Az elhízás O.K.?

Az olvasók megvitatják egy tanácsadó rovatvezető állítását, miszerint, ha úgy teszünk, mintha az elhízás nem probléma, megelőzhetjük a sérült érzéseket, de veszélyeztethetjük az egészséget.

20 éve vagyok tanácsadó rovatvezető, és bárcsak megváltoztathatnánk azt a nyomasztó tényt, hogy a három gyerek egyike túlsúlyos vagy elhízott. Szeretném, ha az egészségtelen ételeket hirdetők abbahagynák a gyermekek célzását. Bárcsak minden városban biztonságos járdák és játszóterek lennének a mozgáshoz. Bárcsak a tinédzserek jobban vigyáznának magukra.

Itt a nyár, és néhány tábor tiltja a beszélgetést a megjelenésekről („Ahol a tükrök nem uralkodnak”, csütörtök, június 19.). Jó ötletnek tűnik. De bár mindannyian azért vagyok, hogy elménk elszakadjon a testünktől, ez egy szívesség, ha úgy teszünk, mintha egy probléma nem probléma? Az elhízás nem ruházati válság; ez egy egészségügyi válság. Az elhízott embereknél sokkal nagyobb a cukorbetegség és a szívbetegség kockázata, és ez életükbe kerülhet - és milliárdokba kerülhet az országnak.

Nemrég két lánytól hallottam, akik több mint 240 fontot nyomnak. Az egyik szerint apja nehéznek nevezte, és ez ártott az érzéseinek. A másik azt mondta, hogy soha nem volt barátja, de nem a súlya miatt - egy nagyobb súlyú barátnak három barátja volt.

Hasznos szavakkal válaszoltam apákról és fiúkról, de szelíd, kéretlen tanácsokat is felajánlottam. Soha nem ajánlom a fogyókúrát (ami általában nem működik), de arra kérem a lányokat, hogy találkozzanak barátaikkal sétára, ne pizzára. Vizet inni, nem cukros üdítőt. Megpróbálni kisebb adagokat és kevésbé feldolgozott ételeket enni.

Amikor a NYC Girls Project olyan hirdetéseket futtatott, hogy „gyönyörű vagyok, ahogy vagyok”, összerezzentem. A világunk nem egy mindenki számára megfelelő, és igen, XL az O.K. De amikor egy lány XXXL (vagy ami azt illeti, lesoványodott), nem gondolom: Ne beszéljünk róla. Testtudatosnak kell maradnunk - okos, nem felszínes módon.

CAROL WESTON
New York, 2014. június 23

Az író a Girls ’Life tanácsadó rovatvezetője, a„ Girltalk ”és az„ Ava and Pip ”szerzője.

Ms. Weston megjegyezte, hogy megnyeri a NYC Girls Project hirdetést, és azt mondta: "Olyan szép vagyok, ahogy vagyok." Megrázkódunk az „elhízott emberekről” szóló általánosításain és az általa kiadott tanácsokon. Az elhízott emberek tiszteletre méltó egyének. A jobb tanácsok összpontosítottak volna arra, hogy szakértő segítséget kérjenek az elhízás terén kiképzett egészségügyi szakembertől.

Az elhízás oka sok, de a kutatások azt mutatják, hogy az ember kockázatának mintegy 60 százaléka biológia és genetika. A tapasztalatok és a környezet szerepet játszik, akárcsak a személyes döntések. Rengeteg karcsú ember iszik cukros szódát, pizzát és feldolgozott ételeket eszik, és kihagyja a sétákat. Hasonlóképpen sok elhízott ember éppen ellenkezőleg cselekszik, de mégis küzd. A biológia hatalmas.

Ugyanolyan aggasztó a zsírszégyen. A kutatások azt mutatják, hogy az a széles körben elterjedt hiedelem, miszerint az emberek megszégyenítése motivációval segíti a fogyást, csak téves. Valójában azok az emberek, akiket megszégyenítenek, nagyobb valószínűséggel híznak, nem fogynak. A megszégyenítés valódi kárt okoz. Vigyázzon a „kéretlen szelíd tanácsokkal”, mivel azok gyakran nem szelídek és nem is tanácsok; ez elfogult ítélet.

