Az anya hipoallergén étrendjére refrakter allergiás proctocolitis kizárólag szoptatott csecsemőknél: klinikai megfigyelés

Hovatartozás

1 Gyermekgasztroenterológiai endoszkópia és máj egység, Sapienza University of Rome, Azienda Policlinico Umberto I, Viale Regina Elena 324, 00161 Róma, Olaszország. [email protected].

PMID: 21762530
PMCID: PMC3224143
DOI: 10.1186/1471-230X-11-82

Ingyenes PMC cikk

Szerzői

Hovatartozás

1 Gyermekgasztroenterológiai endoszkópia és májegység, Sapienza University of Rome, Azienda Policlinico Umberto I, Viale Regina Elena 324, 00161 Róma, Olaszország. [email protected].

Absztrakt

Háttér: A kizárólag szoptatott csecsemőknél az allergiás proctocolitist (APC) az anyai étrendből származó, fehérjével táplált fehérjék okozzák. A legtöbb esetben az anyai tehéntej nélküli étrend a végbélvérzés gyors megszüntetéséhez vezet, míg néhány betegnél több ételallergia is előfordulhat. A vizsgálat célja annak felmérése volt, hogy az atópiás tapasz teszt (APT) hasznos lehet-e a betegek ezen alcsoportjának azonosításához, akiknek a poliszenzibilizáció miatt meg kell szüntetniük a szoptatást. Ezenkívül felmértük egy aminosav-alapú formula (AAF) hatékonyságát, ha többféle ételallergia gyanúja merül fel. aminosav alapú képlet

Mód: Prospektív módon 14 olyan, kizárólag anyatejjel táplált csecsemőt vontunk be, akiknek az anyai allergének elkerülésére refrakter az APC. A diagnózist biopsziával végzett endoszkópiával igazolták. Bőrszúrási teszteket és szérumspecifikus IgE-t alkalmaztak a közös élelmiszerekhez, valamint a közönséges élelmiszerekhez és az anyatejhez tartozó APT-ket. Az AAF 1 hónapos terápiája után minden betegnél végbementek rectosigmoidoscopiát.

Eredmények: A prick tesztek és a szérum specifikus IgE negatívak voltak. Az APT-k pozitívak voltak 100% -os csecsemőknél, többszörös pozitivitás 50% -ban. Szenzibilizációt találtak az anyatej 100% -ában, a tehéntej (50%), a szója (28%), a tojás (21%), a rizs (14%), a búza (7%) esetében. A rektoszigmoidoszkópia nyomon követése minden csecsemőben megerősítette az APC remisszióját.

Következtetések: Ezek az adatok arra utalnak, hogy az APT hasznos eszközzé válhat a gyomor-bélrendszeri ételallergiában szenvedő, késleltetett immunogén mechanizmussal járó csecsemők alcsoportjainak azonosítására, azzal a céllal, hogy elkerüljék az anyai szükségtelen étrendi korlátozásokat a szoptatás befejezése előtt.