Veseelégtelenségi kézikönyv

ÜGYFÉL-TÁJÉKOZTATÁS A VESEK (VESE) ELISMERETESSÉGÉRŐL ÉS A VESEK (VESE) HIBA

A betegség szókincse
Az akut rövid távú. A krónikus hosszú távot jelent. A vese vesét jelent. Az elégtelenség a kiosztott funkció végrehajtásának csökkent képességét jelenti. A kudarc azt jelenti, hogy képtelenek egy feladatot megfelelően elvégezni. Akut veseelégtelenség, akut vesebetegségnek is nevezik, és jelzi a vesekárosodását. A krónikus veseelégtelenség, más néven krónikus veseelégtelenség arra a helyzetre utal, amikor a vesék hosszabb ideig (hónapoktól évekig) nem tudták sok feladatuk közül legalább az egyiket megfelelően ellátni. Az uremia felesleges mennyiségű karbamidot, kreatinint és más metabolikus salakanyagokat jelent, amelyek felesleges mennyiségben vannak jelen a vérben. Mivel a kudarc szó ekkora végzetérzetet vált ki, sok állatorvos a krónikus veseelégtelenség kifejezést használja, mivel sok esetben sikeresen kezelhető, és hónapokig, vagy gyakran évekig várhatja a minőségi életet.

Mit csinál a vese?
bármelyik embernek fogalma sincs a vesék működéséről, kivéve, ha köze van a vizelettermeléshez. Valójában a vesék részt vesznek a vízszabályozásban, a vörösvérsejtek termelésében, a vérnyomás szabályozásában, a sók egyensúlyában, a D-vitamin aktiválásában és a szervezet által termelt mérgező hulladékok eltávolításában.

A vesék számos olyan anyagot és hormont termelnek, amelyek segítenek a szervezet sejtfunkcióinak szabályozásában. Ezek az anyagok és hormonok befolyásolják a pulzusszámot, a vérnyomást, a vörösvértestek termelését, a szomjúságot és a hidratációt. A veseelégtelenség bizonyos szintjén minden sejtfunkció érintett.

Azok a salakanyagok, amelyeket a vesék szűrnek, a normális anyagcseréből és az élelmiszer energia lebontásából, valamint új (vagy helyettesítő) szövetek előállításából (növekedésből vagy önjavításból) származnak. Amint a vesék kiszűrik a vért, eltávolítják a salakanyagok, elektrolitok, ásványi anyagok és más olyan anyagok kombinációját, amelyeket a szervezet még használhat a vérből. Amint ezek az anyagok átjutnak a vese szűrőrendszerén, meg fogja mérni és visszaszívja ezen anyagok jelentős részét, amelyeket a test újrafelhasználhat és visszajuttathat a vérbe. A fennmaradó termékek a vizelettel ürülnek.

Veseelégtelenség vagy meghibásodás akkor fordul elő, amikor a vesék már nem képesek eltávolítani a mérgező hulladékokat a szervezetből. Ezek az anyagok felhalmozódnak, és a túlzott szomjúság, émelygés, fájdalom, gyengeség, étvágycsökkenés, bélvérzés és még görcsrohamok is kialakulnak. Az alábbiakban ismertetjük a vesebetegség egyes szakaszait.

Mi a vese (vese) elégtelenség?
A veseelégtelenség a veseelégtelenség korai szakasza. Mire diagnosztizáljuk a veseelégtelenséget, a vesék elvesztették működésük 75–85% -át, csökkentve ezzel a képességüket, hogy eltávolítsák a salakanyagokat és az extra vizet a vérből. Az újrafelhasználható termékek visszatérése a vérbe egyre nehezebb. A laboratóriumi vizsgálatok normálisak lehetnek, vagy enyhe rendellenességeket mutathatnak. Lehet, hogy kedvence a vesebetegség enyhe jeleit mutatja, beleértve az étvágycsökkenést, az enyhe fogyást, a túlzott vízfogyasztást és a túlzott vizeletet. Bár ezek a tünetek könnyen azonosíthatók, az az igazság, hogy a tulajdonos hiányolhatja őket, mert a tünetek általában nagyon csekélyek. A tulajdonosok gyakran elutasítják a tüneteket az öregség jeleiként.

