Tejtermékek és vesekövek

Az étrendi beavatkozási vizsgálatok, a szisztematikus áttekintések és a metaanalízisek adatai azt mutatják, hogy általában a tejtermékek és különösen az étrendi kalcium csökkenthetik a vesekő kialakulásának kockázatát.

Fénypontok

Szinopszis

A vesekő képződés, más néven nephrolithiasis, kb. 10 kanadai embert érint, és növeli a krónikus vesebetegség kockázatát. 1 A vesekövek kicsi, kemény kövek, ásványi és savas sókristályokból, amelyek a vesék belsejében képződnek.

A kalcium-oxalát kövek a vesekövek leggyakoribb típusai. A fő mechanizmus a vizelet kalcium/oxalát egyensúlyát foglalja magában. A magas oxaláttartalmú ételek, például a rebarbara, a szójatermékek, a földimogyoró és a fekete tea hozzájárulnak a vizelet oxalátszintjének emeléséhez. 2,3 A magas fehérje- és sóbevitel, valamint az alacsony folyadék-, kálium- és magnéziumbevitel szintén elősegíti a veseköveket. 4

Számos vizsgálatot végeztek a tejtermékek és a vesekövek közötti összefüggésről. A bizonyítékok azt mutatják, hogy a tej és tejtermékek fogyasztása nem növeli a vesekő képződés kockázatát. Valójában, A vesekő megelőzése érdekében ajánlott az étrend kalciumának növelése olyan élelmiszerekből, mint a tej és a tejtermékek. 3,5

A bizonyíték

A tejre és tejtermékekre vonatkozó bizonyítékok

Egy 2015-ös dózis-válasz metaanalízis a különböző típusú folyadékok és a vesekő kockázata közötti összefüggést vizsgálta. Az elemzés 10 leendő kohortból és 5 eset-kontroll vizsgálatból állt, összesen 351 081 résztvevővel. 6.

  • A nagyobb tejfogyasztás nem társult a vesekő képződésének kockázatával;
  • A vízfelvétel minden 500 ml-es növekedésével a vesekő kockázata 7% -kal csökkent.

Taylor és Curhan prospektív elemzéseket készített az egészségügyi szakemberek nyomon követési vizsgálatáról (n = 30 762 férfi), az ápolók egészségügyi tanulmányáról (n = 94 164 nő) és az ápolók egészségügyi vizsgálatáról II (n = 101 701 nő). A szerzők megvizsgálták a nem tejszerű étrendi kalcium és a tej kalcium közötti összefüggést, valamint a tüneti tünetekkel járó vesekő kockázatát 56 évig tartó követés során. 7

  • A tejből vagy nem tejből származó magasabb étrendi kalcium függetlenül társult alacsonyabb vesekő kockázathoz;
  • A legmagasabb (

816-937 mg/nap), összehasonlítva a legalacsonyabb (143-181 mg/nap) kvintilissel a tejtermék-kalcium 17–24% -kal csökkent vesekő kockázattal járt; A legmagasabb (

439-460 mg/nap), a nem tejszerű étrendi kalcium legalacsonyabb (256-272 mg/nap) kvintiliséhez viszonyítva 18-29% -kal csökkent vesekő kockázat.

Bizonyíték a kalciumról

A randomizált vizsgálatok és étrendi beavatkozások szisztematikus áttekintése megvizsgálta az étrend, a folyadék és a kiegészítők bevitelének bizonyítékait a nephrolithiasis másodlagos megelőzése érdekében. A tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy „korlátozott adatok utalnak az étrend kalciumának lehetséges előnyeire.”8

Az oszteoporotikus törések tanulmányozása című prospektív kohorszvizsgálatban Sorensen és mtsai. 7982 65 éves és annál idősebb nő adatait vizsgálta, hogy értékelje a kalciumbevitel vesekövekre gyakorolt ​​hatását. 9.

    Akiknek van megnövekedett étrendi kalciumbevitel (> 565 vs. 10). A vizelet oxalátja azonban a köveknél erőteljesebb rizikófaktor, mint a vizelet kalcium.

Az étrendi kalciumbevitel csökkentése nem ajánlott stratégia a kalciumkövek megelőzésében. 4,10 Az alacsony étrendi kalciumbevitelről kiderült, hogy fokozza a kalcium-oxalát kőképződést. Ha az étrend kalciumszintje korlátozott, az oxalát jobban hozzáférhető a bél felszívódásához, ami nagyobb vizeletürítéssel és a vesekő képződésének lehetőségével jár. Ezzel szemben a megnövekedett étrendi kalciumbevitel gátolja a bél oxalát felszívódását azáltal, hogy az étrendi oxaláthoz kötődik és kalcium-oxalátot képez, ezáltal csökkentve az oxalát kiválasztását. 3,10

Továbbá az alacsony kalciumtartalmú étrend nem tűnik sikeresnek a calciuria csökkentésében. Ezenkívül a tejtermékekből származó kalcium korlátozása más állati fehérjék (hús, hal, baromfi) növekedéséhez vezethet, ami növeli a kalcúuriát és a vesekő kockázatát. 4

Következtetések

Jó bizonyíték van arra, hogy a tejtermékek és az étkezési kalcium nem növelik a vesekő kockázatát. Valójában a vesekő kialakulásának kockázatának csökkentésére ajánlott.

