Új tanulmány: Stabil szívbetegségek, életmódbeli változások és gyógyszerek ugyanolyan hatékonyak, mint a bypass, stentek

Írta: Courtney Davison, 2019. november 25 Utolsó frissítés: 2020. április 8

  • Facebook
  • Twitter
  • Pinterest
  • Email
  • Link másolása

A stabil szívkoszorúér-betegségben szenvedők számára a stentek és a bypass műtétek nem hatékonyabban csökkentik a szívrohamot és a halálesetet, mint az életmódbeli változások és önmagában a gyógyszeres kezelés, egy nemrégiben publikált nagyszabású szövetségi finanszírozású tanulmány azt mutatja, hogy.

Az ISCHEMIA vizsgálat megvizsgálta a műtéti beavatkozás hatékonyságát iszkémiás szívbetegségben, más néven koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél. Az IHD akkor fordul elő, amikor a lepedék felhalmozódik a szív fő ereiben, csökkentve annak véráramlását. Ez a leggyakoribb szívbetegség-típus az Egyesült Államokban és világszerte a legfőbb halálok, ami évente több mint 9 millió halálesetet eredményez.

műtét

Küzd az egészséges ételek főzéséről otthon?

A Forks Meal Planner segítséget nyújt.

Az ISCHEMIA szerzői először 2019. novemberében, az American Heart Association éves konferenciáján mutatták be kutatásaikat, a New England Journal of Medicine pedig 2020 márciusában tette közzé a várva várt tanulmányt. A NYU Langone Health és 15 másik intézmény kutatóinak együttműködésével a kísérletet követték. 5000 mérsékelt vagy súlyos IHD-s beteg. A résztvevőket két csoportra osztották: Az egyik csoport csak életmódbeli tanácsadást és orvosi terápiát kapott. A másik csoport stenteket vagy bypass műtétet kapott életmódbeli tanácsadás és orvosi terápia mellett. Medián négy és fél éves időtartam után a kutatók nem találtak szignifikáns különbséget a szívroham és a halál arányában a két csoport között.

Monica Aggarwal, MD, a Floridai Egyetem integratív kardiológiai és prevenciós igazgatója szerint nem lepte meg az eredményeket. "Sokan [kardiológusok], akik konzervatívabban gyakorlunk, úgy gondoljuk, hogy az életmód módosítása és a gyógyszeres kezelés jobb, mint a [műtéti] beavatkozás, és ez a vizsgálat validált információkat adott nekünk."

Joel Kahn kardiológus, MD szerint a tanulmány „mély fontosságú”. "[Az ISCHEMIA tanulmánynak] az elvégzett sztentek és bypass műtétek számának jelentős csökkenéséhez kell vezetnie" - mondja Kahn. „Az a tény, hogy az alacsony telített zsírtartalmú étrend és a testmozgás a konzervatív kezelési csoport célja volt, igazolja az életmód orvoslásának évtizedeit, valamint Dean Ornish orvos, Nathan Pritikin és más korai úttörők munkáját a szívbetegségek nem sebészeti kezelésének optimalizálásában. megközelít."

Az ISCHEMIA kutatói megjegyzik, hogy ezek a megállapítások nem vonatkoznak szívinfarktusban szenvedőkre vagy súlyos mellkasi fájdalommal küzdőkre - esetekben sürgősségi műtétre lehet szükség.

Ez nem az első tanulmány, amely arra a következtetésre jutott, hogy a műtéti beavatkozást kíméletesebben kell alkalmazni a stabil kardiovaszkuláris betegségben szenvedő betegek számára: Egy 2017-es tanulmány szerint a sztentek hatástalanok voltak a mellkasi fájdalom esetén .

Aggarwal megjegyzi, hogy sokan tévesen tekintik a műtéti beavatkozásokat „nem nagy ügynek”. "Ezek semmiképpen sem jóindulatú eljárások." Aggarwal hozzáteszi, hogy bár a sztentek és a katéterezések viszonylag alacsony kockázatúak, bármikor egy sebész belép az artériákba, fennáll a trauma vagy az artériák károsodásának lehetősége. "Sokan kapják meg ezeket a beavatkozásokat, amelyekre nincs szükségük, és ez a tanulmány ezt is megmutatta" - mondja Aggarwal.

A stabil ischaemiás szívbetegségben szenvedő betegek számára az Aggarwal az orvosi terápia és az egészséges életmódra irányuló kezdeményezések kombinált megközelítését javasolja, ideértve a teljes táplálékú, növényi étrendet. "Emlékeznünk kell arra, hogy a gyógyszerek és az életmódváltás kiegészítik egymást" - mondja Aggarwal.

"Láttam olyan stabil ischaemiás szívbetegségben szenvedő betegeket, akiket teljes táplálékkal, növényi eredetű étrenddel kezeltem, jelentősen javultak a tünetek és az aktivitás terén." "Ezek a klinikai fejlesztések lehetővé tették számukra a stentek és műtétek mellőzését, valamint a gyógyszerek csökkentését."

A 2017. évi AHA konferencián bemutatott tanulmány megállapította, hogy a növényi étrend a szívelégtelenség kockázatának 42 százalékos csökkenésével jár együtt azoknál az embereknél, akiknek korábban nem diagnosztizáltak szívbetegségüket vagy szívelégtelenségüket. Egy 2014-ben végzett, 198 szív- és érrendszeri betegségben szenvedő beteg vizsgálata azt mutatta, hogy a növényi étrendet alkalmazó alanyoknál sokkal alacsonyabb volt a későbbi kardiológiai események aránya, mint azoknál, akik nem vezették be a növényi étrendet.

Új tanulmány: Az alacsony zsírtartalmú vegán étrend fokozza az anyagcserét, fogyáshoz vezet