Mi a vese (vese) elégtelenség?
Veseelégtelenség akkor fordul elő, ha a vesék a funkció több mint 85% -át elvesztették. Ez azt jelenti, hogy a veséknek nehézségeik vannak a salakanyagok, elektrolitok, ásványi anyagok, fehérjék és egyéb anyagok eltávolításával a vérből. Ugyancsak nehezen viszi vissza azokat az anyagokat, amelyeket a test újrafelhasználhat a vérben. Ez a salakanyagok felhalmozódását eredményezi a szervezetben, valamint a víz és az újrafelhasználható anyagok veszteségét okozza. Ezen a ponton látjuk a vérkép változását.

A veseelégtelenségnek számos oka van, ezek lehetnek fagyálló mérgezések, más típusú mérgezések, mazsola, trauma, súlyos fertőzés, bizonyos gyógyszerek, számos betegség és genetika (rokonoktól örökölve). A fiatal betegek veseelégtelensége veleszületett (születési rendellenesség), fertőző vagy toxikus okokkal állhat összefüggésben. Az idősebb veseelégtelenségben szenvedő betegek degeneratív, fertőző, toxikus vagy neoplazia (rák) következményei lehetnek. Az öröklés az idősebb betegeknél is szerepet játszik. Az öregség nem „betegség”, nem csak ezért az idősebb állatok vesebetegségben szenvednek. A macskák és kutyák ugyanazokkal a tünetekkel jelentkeznek. A macskák azonban hajlamosabbak a vesebetegségekre, és bizonyos tiszta fajtájú macskáknál nagyobb valószínűséggel alakul ki ez (azaz brit rövidszőrű, birman, ázsiai származású szomáliai macskák és angórák). Sok veseelégtelenségben vagy elégtelenségben szenvedő macska magas vérnyomásban szenved (magas a vérnyomása), és a kezeléséhez gyógyszerekre lesz szükségük. Valahányszor háziállata megbeszélésre vagy laboratóriumi vizsgálatra érkezik, ellenőrizni kell a vérnyomását és súlyát.

Akut veseelégtelenség az, ahol a vesefunkció gyors romlása következett be néhány naptól hétig. Az akut veseelégtelenség reverzibilis lehet a vesék károsodásának mértékétől függően. Lehetséges, hogy az akut veseelégtelenség krónikus veseelégtelenséggé válhat.

A krónikus veseelégtelenség hónapokig, évekig fennáll, a veseszövet elvesztését okozva. A krónikus veseelégtelenség ritkán reverzibilis és általában nem gyógyítható. Krónikus veseelégtelenségben valami rendellenes az egyik vagy mindkét vese felépítésében vagy működésében. Mire a legtöbb krónikus veseelégtelenséget diagnosztizálják, a vese már elveszítette a vér szűrési képességének legalább 85% -át. Ezen a ponton gyakran lehetetlen meghatározni a vesekárosodás eredeti okát.

Hogyan diagnosztizálják a veseelégtelenséget?
Kezdjük a fizikai vizsgálattal és a tulajdonossal folytatott megbeszéléssel a tünetek azonosítása érdekében. A veseelégtelenségben szenvedő betegek súlyvesztéssel, kiszáradással, hányással, szájüregi fekélyekkel, vérszegénységgel, gyengeséggel, letargiával, túlzott alkoholfogyasztással és túlzott vizeléssel járhatnak. A vérnyomásmérés azért is fontos, mert a veseelégtelenségben szenvedő állatoknál szintén magas a vérnyomás.

A következő lépésünk a laboratóriumi munka. Vér- és vizeletvizsgálatokat használnak annak megállapítására, hogy fennáll-e a veseelégtelenség, és a veseelégtelenség lehetséges oka. Néha ajánlott a vese biopsziája. A veseelégtelenség okát azonban nem könnyű meghatározni, és előfordulhat, hogy nem tudjuk megtalálni az okát. Az alábbiakban láthatja a diagnosztika (laborvizsgálatok) listáját, amelyeket a vesebetegségek diagnosztizálásához használunk.

