. március 17-én. Filed Under: Ellátási gondok Tagged With: laktáció-fiziológia