Életedző: mi a jó étrend a Crohn-betegség esetén?

Egészségügyi szakértőink megválaszolják kérdéseit. Ezen a héten: Crohn- és hurutos gyógymódok kezelése

K: Kérem, segítsen. Úgy tűnik, a Crohn-betegségben szenvedő fiam (33) még nem rendezte be az étrendjét, és a tünetek rendszeresen fellángolnak. 18 hónappal ezelőtt diagnosztizálták. Önmagában él, stresszes munkát végez és nagyon jól főz, ha nincs kimerülve. Mit főzhetek neki, hogy betegye a mélyhűtőjébe? Pillanatnyilag tönkreteszi az életét, és nagyon szeretnék segíteni.

M Davis, e-mailben

V: Sara Stanner írja

A Crohn-kór tünetei személyenként változnak, és a betegek a tünetek teljes hiányát, az úgynevezett „remissziót” váltják fel, felváltva a súlyos tünetekkel, az úgynevezett „aktív betegség” vagy „fellángolások” néven. Nehéz általános tanácsot adni, mivel a vizsgálatok nem azonosítottak olyan konkrét ételt vagy italt, amely közvetlenül fellángolást vagy remissziót vált ki, vagy valóban bebizonyították, hogy az egyik étrend jobban működik, mint a másik.

A fiadnak meg kell határoznia bizonyos ételeket, amelyek súlyosbítják a tüneteit - az étkezési napló vezetése segít. A leggyakrabban kiváltott kiváltó tényezők a tejtermékek, a magas zsírtartalmú ételek és a magas rosttartalmú ételek, például zöldségek, gyümölcsök és teljes kiőrlésű gabonafélék. Vannak, akik a „gázos” ételek, például a bab, a káposzta és a csíra, a fűszeres ételek, az alkohol és minden, ami koffeint tartalmaznak, például a kávé és a csokoládé megszüntetéséről számolnak be. De fontos, hogy az étrend egészséges és kiegyensúlyozott maradjon.

A káros felszívódás, a gyomor-bél vérzése és az ehhez a betegséghez kapcsolódó gyógyszeres kezelés miatt a betegek szenvedhetnek a tápanyaghiány nagy kockázatától. A fellángolások során az élelmiszer-fogyasztás általában alacsony, és a tápanyag-bevitel nem lehet megfelelő. Ez különösen igaz a kalóriákra és bizonyos mikroelemekre, például a vasra, a kalciumra és a C-vitaminra. Kevés étkezést és ilyenkor gyakran ajánlott a jó táplálkozás fenntartása.

Stresszes, ha olyan krónikus betegségben élünk, mint a Crohn, és tápláló ételeket kell terveznünk és főznünk súlyosbító tünetek nélkül. Maga a stressz súlyosbíthatja a tüneteket és kiválthatja a fellángolást; bár nem mindig lehet elkerülni a stresszt, a testmozgás és a relaxációs technikák segíthetnek ennek kezelésében. Az előre tervezett tervezés és az étkezés a fagyasztóban enyhíti a stresszt a forgalmas időszakokban, és nagyon szép, hogy ilyen módon segít a fiának.

Az étkezés megtervezésekor próbálja meg minél tápanyag-dúsabbá tenni őket. Ha el kell kerülnie a magas rosttartalmú reggeli gabonapelyheket, ragaszkodjon a finomítottakhoz, de válasszon vitaminokkal és ásványi anyagokkal dúsítottakat. A fehér kenyér, a rizs és a tészta jó energiaforrás, és különösen jó fellángoláskor. De ne adja fel a teljes kiőrlésű gabonát. A remisszió alatt a fiad kísérletezhet gabonafélékkel, például quinoával és hajdinával: ezek gluténmentesek, és jól tűri őket.

A tej és a joghurt kalciumforrás, amely a Crohn-betegség egyik leggyakoribb hiányossága. Fehérjében is gazdagok, ami segít a szövetek helyreállításában. Ha ezekkel bármilyen gyomor-bélrendszeri tünetet tapasztal, érdemes kipróbálnia a szója-, mandula- vagy rizstejet (ellenőrizze a címkét, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ezek kalciummal dúsítottak-e). A fehér hal jó fehérjeforrás és könnyen emészthető. Az olajos halak, például a lazac, a pisztráng és a makréla szintén gazdagok omega-3 zsírsavakban, amelyek gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkeznek: a halpite tehát nagyszerű választás. Vagy készítsen pásztor- vagy házi pitét sovány vörös hússal, mivel ez vasat és B12-vitamint biztosít, amelyek segítenek elkerülni a vérszegénységet, amely a betegségben szenvedőknél előfordulhat. A tojás kiváló fehérjeforrás. A fiad főzheti, buggyanthatja és ránthatja - extra tej vagy tejszín hozzáadása növeli a kalóriatartalmat, ha gyenge étvágya van. A jól főtt zöldségeket (tegyük egy ratatouille-ba, esetleg zöldség- és lencse sütésbe) főtt vagy konzerv gyümölcsök héja nélkül, a magvak és a levesek könnyen emészthetők. A kalóriatartalom növeléséhez szükség esetén tejet vagy tejszínt adhat a levesekhez. Fontos a megfelelő folyadékbevitel, különösen hasmenés vagy láz esetén.