A kémiai profil tájékoztatást nyújt a vese, a máj, a hasnyálmirigy és a mellékvese működéséről. Információt fog nyújtani számunkra az ásványi anyag és az elektrolit egyensúlyáról. Ez lehetővé teszi számunkra a vesebetegség jelenlegi állapotának meghatározását és a kezelés biztosítását.

A teljes vérkép (CBC) információt nyújt, amely megmondja nekünk, hogy kedvence vérszegény vagy dehidratált-e. A fertőzés néha azonosítható.

A pajzsmirigyfunkciós teszt megmondja nekünk, ha kedvence pajzsmirigy alulműködésben szenved (kutyák) vagy hipertireózisban szenved (macskák). A pajzsmirigybetegség a veseelégtelenség gyakori oka vagy tünete.

Szerológia - ez a fajta laboratóriumi munka leptosporsist, ehrlichiát, Rocky Mountain foltos lázat és specifikus parazitákat keres.

A vizeletvizsgálat további információkat nyújt a vese és a hólyag működéséről. A vizelet fajsúlya és a kémiai profil együtt képet ad arról, hogy a vese mennyire koncentrálja a vizeletet és megszabadul a salakanyagoktól.

A vizelet tenyésztése és érzékenysége meghatározza, hogy van-e fertőző oka a veseelégtelenségnek. Ez azonosítja a baktériumokat, és információt nyújt számunkra az alkalmazandó antibiotikumok típusáról.

Röntgenfelvételek (röntgensugarak) és ultrahangvizsgálat elvégzése lehetővé teszi számunkra a vese méretének, alakjának és felépítésének meghatározását. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy megnézzük a legtöbb vese- és hólyagkövet, megjelenítsük az elzáródott hólyagot vagy vesét, és megvizsgáljuk a has egyéb szerveit.

Melyek a vesebetegség tünetei?
A vesebetegség jelei hirtelen jelentkezhetnek, vagy lassan fejlődhetnek az idő múlásával. Más betegségek is okozhatnak azonos típusú tüneteket. A vesebetegség kezdeti jelei a következők: letargia (állandóan fekvő vagy fáradt), étvágytalanság, rossz vagy rongyos szőrzet, megnövekedett vízfogyasztás (macskáknál gyakran figyelmen kívül hagyják) és fokozott vizelés.

A későbbi tünetek közé tartozik a hányás, hasmenés, depresszió és kiszáradás. A kiszáradás gyakran meglepő az állattartók számára, mivel általában látják, hogy kedvence sok vizet iszik. A legtöbb vesebeteg háziállat azonban egyszerűen nem tud annyit inni, hogy pótolja azt, amit a vizeletében elveszít. A hányás, a hasmenés és a nehéz légzés a betegség előrehaladtával jelentkezik a salakanyagok felhalmozódásával a szervezetben. Vérszegénység (alacsony vörösvértestszám) súlyos esetekben fordulhat elő, mivel a veséből származó hormonok részt vesznek a vörösvértestek termelésében.

Milyen kezelések állnak rendelkezésre?
A veseelégtelenség kezelése a betegség súlyosságától függően változik. A lehetséges gyógyszereket és a kezelést az alábbiakban soroljuk fel. Előfordulhat, hogy kisállata csak néhány ilyen kezelést igényel, vagy az összes ilyen kezelést. A kezelés célja, hogy segítsen a veséknek kiszűrni a méreganyagokat a vérből, megoldani vagy csökkenteni az urémiát, és megkísérelni visszavezetni a beteget a betegség korábbi szakaszába, és a lehető leghosszabb ideig fenntartani a jó életminőséget.

A kezdeti kezelés általában iv. Folyadék a dehidráció kezelésére, az elektrolitok pótlására és a szövetekben felhalmozódott salakanyagok kiürítésére. A vizelethajtók (Lasix) felhasználhatók a vizelettermelés és a salakanyagok eltávolításának fokozására, amíg a háziállat iv.