A véglegesebb válaszok megadásához randomizált, kontrollált vizsgálatokra van szükség a tejtermékek magas és alacsony étrend-beviteléhez és az étrendi kalciumhoz képest.

Hivatkozások

  1. A kanadai Vese Alapítvány. 2003. Vesekövek. www.kidney.ca. Hozzáférés: 2016. február 19.
  2. Országos Vese Alapítvány. 2016. Vesekövek. www.kidney.org. Hozzáférés: 2016. február 19.
  3. Finkielstein VA és Goldfarb DS. Stratégiák a kalcium-oxalát kövek megelőzésére. CMAJ 2006; 174: 1407-1409.
  4. Borghi L és mtsai. Diétás terápia idiopátiás nephrolithiasisban. Nutr Rev 2006; 64: 301-312.
  5. Kanadai dietetikusok. 2015. Egészséges táplálkozási irányelvek a visszatérő vesekő megelőzésére. www.pennutrition.com. Hozzáférés: 2016. február 19.
  6. Xu C és mtsai. Önfolyadék kezelése a vesekövek megelőzésében: A megfigyelési vizsgálatok PRISMA-kompatibilis szisztematikus áttekintése és dózis-válasz metaanalízise. Medicine (Baltimore) 2015; 94: e1042.
  7. Taylor EN és Curhan GC. A tejből és nem tejből származó étrend kalcium és a tünetekkel járó vesekő kockázata. J Urol 2013; 190: 1255-1259.
  8. Fink HA és mtsai. Diéta, folyadék vagy kiegészítők a nephrolithiasis másodlagos megelőzéséhez: a randomizált vizsgálatok szisztematikus áttekintése és metaanalízise. Eur Urol 2009; 56: 72-80.
  9. Sorensen MD és mtsai. A kalciumbevitel és a bél kalcium felszívódásának hatása az idősebb nők vesekőire: Osteoporoticus törések (SOF) vizsgálata. J Urol 2012; 187: 1287-1292.
  10. Sorensen MD. Kalciumbevitel és húgyúti kőbetegség. Fordítás Androl Urol 2014; 3: 235-240.
  11. Heaney RP. Kalciumpótlás és incidens vesekő kockázat: szisztematikus áttekintés. J Am Coll Nutr 2008; 27: 519-527.

Kulcsszavak

  • bioaktív peptidek
  • a csontok egészsége
  • kalcium
  • szív-és érrendszeri betegségek
  • csokoládés tej
  • egészségügyi tanulmányok
  • egészséges súly
  • laktóz intolerancia
  • telített zsír
  • D-vitamin

kapcsolódó cikkek

Vesekövek és kalcium

A magas kalciumtartalmú étrend összefügg a vesekő kialakulásával? Nem. A vesekőben szenvedő embereknek nem kell kiküszöbölniük a tejtermékeket az étrendjükből.

Tejtermékek és köszvény

A tejtermékeket fontos étrendi tényezőként ismerik el a köszvény kialakulásának kockázatának csökkentésében. A tejtermékek fogyasztása szintén ajánlott ennek az állapotnak a kezelésére.

táplálkozás

Szüksége van oktatási forrásokra a gyakorlatához? Töltsön le másolatokat online, vagy rendeljen ingyenes nyomtatott változatokat.

Minden hónapban érdekes cikkek jelennek meg a NutriNews Értesítőben. Regisztráljon még ma, hogy naprakész legyen a legfrissebb tudományos bizonyítékokkal és kutatásokkal kapcsolatban.

Kanadai tejtermelőktől is:

Mindenki tudja, hogy a tejtermékek az egészséges táplálkozás fontos részét képezik. Be kell szorítania egy gyors vacsorát a balett és a baseball között? Egészséges rágcsálnivalókat szeszélyesen felverni? A Dairy Goodness minden ízléshez és ütemtervhez tartalmaz receptet, valamint tippeket és trükköket, amelyek még a leghörgősebb napokat is problémamentessé teszik.

  • Tej
  • Krém
  • Vaj
  • Joghurt
  • Jégkrém
  • Sajt
  • Kanadai tejtermelők