Jelentős változtatások előtt fontos, hogy fia tanácsot kapjon egy dietetikustól annak biztosítása érdekében, hogy étrendje kiegyensúlyozott maradjon és megfeleljen táplálkozási követelményeinek. Támogatást kaphat olyan jótékonysági szervezetektől is, mint a Crohn's és a Colitis UK (crohnsandcolitis.org.uk).

Tiszta, hurut

K: Egész évben hurutot szenvedek, amelyet orvosom évekkel ezelőtt diagnosztizált (valószínűleg) allergiának. A melegebb hónapokban a reggeli hurutos pasztilla általában elegendő. A hidegebb hónapokban azonban, különösen megfázás után, amely mindig mellkasi köhögéssé válik, olyan köhögés elleni gyógyszereket kell használnom, amelyek csak részben hatékonyan csökkentik a végtelen torkürülésemet. Milyen gyógyszerek a legjobbak, és vannak-e más megoldások?

V: Dr. Dan Rutherford írja

Az orrjáratok és a légúti csövek érzékeny bélése reagálhat irritáló anyagokkal, például füst és por, vagy allergiát kiváltó tényezők, például állati szőr, penész és pollen ellen a nyálka túltermelésével. Ez az a hályog, amelyet meg kell tisztítania, az orrból és az orrmelléküregekből vagy a tüdőből felfelé érkezve. Gyakori probléma. Az első lépés az olyan okok keresése, amelyek csökkenthetők - könnyebben elmondható, mint megcsinálható.

Ezután következnek az egyszerű dekongesztánsok, amelyeket a gyógyszertárból kaphat, de ezek csak rövid távú használatra alkalmasak. Hatékonyabb gyógyszerre van szüksége, amely csillapítja a légutak reakcióképességét. Próbáljon ki egy szteroid orrspray-t, a beklometazont, amely ma vény nélkül kapható. Pár hétig is eltarthat a munka, ezért légy türelmes. Bár a nyálka állandó forgalma lehet a köhögés egyetlen oka, ennek az állapotnak az átfedése van az asztmával, ebben az esetben az orrspray kevés vagy semmilyen hasznát nem veszi.

A rohamok között nehéz lehet észlelni az enyhe asztmát, ezért segít, ha a következő alkalommal fordul meg háziorvosához, amikor súlyos nátha lesz. Ez segít tisztázni a tünetek okait és eldönteni a legjobb hosszú távú kezelést.

Fibula csalódások

K: A problémám akkor kezdődött, amikor elkezdtem futni, egy hónappal a septoplasztika után. Korábban naponta futottam a műtétem előtt, de most három napos futás után fájdalmam volt a fibula teteje körül. Két napig pihentem, fájdalom nélkül, de amint újra futni kezdtem, ugyanott indult. Jól járok, vagy mindennapi munkámat végzem; csak akkor fordul elő, ha futok. Most hat napot pihenek, és jól érzem magam, de félek, hogy újrakezdődik.

V: Tony Gallagher írja

Az aranyszabály az, hogy ne fuss, ha fájdalmat okoz, mivel a fájdalom oka van. Első próbálkozása a pihenőidőszakban nem volt sikeres, de legalább megállapította, hogy a nem befolyásoló tevékenység nem jelent problémát. A hatnapos pihenés elvégezheti a trükköt, és egy szelíd kocogás megmondja, ha eleget tettél. Ha nem ez a helyzet, akkor meg kell állapítania, hogy mi okozza a problémát, és időközben abba kell hagynia a nagy hatású tevékenységnek. Valószínűleg képes lesz helyettesítő tevékenységeket végezni, például beltéri kerékpározás, evezés vagy úszás.

Lehet, hogy fel kell keresnie egy jó sportgyógytornászt. Meg fogják nézni, milyen feszes a csípője és a feneke; ez problémát okozhat a combizmain és az iliotibiális szalagján, ami fájdalomhoz vezethet a fibula fején. Bizonyos esetekben a fibula kissé elmozdul a helyzetéből, és közvetlenül a fibula idegén ül. A fizió további vizsgálatot, röntgenfelvételt vagy esetleg MRI-vizsgálatot javasolhat. Lehet, hogy a műtétet követő egy hónapos elbocsátása után több területen szigorított. A hengerrel a lábak, a farizmok és a hát masszázsához kiváló megelőző gyógyszer a potenciális futási körülmények széles skálájához.