Az antacidokat (famotidin) a gyomorsavak csökkentésére és a kedvtelésből tartott állatok étvágyának serkentésére használják a vesebetegség mellékhatásaként fellépő hányinger feloldásával.

A hányáscsillapítókat a hányás és az émelygés megállítására vagy csökkentésére használják. A Reglan vagy a Cerenia két általánosan alkalmazott gyógyszer.

Az olyan gasztroprotektorok, mint a Sucrafate (a/k/a Carafate) vagy a Gastricalm, megvédik a gyulladt és fekélyes területeket a gyomorban azáltal, hogy eltakarják őket, így a gyomorsavak nem okoznak további sérüléseket. Gyulladás és fekély általában akkor fordul elő, ha a foszfor magas.

A kálium olyan elektrolit, amelyet a meghibásodott vese nem képes újra felszívni. A test számára létfontosságú elektrolit. Javasoljuk a kálium-glükonátot tartalmazó kiegészítőket, mint például a RenaKare vagy a Tumil-K, hogy elősegítsék a normális káliumszint fenntartását.

Foszfátkötőket használnak, ha a foszfor megemelkedik. A megemelkedett foszfor a gyomor-bél traktus fekélyesedését okozhatja. Az amphogel vagy a Renagel két gyakori foszfátkötő, amelyet használnak. Az epakitin egy enyhe foszfátkötő kiegészítő, amelyet az ételre szórnak.

Az azodil egy probiotikum, amelynek célja, hogy segítsen megszabadulni a testtől a karbamidtól (a vér karbamid-nitrogénje, amelyet a vérkémiai teszten BUN néven is ismertek) és a kreatininből, amely egyébként visszakeringik és újra szűrődik a vesén keresztül. Azáltal, hogy megszabadítja a szervezetet ezen méreganyagok egy részétől, kedvence jobban érzi magát, jobban táplálkozik és általában jobb az életminősége.

A kalcitrol egy olyan gyógyszer, amelyet a vesék által termelt természetes kalcitrol helyettesítésére használnak. Ha kedvence veséje nem működik, nem termelnek elegendő mennyiségű hormont. Ez a kalcium és a foszfor egyensúlyhiányát okozza a szervezetben. Foszforfelesleg és kalciumhiány lesz. Ez az egyensúlyhiány veszélyes, és általában a vesebetegség késői szakaszában fordul elő. A kalcitriol alkalmazásának meg kell akadályoznia az egyensúlyhiány kialakulását, csökkentenie kell a vese és más szövetek károsodását, és jobb életminőséget kell biztosítania.

Az enalapril vagy a benazepril (a/k/ace-gátlók) egyaránt szívgyógyszerek, amelyek az erek tárcsázását okozzák, és több vért szűrnek le a vesék által. Ezenkívül segítenek csökkenteni a fehérje veszteségét a vizeletben. A vizelet fehérjevesztése súlyvesztést és a vesék további károsodását okozhatja. Az enalaprilt kutyáknál, a benazeprilt macskáknál használják.

Az amlodipint (Norvasc) magas vérnyomás (magas vérnyomás) kezelésére használják, amely krónikus veseelégtelenségben szenvedő macskák legalább 50% -ában megtalálható.

A vényköteles étrendet magas karbamidszinttel rendelkező macskáknál és kutyáknál alkalmazzák. Az étrend módosítása a vesebetegség kezelésének egyik sarokköve.

Táplálja a következő étrendek egyikét az állatorvos utasítása szerint: Hills Recept Diet Diet k/d® vagy Hills Prescription Diet u/d®, vagy Purina NF vagy OM vényköteles étrend. Ezeket az étrendeket speciálisan a vese iránti igény csökkentésére fejlesztették ki. A rendelkezésre álló legmagasabb minőségű fehérjét kell felhasználni a vesékben bekövetkező folyamatos károsodás csökkentésére.

