Kezelés - Vénás lábszárfekély

Megfelelő kezeléssel a legtöbb vénás lábfekély 3-4 hónapon belül meggyógyul.

A kezelést mindig a lábfekélyek kompressziós terápiájában képzett egészségügyi szakembernek kell elvégeznie. Ez általában praxis vagy körzeti nővér lesz.

A fekély tisztítása és beöltözése

Az első lépés az esetleges törmelék vagy elhalt szövet eltávolítása a fekélyről és a megfelelő kötés alkalmazása. Ez biztosítja a legjobb feltételeket a fekély gyógyulásához.

A fekély beöltözéséhez egyszerű, nem ragadós kötést használnak. Ezt általában hetente egyszer meg kell változtatni.

Sokan úgy találják, hogy képesek ápoló felügyelete mellett kezelni a saját fekélyük megtisztítását és beöltözését.

Tömörítés

A láb vénakeringésének javítása és a duzzanat kezelése érdekében az ápolónő szilárd kompressziós kötést alkalmaz az érintett láb felett.

Ezeket a kötéseket úgy tervezték, hogy megszorítsák a lábadat, és ösztönözzék a vér felfelé áramlását a szíved felé.

A vénás lábfekélyek kezelésére sokféle kötést vagy rugalmas harisnyát használnak, amelyek 2, 3 vagy 4 különböző rétegben készülhetnek.

A kompressziós kötés alkalmazása szakképzett eljárás, és csak képzett egészségügyi személyzet végezheti.

A kötést hetente egyszer cserélik, amikor az öltözködést kicserélik.

Amikor először kompressziós kötéseket alkalmaznak egy egészségtelen fekélyre, az általában fájdalmas.

Ideális esetben paracetamolt vagy alternatív fájdalomcsillapítót kell előírnia a háziorvos által.

A fájdalom enyhül, ha a fekély gyógyulni kezd, de ez akár 10–12 napot is igénybe vehet.

Fontos, hogy a kompressziós kötést pontosan az utasításoknak megfelelően viselje. Ha bármilyen problémája van, akkor általában az a legjobb, ha felveszi a kapcsolatot ápolójával, ahelyett, hogy saját maga próbálná eltávolítani.

Ha a kompressziós kötés kissé túl szorosnak érzi magát, és éjszaka kényelmetlen az ágyban, akkor egy rövid sétára való felkelés általában segít.

De le kell vágnia a kötést, ha:

súlyos fájdalmat érez a bokája elején
súlyos fájdalmat érez a talp tetején
a lábujjaid elkékülnek és megduzzadnak

Miután eltávolította a kötést, győződjön meg arról, hogy a lábát magasra emeli, és a lehető leghamarabb forduljon orvosához vagy a nővérhez.

Egyes klinikákon a szakcsoportok új alternatívákat alkalmaznak a kompressziós kötésekkel szemben, például speciális harisnyát vagy más nyomóeszközt.

Lehet, hogy ezek nem állnak rendelkezésre minden klinikán, de a jövőben megváltoztathatják a fekélyek kezelését.

Szakembere tanácsot tud adni Önnek arról, hogy más megközelítés segíthet-e Önnek.

A kapcsolódó tünetek kezelése

A lábak és a bokák duzzanata

A vénás lábfekélyeket gyakran a láb és a boka duzzanata (ödéma) kíséri, amelyet a folyadék okoz. Ezt kompressziós kötésekkel lehet szabályozni.

Ha lehetséges, a lábát magasan tartja, ideális esetben a lábujjaival a csípője felett, ez is megkönnyíti a duzzanatot.

Helyezzen bőröndöt, kanapépárnát vagy habosító éket a matrac alja alá, hogy segítsen megemelni a lábát alvás közben.

A lehető legaktívabbnak kell lennie, és törekednie kell a szokásos tevékenységének folytatására.

A rendszeres testmozgás, például a napi séta segít csökkenteni a lábduzzanatot.

De el kell kerülnie, hogy üljön vagy nyugodtan álljon le lábaival. Legalább óránként fel kell emelnie a lábát.

Viszkető bőr

Néhány vénás lábszárfekélynél hámló és viszkető bőrű kiütések jelentkeznek.

Ezt gyakran a visszeres ekcéma okozza, amelyet hidratáló krémmel (bőrpuhítóval) és esetenként enyhe kortikoszteroid krémmel vagy kenőccsel lehet kezelni.

Ritka esetekben előfordulhat, hogy bőrgyógyászhoz (bőrszakértőhöz) kell fordulni kezelés céljából.

A bőrviszketést néha allergiás reakció is okozhatja a nővér által alkalmazott kötésekre vagy krémekre. Ha ez megtörténik, előfordulhat, hogy allergiát kell tesztelni.

Fontos, hogy ne karcolja meg a lábát, ha viszketést érez, mivel ez károsítja a bőrt, és további fekélyekhez vezethet.

Vigyázzon magára a kezelés során

Az alábbi tanácsok segíthetnek a fekély gyorsabb gyógyulásában.

Rendszeres sétával próbáljon aktív maradni. A lábak felemelkedése nélküli, nyugodt ülés és a vénás lábfekélyek és duzzanatok súlyosbodhatnak.
Amikor ül vagy fekszik, tartsa az érintett lábát felemelve.
Rendszeresen gyakorolja a lábát úgy, hogy a lábát felfelé és lefelé mozgatja, és a bokánál forgatja. Ez elősegítheti a jobb keringést.
Ha túlsúlyos, próbáljon egészséges étrenddel és rendszeres testmozgással csökkenteni a súlyát.
Hagyja abba a dohányzást és mérsékelje az alkoholfogyasztást. Ez segíthet a fekély gyorsabb gyógyulásában.
Vigyázzon, ne sértse meg az érintett lábát, és viseljen kényelmes, jól illeszkedő cipőt.

Hasznos lehet egy helyi egészséges láb klubban való részvétel, például a Lindsay Leg Club Alapítvány által nyújtott támogatás és tanácsadás.

Fertőzött fekély kezelése

A fekély néha nagy mennyiségű váladékot termel és fájdalmasabbá válik. A fekély körül vörösség is lehet.

Ezek a tünetek és a rossz közérzet a fertőzés jelei.

Ha fekélye megfertőződik, meg kell tisztítani és a szokásos módon felöltöztetni.

A lábadat is fel kell emelned legtöbbször. Felírnak Önnek egy 7 napos antibiotikum-kúrát.

Az antibiotikum-kezelés célja a fertőzés megtisztítása. De az antibiotikumok nem gyógyítják a fekélyeket, és csak rövid tanfolyamokban szabad őket alkalmazni a fertőzött fekélyek kezelésére.

Utánkövetés

Hetente egyszer keresse fel ápolóját, hogy cseréljék a kötéseit és a kompressziós kötéseket. Megfigyelik a fekélyt is, hogy lássák, milyen jól gyógyul.

Amint a fekélye jól gyógyul, ápolónője ritkábban lát.

Miután a fekély gyógyult

Miután vénás lábszárfekélyed volt, újabb fekély alakulhat ki hónapok vagy évek alatt.

A leghatékonyabb módszer ennek megakadályozására, ha kompressziós harisnyát viselsz, amikor mindig ágyban vagy.

A nővér segít megtalálni a megfelelő harisnyát, és kezelheti magát.

Különböző kiegészítők állnak rendelkezésre, amelyek segítenek felvenni és levenni őket.

Az oldal utolsó áttekintése: 2019. január 11
A következő felülvizsgálat ideje: 2022. január 11