JOE NADGLOWSKI
TED KYLE
Tampa, Fla., 2014. június 26

Az írók az Elhízás Akció Koalíció vezérigazgatója, illetve elnöke.

A test nélküli beszélgetés nélküli zóna minden bizonnyal nem szünteti meg mindazt, amit a „való” világban elhangzanak, de mindenképpen jobban felkészült az emberre a való világgal való foglalkozásra. Miután megtapasztaltad egy olyan világot, ahol nem számít az, amit kinézel, megtanulod, mire vagy képes, függetlenül attól, hogy nézel ki. Már nem gondolod, én nem tehetek ilyet, mert kövér vagyok vagy alacsony, és az emberek nevetni fognak.

A kövér emberek azt hallják, hogy egész életükben csúnyák, lusták és egészségtelenek. Mennyire működött eddig, hogy vékonyak legyenek? Nem valami jól. Amit tett, az utálta az embereket, szégyent érzett, félt, hogy kiteszi magát.

A kövérségnek vannak-e egészségügyi kockázatai? Talán, bár a zsűri azon van, hogy a súly vagy az életmód számít-e. Nyilvánvaló, hogy egy kövér, egészségesen táplálkozó ember sokkal egészségesebb helyen van, mint egy vékony kanapés burgonya, egészségtelen étrenddel.

STACEY MARTIN
East Hampton, New York, 2014. június 25

16 éves vagyok és nem vagyok elhízott. Nem vagyok egy három gyerek. Magániskolába járok, és a sport gyakorlatokról átkapcsolok a Whole Foods-ba (ahol társadalmi-gazdasági osztályom lányai felveszik a Luna bárokat és a Vitaminvizeket). Ennek ellenére vannak Chipotle futamok a foci edzés előtt, és a báli dátumok szmokingban és 500 dolláros ruhában veszik fel a McNugget-eket. Mégsem elhízottak.

A tehetős gyerekek hazamennek, és kelkáposzta chipset, valamint a Whole Foods egészséges vacsoráját fogyasztják, és rengeteget mozognak naponta, mert több ezer dollár értékű sporteszközt engedhetnek meg maguknak, és rugalmas menetrenddel rendelkező szülők, több autóval rendelkeznek, hogy rengeteg helyre vigyék őket. tevékenységek.

Erről kellene beszélnünk. Nem lányok testképe, XXXL ruházat és kényelmetlen beszélgetések az elhízott gyermekekkel arról, hogy megpróbálnak több almát enni és sétálni a parkban. A kemény igazság az, hogy az egészséges étkezés drágább, mint a McDonald’s kettős sajtburgere.

Beszéljünk arról, hogy milyen tragikus, hogy egészségesnek lenni drága, és alulteljesített gyermekeink úgy mozognak, hogy egy kopott szőnyegen ragasztószalagból álló négyzet alakú pályán labdát játszanak, miközben szüleik dolgoznak. Beszéljünk arról, hogy 2014-ben a gyermek társadalmi-gazdasági osztályát az elhízás képviseli.

TISZTELET MURPHY
Easton, Md., 2014. június 25

Úgy gondolom, hogy a baj akkor kezdődött, amikor az eufemizmusok átvették a kemény valóság helyét, például a „kövér” kimondásának sokféle módja a tényleges szó használata nélkül: „husky”, „kellemesen dundi”, „szoborszerű”, „nagy csontú”. - „bőven” és még sok minden más.

Ehhez a szemantikai trükkösséghez adja hozzá azt az ötletet, hogy ha felhívja az emberek figyelmét arra, hogy sokkal jobban kinézhetnének és érezhetnék magukat, ha leadnának mondjuk 15 kilót, akkor sértő vagy. Tudod, hogy túlsúlyosak, és ők is.