Ha kedvence csípős (a legtöbb macska az), hagyja, hogy az étel mindig rendelkezésre álljon. Egyébként napi 3-4 apró ételt etessen egy nagy étkezés helyett. Engedje meg háziállatának, hogy fogyasszon el mindent, amit csak akar, hacsak a szabadon választott etetés nem okoz elhízást. Ha a fogyás a jó étvágy ellenére következik be, növelje a macskák étkezési zsírjának mennyiségét, vagy növelje a kutyák étrendi szénhidrátjainak mennyiségét. Tartsa kedvence testtömegét optimális szinten. Háziállatának vágottnak kell lennie, és derékvonallal kell megjelölnie.

Figyelem: Sok háziállat kezdetben megtagadja az új ételt. Légy KITARTÓ. Egyezik az esze velük. Az étrend optimalizálása kulcsfontosságú a hosszú távú fenntartás szempontjából. A kedvtelésből tartott állatok eledele szó szerint éveket adhat az életéhez.

Ha kedvence egyáltalán nem hajlandó elfogyasztani bármelyik vényköteles étrendet, akkor próbálja ki az alábbiakban bemutatott házi diéták egyikét. Ne feledje azonban, hogy ezek a házi diéták közel sem olyan előnyösek a kedvtelésből tartott állatok számára, mint a vényköteles étrendek.

Ezeket a speciális étrendeket és a házi készítésű étrendeket - kiegészíteni kell további vízoldható vitaminokkal (B & C) és cinkkel.

Kutya korlátozott fehérje diéta

¼ font darált marhahús (ne használjon sovány darált tokmányt)
2 csésze főtt fehér rizs, só nélkül
1 kemény tojás, apróra vágva
3 szelet fehér kenyér, összetört
1 t (5 g) kalcium-karbonát - (őrölt tojáshéjból vagy egészséges élelmiszerboltból)
Vitamin és ásványi anyag-kiegészítő

A marhahúst serpenyőben főzzük, addig kevergetve, amíg enyhén meg nem pirul. Keverje hozzá a maradék hozzávalókat és alaposan keverje össze. A kapott keverék kissé száraz, és az íze javítható kevés víz hozzáadásával (nem tej). Hűtőszekrényben takarva tartandó. Kb. 1 font fontot hoz.
Kezdetben feed lb élelmiszer/5 lb testsúly adagolásával etessen. A normál testtömeg fenntartásához szükség szerint állítsa fel vagy le.

A macska korlátozott fehérjetartalma

¼ lb máj (csak marhahúsból, májból vagy csirkéből)
2 nagy kemény tojás
1 evőkanál növényi olaj
1 t (5 g) kalcium-karbonát - (őrölt tojáshéjból vagy egészséges élelmiszerboltból)
1/8 teáskanál KCI (sópótló)
Vitamin és ásványi anyag-kiegészítő
Taurin-kiegészítő - a macskáknak kb. 250 mg/napra van szükségük

Kockázzuk és pároljuk a húst, megtartva az összes zsírt. Kombinálja az összes hozzávalót és alaposan keverje össze. A kapott keverék kissé száraz, és az íze javítható kevés víz hozzáadásával (nem tej). Hűtőszekrényben takarva tartandó. Kb. 1 font fontot hoz.
Kezdetben feed lb élelmiszer/5 lb testsúly adagolásával etessen. A normál testtömeg fenntartásához szükség szerint állítsa fel vagy le.

Nagyon ajánljuk ezeket a weboldalakat, hogy jó információt nyújtson a Feline CRF-ről:
- http://www.felinecrf.org
- http://www.felinecrf.com
És talál egy mesés támogató csoportot több ezer emberrel, akik macskájukat CRF miatt kezelik, és hihetetlen mennyiségű jó tanácsot és erkölcsi támogatást nyújtanak:
- http://groups.yahoo.com/group/Feline-CRF-Support/

A Feline-CRF-Support csoport jó emberei felbecsülhetetlen értékűek voltak abban, hogy nagyon jó technikai információkat és kiváló érzelmi támogatást nyújtottak