Alacsony nikkel diéta a bőrgyógyászatban

Ashimav D Sharma

Dematológus tanácsadó osztályokról, DERMACARE Klinika, Bongaigaon, Assam, India

Absztrakt

A nikkel mindenütt megtalálható nyomelem, és az emberek körében a fémallergia leggyakoribb oka. A nikkelallergia krónikus, visszatérő probléma; nőstények gyakrabban érintettek, mint a férfiak. Bármely életkorban kialakulhat nikkelallergia. Miután kifejlesztette, hajlamos egész életen át fennmaradni. A legtöbb étrendi cikkben nikkel van jelen, és az ételeket a lakosság fő nikkel-expozíciójának tekintik. A nikkelérzékeny személy étrendjében a nikkel provokálhatja a dermatitist. A viszonylag alacsony nikkelkoncentrációjú élelmiszerek gondos kiválasztása csökkentheti a napi étrendi étrend-bevitelt. Ez befolyásolhatja a betegség kimenetelét, és előnyös lehet a nikkelérzékeny beteg számára.

Bevezetés

Amit tudtak?

A nikkel a leggyakoribb oka a fémallergiának az emberek körében. A túlérzékenységet követően az érzékenység egész életen át fennmarad. Tanulmányok megerősítették az alacsony nikkel-étrend előnyeit a nikkel-ekcéma kezelésében. A viszonylag alacsony nikkelkoncentrációjú élelmiszerek gondos kiválasztása segíthet a nikkel dermatitisz szabályozásában.

A nikkel mindenütt jelen van a nyomelemben, és előfordul a talajban, a vízben, a levegőben és a bioszférában. A nikkelt először Svéd Cronstedt vegyész 1751-ben izolálta. Ez a huszonkettedik leggyakoribb elem és a hetedik leggyakoribb átmeneti fém, amelynek atomszáma 28 a periódusos rendszerben, 58,71-es atomtömeggel. Öt természetben előforduló izotópja van. Kemény, ezüstfehér nehézfém, és nagyon ellenáll a levegő és a víz támadásainak. Magmás kőzetekben, szabad fémként és vassal együtt fordul elő; a földmag alkotóeleme is. A nikkel élő organizmusokban is előfordul, főleg a növényekben. Nikkel; számos ötvözetet képez más fémekkel. Vasból, nikkel acélból készült ötvözete rendkívül szívós és korrózióálló. A világszerte előállított nikkel legnagyobb részét rozsdamentes acél gyártására használják, amelyet főleg élelmiszer-feldolgozó berendezések és edények előállítására használnak. Divatékszerek, gépalkatrészek, érmék gyártására is használják; finom eloszlású nikkelt használnak hidrogénező katalizátorként.

A nikkelallergia problémája

Nikkel eloszlása

Nikkel; a földkéreg körülbelül 0,008% -át és a magmás kőzet 0,01% -át képezi. [10] Talajban, vízben, levegőben és a bioszférában fordul elő. A nikkel koncentrációja általában a következő: [11] Talaj: 5-500 μg/gramm (lokálisan nagyobb lehet) Növényszövet: 0,5-5 μg/gramm (lokálisan lehet nagyobb) Állati szövet: 0,1-5 μg/g édesvíz: 5-100 μg/liter

Nicakel-ember ciklus

Az üzem a talajból szerzi meg a teljes nikkel kvótáját. Az állat többnyire növényekből és más állatokból nyeri a nikkelt. Az ember mind a növényektől, mind az állatoktól megszerzi a nikkelt. A növényeket és állatokat egyaránt tartalmazó emberi táplálék nagy része a talajból táplálkozik; ezért az élelmiszerek nikkeltartalmát nagymértékben befolyásolja a nikkel talajban való koncentrációja. [12] A nikkel koncentrációja a talajban helyenként változó. Néhány fontos tényező, amely befolyásolja a nikkel koncentrációját a talajban: [13,14]

Talajtípus: A szerpentin talajok gyakran nagyon magas nikkelt tartalmaznak.

A modern mezőgazdasági gyakorlatok, például szintetikus műtrágyák és növényvédő szerek használata

A talaj ipari szennyvízekkel és városi hulladékokkal való szennyezése

A talaj távolsága a nikkelolvasztóktól

A szárazföldi növény szövete négyszer több nikkelt tartalmaz, mint az állati szöveteké. [12]

Az étrend szerepe a nikkelallergiában

A nikkel az emberek legtöbb étrendjében van, és egy átlagos étrend naponta 300-600 μg nikkelt juttat az emberi testhez. [12] Megfelelő mennyiségű nikkel jelenléte a nikkelérzékeny személy étrendjében dermatitist okozhat. Megfigyelték, hogy a nikkel-szulfát 600-5600 mg-os orális adagolása egyszeri dózisban kézi ekcémát okozhat [15]. A kezek a leggyakrabban érintett helyek a szisztémás nikkel dermatitisben. Ugyanakkor más testterületek is érintettek lehetnek. Jelentések vannak olyan súlyos reakciókról, mint az erythema multiforme és a vasculitis az orális beadást követően.

Az ekcéma és/vagy tapasz vizsgálati helyek fellángolása orális nikkelfertőzés hatására. [5]

A dermatitis javulása alacsony nikkel-étrend mellett. [16]

A dermatitis javítása orális diszulfirámmal, amely kelátozza a nikkelt és növeli annak kiválasztását. [17]

A dermatitis javulása szájon át történő diszulfirámmal és alacsony nikkeltartalmú étrenddel. [18]

Megjegyezték, hogy a fogszabályozóval ellátott gyermekek, akiknek ezért alacsony a folyamatos bevitt nikkelszint, ki vannak téve a későbbi nikkelallergiának. [19]

Nikkel az élelmiszerekben

Következtetés

A nikkel több esetben okoz allergiás kontakt dermatitist, mint az összes többi fém együtt. A túlérzékenységet követően az érzékenység egész életen át fennmarad. Az ilyen nikkel-ekcéma jelenleg rendelkezésre álló kezelésének eredménye többnyire nem kielégítő, mivel a relapszus aránya magas. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a nikkel az emberek legtöbb étrendjében megtalálható. Hacsak ez a folyamatos nikkelellátás nem csökken, a nikkel ekcéma továbbra is visszaesik, különösen a kézi ekcéma vezikuláris típusa. A viszonylag alacsony nikkelkoncentrációjú élelmiszerek gondos kiválasztása csökkentheti a napi étrendi étrend-bevitelt. Ez segíthet a nikkel dermatitis szabályozásában. Ezért a nikkel ételben való jelenlétének jó ismerete hasznos a nikkelallergia kezelésében.

Mi újság?

A gyakorlatban az alacsony nikkeltartalmú étrend előnyei nem egységesen láthatók minden olyan betegnél, akik nikkel dermatitisz miatt részesültek benne. Ennek oka az a tény, hogy vannak olyan tényezők, amelyek megzavarhatják a nikkel felszívódását az étrendből az emberi testben. Ezen kívül vannak olyan tényezők, amelyek befolyásolhatják az élelmiszer nikkel-koncentrációját. Ha ezeket a tényezőket nem veszik figyelembe az alacsony nikkeltartalmú étrend elkészítése során, az előnyök gyengék lesznek.

Lábjegyzetek

A támogatás forrása: Nulla

Összeférhetetlenség: Nulla.