A sovány a „zsíros” májbetegségről

Szociális otthon
Az OAC közösségről
- Az OAC közösségről
- Hiedelmek és követelések
- Bevonulás
- Csatlakozzon a közösséghez
- Prémium hozzáférésű tagság
- Adományoz
- Gyakran Ismételt Kérdések
Fedezze fel oktatásunkat
- Oktatási források
- Nyilvános források
- Keressen minősített szolgáltatót
- Prémium hozzáférési források
- Egészség és Wellness sarok
- Érdekképviseleti források
Keresse meg a Támogatás és kapcsolat lehetőséget
- Közösségi perspektívák
- Ossza meg történetét
- Tagbeszélgetési fórum
- Keressen egy támogató csoportot
OAC Akcióközpont
- Tudjon meg többet a cselekvésről
- Érdekképviseleti akcióközpont
Programok és események
- OAC kampányok
- OAC események
- OAC programok
Adományoz
- Hogyan segít az Ön támogatása
- Adakozzon
- Adás módjai
- Elnöki Tanács
- OAC ösztöndíjprogram
Közösségi hírek
Egészségügyi szakemberek forrásai
- Források a HCP-k számára
- Hogyan rendeljünk forrásokat
Prémium hozzáférésű tagsági nevezés

írta Jennifer E. Franceschelli, DO

A cikk PDF változatának megtekintése, kattints ide.

Lehet, hogy Önnek vagy valakinek, akit ismer, „zsírmáj” van. Valójában az Egyesült Államokban 10-ből alig több mint egy ember szenved úgynevezett alkoholmentes zsírmájbetegségben (NAFLD). Ez a leggyakoribb májbetegség a nyugati iparosodott országokban. A betegség kockázata sokkal nagyobb azoknál az embereknél, akiket túlsúly vagy elhízás érint. És ahogy láttuk a túlsúly és az elhízás arányának növekedését, azt látjuk, hogy a NAFLD elterjedtsége ugyanezt teszi.

Mi a zsírmáj?

A máj az a szerv, amely jobb oldalon a bordái alatt található. A májnak számos fontos funkciója van. Ez az a hely, ahol a glükózt tárolják, és ahol a véralvadáshoz szükséges termékeket készítik. A máj egyik legfontosabb feladata, hogy segítsen testének megszabadulni a méreganyagoktól, például a gyógyszerektől vagy az alkoholtól.

A zsírszövet felhalmozódhat ebben a szervben, és gyulladáshoz vezethet. Néhány betegnél akár fibrózishoz és cirrhosishoz is vezethet. Ez a máj hegesedése diszfunkcionális májhoz vezethet. Azok a személyek, akik erős alkoholfogyasztók, hasonló károkat szenvedhetnek a májukban, de nem gondolják, hogy az alkohol okozza a NAFLD-ben szenvedő embereket (ne feledje, hogy ez az alkoholmentes zsírmáj betegségét jelenti). Két különböző típusú NAFLD létezik:

Alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFL)
Alkoholmentes steatohepatitis (NASH)

A NAFL olyan májra utal, amely felhalmozódott zsírban. Egy idő után a zsír felhalmozódása gyulladást okozhat. Ezt NASH-nak nevezik. A steatohepatitis szóban a „steato” jelentése zsír, a „hepatitis” pedig májgyulladás.

Mi okozza?

Nem tudjuk pontosan, mi okozza a zsír felhalmozódását vagy gyulladását, de tudjuk, hogy ez olyan embereknél fordul elő, akik a következő feltételekkel rendelkeznek:

Túlsúly
Cukorbetegség
Magas vérnyomás
Magas koleszterin

Mindezek a feltételek túlsúlyhoz kapcsolódnak, és ezért a májunkban bekövetkező változások a túlsúly vagy az elhízás hatására lehetnek. Bizonyos gyógyszerek szintén kapcsolódnak a NAFLD-hez. Ide tartoznak a rák kezelésére használt gyógyszerek, a szívritmus rendellenességei, az emberi immunhiányos vírus (HIV), sőt a szteroidok is. Ha ezen gyógyszerek egyikét szedi, és aggódik a májbetegség miatt, akkor beszéljen kezelőorvosával. NE hagyja abba ezeket a gyógyszereket anélkül, hogy először orvosi segítséget kérne.

Lehet-e a NAFLD-re a gyerekek?

Igen. A túlsúly és az elhízás előfordulása az elmúlt évtizedekben növekszik. Sajnos ez kiterjedt gyermekeinkre is. Ennek eredményeként a NAFLD-t egyre többször látták a gyermekeknél is. A gyermekek hasonló tünetekkel és kezelésekkel rendelkeznek, mint a felnőttek.

Mik a tünetek?