Azok a régimódi nők közé tartozom, akik nem hajlandók elhinni, hogy a választás alapján egy nő nem inkább 10-es, mint 16-os méretet visel.

ANNE BERNAYS
Cambridge, Massachusetts, 2014. június 25

20 éve vagyok sebész, és ez idő alatt azt láttam, hogy felnőtt lakosságunk egyre elhízottabb. Az elhízás nemcsak cukorbetegséget és szívbetegségeket okozhat, hanem alvási apnoét, gastrooesophagealis refluxot és ízületi gyulladást is. Ez több orvosi és műtéti kezelést jelent.

Az elhízás közegészségügyi probléma, és elkötelezett megközelítést fog alkalmazni, számos ágazat bevonásával. Az, ahogyan és hol élünk, befolyásolja az aktivitás szintjét; a városi terjengés elriasztja a gyaloglást vagy a kerékpározást. De az elhízással szemben tanúsított magatartásunk - elkerülve, hogy megbeszéljük a pácienseinkkel vagy az ügyfelekkel, mert nem akarjuk őket bántani - inkább árt, mint használ. Az a Weston asszony levelében említett 240 font súlyú fiatal nő köszönetet mondjon apjának, hogy megvitatta.

Az egészségügyi szakmának és a társadalomnak abba kell hagyniuk az elhízott betegek körében való bánásmódot, és őszinte párbeszédet kell nyitniuk arról, hogy súlyuk miként gyilkolja meg őket, és közvetlenül vagy közvetetten kerül-e az egészségügyi rendszerbe.

EILEEN S. NATUZZI
Encinitas, Kalifornia, 2014. június 25

Annak ellenére, hogy az amerikaiak kétharmada túlsúlyos, kultúránk továbbra is megbélyegzi azokat, akik könnyen híznak. Ez egy erőteljes önelfogadó mozgalmat és egy Egészséges, bármilyen méretű követést eredményezett, amely úgy véli, hogy bárki egészséges lehet túlsúlyos vagy elhízott állapotban is. Ezenkívül az elhízás visszaszorítására irányuló nyilvános intézkedések megbeszélései dühös vitákat váltanak ki a személyes szabadságok korlátozásáról.

Különböző típusú elhízás létezik, és nem minden túlsúlyos embert fenyeget a cukorbetegség, a magas vérnyomás és a szív- és érrendszeri betegségek. Számos elhízási szakember, köztük én is, elkezdte használni az Edmonton Obesity Staging System rendszert, amely segít abban, hogy súlya szempontjából kevésbé, a kockázat szempontjából pedig többet nézzünk a betegekre. Az alacsony kockázatú csoportba tartozók számára a súly elfogadása és az egészséges szokások népszerűsítése nagyon ésszerű. Másrészt azoknak, akik jelentős orvosi problémák felé tartanak, jól kell oktatni, hogy mit tehetnek a szövődmények elhárítása érdekében.

Komoly csalódás számomra és azok számára, akiket kezelek, az a társadalmi meggyőződésünk, hogy az elhízott emberek akarat erővel könnyedén kezelhetik problémájukat. Egyszerűen nem igaz. Valójában a súlygyarapodókat testi változások sújtják, amelyeket valószínűleg a súlyt elősegítő és addiktív élelmiszer-környezetnek való kitettség indít el, és talán más ismeretlen tényezők is. Miután játszottak, ezek a változások további súlygyarapodást eredményeznek, növelik az étvágyat és megakadályozzák a zsír lebontását.

Szükségünk van az elhízás racionálisabb, reálisabb és tudományos alapú megbeszélésére.

BARBARA BERKELEY
Cleveland, 2014. június 25

Az író, belgyógyász, a „Visszautasítás visszautasítása !: 12 kemény szabály a megszerzett test fenntartásához!” Című könyv szerzője.

