A testmozgás segíthet a térdekben, mint a glükózamin és a kondroitin

Osteoartritissel a térdek megduzzadnak és megmerevednek, a porc elfajulhat. Ted Kinsman/tudományos forrás elrejteni a feliratot

Ha hozzávetőlegesen 27 millió amerikai közé tartozik, akik a térd vagy a csípő osteoarthritisében szenvednek, akkor talán kipróbálta a glükózamin és a kondroitin táplálék-kiegészítőket. Körülbelül 20 éve forgalmazzák az ízületek egészsége érdekében, és az értékesítés még mindig élénk. De segítenek-e?

Néhány ló igent mondhat. A kiegészítőket először lovaknál próbálták ki, és van néhány bizonyíték arra, hogy a kiegészítők javíthatják az ízületek működését.

A glükózamint és a kondroitint kutyatulajdonosoknak is forgalmazzák. De mi van velünk, emberekkel? Sajnos a kutatók azt mondják, hogy számunkra az eredmények csak nem egyeznek az izzó ajánlásokkal.

Úgy tűnik, ésszerű, hogy a glükózamin és a kondroitin segíthet. Mindkettő természetes anyag, amely a porcokban található, az a kemény kötőszövet, amely párnázza az ízületeket.

A glükózamin egy amino-cukor, amely segíthet a porc megújulásában, a kondroitin-szulfát pedig egy komplex szénhidrát, amelyről úgy gondolják, hogy segíti a porcok vízmegtartását. Az ízületi gyulladás fájdalmat, duzzanatot és merevséget okoz az ízületekben, és idővel károsítja a porcokat. Tehát a gondolat az volt, hogy esetleg extra glükózamin és kondroitin segíthet fenntartani, sőt helyrehozni a károkat.

Ez elég elfogadható volt ahhoz, hogy a Nemzeti Egészségügyi Intézet 12,5 millió dolláros randomizált klinikai vizsgálatot finanszírozzon a kiegészítők hatékonyságának tesztelésére. 1583 embert bízott meg szerte az országban, hogy szedjen glükózamint, kondroitint, a kettő kombinációját, gyulladáscsökkentő gyógyszert (celekoxib) vagy placebót. Sem a résztvevők, sem a kutatók nem tudták, mit szednek.

A betegek túlnyomó többsége nem számolt be szignifikáns különbségről a fájdalomcsillapításban a glükózamin, a kondroitin, a kettő kombinációja és a placebo között.

Lövések - Egészségügyi hírek

Mit szabad kerülni az ortopéd irodában

Összességében a cukortablettát szedő betegek 60 százaléka szerint fájdalma körülbelül 20 százalékkal csökkent, míg a kiegészítőket szedők 66 százaléka hasonló fájdalomcsökkentésről számolt be. Az eredményeket 2006-ban tették közzé a New England Journal of Medicine-ben.

De a betegek kis csoportja, a térd közepesen súlyos és súlyos ízületi fájdalma miatt, volt némi előnye.

"Körülbelül 79 százaléknak 20% -kal vagy nagyobb mértékben csökkent a fájdalma, szemben a placebó 54% -ával" - mondja Dr. Allen Sawitzke, a Utah Egyetem Kórházának és Klinikáinak reumatológusa és a GAIT vizsgálat egyik vezetője. "Tehát néhány olyan beteg, akinek súlyos fájdalmai vannak, több haszonnal járhat, mint bárki, akinek enyhe esete van."

Mivel ebben a csoportban a betegek száma olyan kicsi volt, Sawitzke figyelmeztet, hogy a megállapítás csak előzetes, és további tanulmányokkal kell megerősíteni.

Két nagy folyamatban lévő tanulmány, egy Európában és egy Ausztráliában segíthet megválaszolni ezt a kérdést. Várhatóan egy éven belül lezárulnak, amely Sawitzke szerint "az eredményektől függően vagy újra megnyitja a vitát, vagy véget vet".

De a GAIT-tanulmány eredményei kristálytisztaak voltak, mondja Dr. David Felson, a Bostoni Egyetem Orvostudományi Karának reumatológusa. Csak nem volt előnyös a legtöbb beteg számára, akik a kiegészítőket szedték a placebóhoz képest, "vagyis ez nem enyhítette jobban a fájdalmat, mint a placebo". A kiegészítők nem befolyásolták az ízület szerkezetét (röntgenfelvételt készítettek), és nem késleltette a betegség progresszióját a placebóhoz képest - teszi hozzá. - Alapjában véve semmi hatása nem volt.

Másrészt Felson azt állítja, hogy nem veti le a betegeket arról a gondolatról, hogy a kiegészítők segítenek abban az esetben, ha a betegek valóban elhiszik őket, pedig egy hónapos ellátás 30-50 dollárba kerülhet. "Távol áll tőlem, hogy levegyem a placebo hatást, vagy egy sajátos reakciót, amely előnyös lehet" - mondja.

Lövések - Egészségügyi hírek

Megvan az ízületi gyulladás? A testmozgás segíthet

És ha a kiegészítők vagy a placebo tabletta szedése valószínűbbé teszi, hogy az emberek aktívak lesznek és fogyni fognak, ez jó dolog Dr. Patience White reumatológus és az Arthritis Alapítvány szóvivője szerint. "Gyakorló orvosként az a célom, hogy csökkentsem a fájdalmat, így a betegek valóban megteszik azokat a dolgokat, amelyek valóban változást mutatnak az osteoarthritis természetes kórtörténetének megváltoztatása szempontjából, amely a súlycsökkentés és a fizikai aktivitás" - jegyzi meg. Az emberek nehezen sportolnak és fogynak, ha fájnak.

Rengeteg bizonyíték van arra, hogy a súlycsökkenés és a rendszeres testmozgás a leghatékonyabb kezelés az osteoarthritis fájdalmai számára, teszi hozzá White. "Elég feltűnő" - mondja. "Ha csak öt fontot veszít, akkor 20 fontnak [kevesebb stressznek] felel meg ezeken a térdeken, így elképzelheti, hogy ez nagy különbséget jelentene."

Úgy tűnik, Felson szerint bármilyen típusú edzés csökkenti a fájdalmat és növeli a rugalmasságot. "Különböző gyakorlati tanulmányok történtek, amelyek mindent megpróbáltak a vízi aerobiktól a gyalogláson át az izmok erősítéséig, és úgy tűnik, hogy mindegyik működik."