A legtöbb embernek nincsenek tünetei. Néhány ember azonban panaszkodhat a jobb felső negyed fájdalmáról, fáradtságáról vagy a test általános kényelmetlenségéről.

Hogyan diagnosztizálják?

Megtalálható a rutin vérvizsgálaton. A májfunkciós teszt (LFT) megvizsgálja a májenzimjeit, hogy segítsen meghatározni a máj egészségét. Ezek az enzimek a NAFLD-ben gyakran megemelkedtek, de bizonyos esetekben normálisak lehetnek. Ha a májenzim szintje megemelkedik, orvosa további vérvizsgálatokat kaphat ennek a rendellenességnek más okainak felkutatására, mint például fertőzés, autoimmun rendellenességek vagy vasi rendellenességek.

Orvosa elrendelheti a máj ultrahangját is. Ez egy olyan teszt, ahol egy gélszerű anyagot terjesztenek a gyomrot borító bőrre, és egy szondát helyeznek ugyanarra a területre. Ez képet ad a belső szerveiről. Megmutathatja, hogy van-e zsír felhalmozódása vagy gyulladása a májban. Más képalkotás is elvégezhető, például CT vagy MRI vizsgálat, de ezekre gyakran nincs szükség. Ritka esetekben májbiopsziára van szükség a diagnózis felállításához. Itt vesznek egy nagyon kis májmintát, majd mikroszkóp alatt megvizsgálják a zsír felhalmozódásának, gyulladásának, hegesedésének vagy fibrózisának jeleit. Orvosa felülvizsgálja az esetet, és eldönti, hogy mely tesztek felelnek meg Önnek.

Hogyan kezelik?

Számos kezelést vizsgálnak, és az eddigi legjobb kezelés a fogyás. A heti legfeljebb 3,5 font súlycsökkenés csökkentheti a zsír felhalmozódását és javíthatja a gyulladást. A heti több mint 3,5 font gyors fogyás valóban súlyosbíthatja a betegséget.

Íme néhány hasznos tipp a kezdéshez:

1. Kerülje a felesleges gyógyszereket vagy a vény nélkül kapható kiegészítőket.

2. Kerülje a túlzott alkoholos italok fogyasztását.

3. Fogyasszon kiegyensúlyozott étrendet.

4. Növelje fizikai aktivitását.

5. Kerülje az egyszerű és finomított cukrokat.

6. Kerülje a cukros italokat, mint a gyümölcslé és a szóda.

Ezek szabványos ajánlásoknak tűnhetnek, de valóban segíthetnek a máj zsírfelhalmozódásának és gyulladásának csökkentésében. Kezelőorvosa elkezdheti az E-vitamin-kiegészítő kezelését, mivel néhány tanulmány kimutatta, hogy ez javíthatja a NAFLD-t.

Azok a személyek, akiknek NAFLD-je van, nagyobb kockázatot jelentenek a szívproblémákra. Orvosa meg akarja győződni arról, hogy a szíve egészséges. Ez azt jelenti, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a vérnyomása és a cukrok jól szabályozhatók-e, és hogy a koleszterinszint elfogadható tartományban van-e.

Miért kellene kezelni?

Ha ezt az állapotot nem kezelik, a máj cirrózisához vezethet. Ez azt jelenti, hogy a mája meg van hegesedve, és lehet, hogy nem működik megfelelően. Alvadási problémákat, zavartságot, sárga szemeket/bőrt (sárgaság), hányingert, székletben lévő vért, gyengeséget és alacsony vérképet okozhat. Ez akár rákhoz is vezethet. Ezért olyan fontos, hogy kövesse nyomon orvosát, annak ellenére, hogy esetleg nem tapasztal semmilyen tünetet.

Mit tehet, ha úgy gondolja, hogy zsírmája van?

Meg kell beszélnie orvosával az aggodalmakat. Addig is, ha a túlsúly vagy az elhízás érinti, fontolóra veheti az egészségesebb táplálkozást és a testedzés növelését, mivel a fogyás a legjobb kezelési lehetőség. Folytassa az összes gyógyszer szedését, de mindenképpen hívja fel orvosának a gyógyszerekkel kapcsolatos aggályait. Meg tudják állapítani, hogy Ön veszélyeztetett-e, és milyen lépéseket kell tennie a következő lépésben.

A szerzőről:
Jennifer E. Franceschelli, DO, a Georiser Medical Center bariatrikus orvostudományi és táplálkozási képzése. Alapdiplomáját sejt- és molekuláris biológiából szerezte a West Chester Egyetemen, és az orvosi egyetemet a Philadelphia Osteopathic College-on végezte. Érdeklődik a gyermekkori elhízás iránt, és erőteljesen támogatja az elhízás megelőzésében és kezelésében alkalmazott multidiszciplináris megközelítést.