Szívesség úgy tenni, mintha a probléma nem probléma a családban, különösen az apák és a lányok között. Szerencsés voltam, hogy egy apa tökéletesnek gondolta, és egy anya, aki soha nem említette a pufókságomat. A nők iránti magabiztosságom egész életemben erős volt, mert szüleim soha nem rombolták le.

A gyermekorvosok és a háziorvosok feladata, hogy több testmozgást, kisebb adagokat és kevésbé feldolgozott ételeket ajánljanak a túlsúlyos gyermekeknek. Egyébként a kövér gyerekek tudják, és nem kell arra bátorítanunk szüleiket, hogy párbeszédet folytassanak velük erről.

LYNNE SCHMELTER-DAVIS
Long Branch, N.J., 2014. június 25

Fiatal nőként állandóan ellentmondásos propaganda bombáz engem: gyorséttermi hirdetések, szinte anorexiás modellek képei, majd hirdetések és közszolgálati közlemények, amelyek elutasítják ezeket a modelleket és azt kiabálják velünk, hogy fogadjuk el magunkat, ahogy vagyunk.

Középiskolámban az elhízás kérdését úgy kezelik, mint az elefántot a szobában. Megbeszéltük Michelle Obama táplálkozási reformkísérleteit és a média önbizalomra gyakorolt hatását. De nem beszélünk arról, hogy az elhízás milyen probléma. Tanáraink körbejárják a kérdést, mert félnek a hallgatók megsértésétől. Azt gondolják, hogy nem az ő felelősségük. De szerintem az. Azt hiszem, mindenki felelőssége.

Akár az iskolában, otthon vagy a nyilvánosság előtt, ezzel a kérdéssel kifejezetten foglalkozni kell. Ha O.K. önmagával cukorbetegséghez vezethet, akkor nyilvánvalóan nem O.K.

ANNIE WU
Poughkeepsie, New York, 2014. június 25

Az író válaszol

Nadglowski és Kyle úr biztosan rájönnek, hogy nem támogatom a „szégyenérzetet”, ahogy azt is elismerem, hogy helyesek: „A biológia hatalmas.” De a Betegségellenőrzési Központ szerint "a gyermekkori elhízás több mint kétszeresére nőtt a gyermekeknél, és megnégyszereződött a serdülőknél az elmúlt 30 évben." És ahogy Dr. Natuzzi megerősíti: „Az elhízás népegészségügyi probléma.” Míg a genetika játszik szerepet, a változó kultúránk is.

Ms. Murphy rámutat: "A kemény igazság az, hogy az egészséges étkezés drágább, mint a kettős sajtburger." Több oktatásra, jobb szociálpolitikára és nagy érzékenységre van szükségünk ahhoz, hogy segítsük a veszélyeztetett gyerekeket abban, hogy fittek és jól érezzék magukat, és hogy megfékezhessük a kontrollon kívüli egészségügyi költségeket.

Ms. Bernays megjegyzi, hogy ma már „eufemizmusokat” és „szemantikai trükköket” használunk. Valójában az „elhízott” szót egyszer rutinszerűen párosították az ijesztő „morbid” mellékmondattal. Mint sokan megjegyezték, senki sem akar megbántani. És ez jó. Ami nem jó, ha az egészséges önértékelésnek az egészség ára van.

Amikor tinédzserként mentem Franciaországba, soha nem gondoltam a kalóriákra, és sajtot és süteményeket kínáltam. Amikor hazajöttem, úgy tűnt, a szomszédok nem törődtek azzal, hogy franchise-t tudjak parlérozni, de nézd! Híztam. Édes apám azt mondta nekem, hogy képes leszek leadni a kilókat, és bár az érzéseim röviden megsérültek, kocogni kezdtem, figyelmesebben ettem és lefogytam. Jól megválasztott szavai kedvesség volt. Apropó apáról szólva, ha kevésbé lett volna portikus, akkor valószínűleg tovább élt volna. A szíve mindig a megfelelő helyen volt. De túl keményen kellett dolgozni, hogy fenntartsa a testét.