Táplálkozási irányelvek Whipple eljárás nyomán

A hasnyálmirigy a test elengedhetetlen mirigye, amely kiválasztja az inzulint. A gyomor, a vékonybél, az epehólyag és a nyombél közelében helyezkedik el. A hasnyálmirigy nagy szerepet játszik az ételek emésztésében. Különösen a hasnyálmirigy által kiválasztott inzulin segíti a szénhidrátok emésztését. A hasnyálmirigy olyan enzimeket is kiválaszt, amelyek segítik a fehérje, szénhidrátok és zsírok emésztését.

A hasnyálmirigyrák műtéttel, kemoterápiával, sugárterápiával vagy kombinációval kezelhető. A leggyakoribb sebészeti beavatkozást, amelyet a rák hasnyálmirigyből történő eltávolítására hajtanak végre, Whipple-eljárásnak nevezik. A Whipple eljárás magában foglalja a hasnyálmirigy, a nyombél, az epehólyag és az epevezeték egy részének eltávolítását. A hasnyálmirigyrák a kezeléstől függetlenül étrendet és táplálkozást tekintve meglehetősen megterheli a szervezetet.

Ha Whipple-eljáráson vagy más műtéten esett át a hasnyálmirigy bármely részének eltávolítása a rákkezelés részeként, kövesse ezeket az irányelveket a műtét után:

Hasnyálmirigy-enzimek

Orvosa felír Önnek egy receptet a hasnyálmirigy enzimjeire. Vegyen be hasnyálmirigy-enzimeket az előírás szerint.
Ezeket az enzimeket úgy tervezték, hogy felvegyék azokat az enzimeket, amelyeket a hasnyálmirigyük normálisan termelne a fehérje, a szénhidrátok és a zsír emésztésére.
Ha kérdése van a hasnyálmirigy-enzimekkel kapcsolatban, forduljon regisztrált dietetikushoz.

Szilárd étel

Fokozatosan növelje a táplálékfelvételt mindaddig, amíg normál szilárd ételt fogyaszt.
A progresszió valószínűleg az átlátszó folyadékoktól a teljes folyadékokig, és végül a lágy szilárd anyagok felé halad. Ez a progresszió személyenként változik.

Zsír

Kerülje a sült, zsíros és zsíros ételeket. Ezeket az ételeket nehezen emésztheti meg egy megváltozott hasnyálmirigy.
Válasszon helyette sült, roston sült vagy grillezett ételeket.
A Whipple-eljárás után gyakran ajánlott a zsírbevitel korlátozása legfeljebb 40-60 gramm/nap.

Tápanyag-sűrű ételek

Fogyasszon minél egészségesebbet, amennyire az emésztőrendszer megengedi.
A tápanyagokban sűrű ételek olyan élelmiszerek, amelyek fehérjét, összetett szénhidrátokat, egészséges zsírokat, vitaminokat és ásványi anyagokat tartalmaznak, amelyek mind szükségesek a test működéséhez és gyógyulásához.
A gyümölcsök, a zöldségek, a sovány fehérje és a teljes kiőrlésű gabona mind tápanyagban sűrű étel.
Konkrét ajánlásokért forduljon regisztrált dietetikushoz az étel tolerancia szintje alapján.

Étkezés gyakorisága

Egyél kicsi, gyakori ételeket. 2-3 óránként próbáljon megenni valamit. A kisebb mennyiségű élelmiszer könnyebben emészthető és a tápanyagok jobban felszívódnak.
A kisebb étkezések kevésbé képesek gázokat vagy puffadást okozni.
A Whipple-eljárás gyakori mellékhatása a gyomorürülés késleltetése, az úgynevezett gasztroparézis. A kisebb étkezések csökkentik a túlzott teltségérzetet.
Minden étkezéshez és snackhez tartalmazzon fehérjeforrást. A fehérje megtalálható húsok, tejtermékek, diófélék vagy bab formájában.

Folyadék bevitel

Fogyasszon sok folyadékot a kiszáradás elkerülése érdekében.
Jó kiindulópont, hogy naponta nyolc 8 uncia pohárra törekszünk.
Csak kis kortyokat igyon étkezés közben, hogy elkerülje a túlzott puffadást, a gázokat vagy az étkezéshez való túlságos érzést.
A folyadékfogyasztás legjobb ideje egy órával étkezés előtt vagy után.
Válasszon olyan italokat, amelyek kalóriákat és tápanyagokat tartalmaznak, például gyümölcsleveket, turmixokat vagy folyékony táplálék-kiegészítőket.

Alkoholos italok

Kerülje az összes alkoholos italt.

Az émelygés kezelése

Korlátozza a folyadék mennyiségét, és válasszon száraz, könnyen emészthető ételeket, például kekszet, pirítóst, száraz gabonapelyhet, zabpelyhet vagy sült burgonyát.
A folyadékokat 1 órával az étkezés előtt vagy után kell kortyolgatni.
Orvosa gyógyszereket is felírhat, amelyek segítenek az émelygés kezelésében.

A hasmenés kezelése

Korlátozza vagy csökkentse a felesleges rost- és gázképző élelmiszereket, mint a bab, a teljes kiőrlésű gabona, a nyers zöldség és a gyümölcs.
Kerülje az édességeket és a sok cukrot tartalmazó ételeket.
Növelje a folyadékbevitelt a kiszáradás elkerülése érdekében.
Törekedjen 5-6 kis ételre alacsony rosttartalmú ételekben, mint almaszósz, banán, fehér pirítós, zabpehely, keksz vagy sült burgonya.
Kerülje a probiotikumnak nevezett élő kultúrákat tartalmazó joghurttól eltérő tejtermékeket.

Étvágytalanság

Ez Whipple-eljárás után gyakori eset.
Az ételek szintén nem olyan ízűek, mint korábban.
Legyen türelmes, és lassan vezesse be újra a könnyen emészthető ételeket.
Előfordulhat, hogy akkor is ennie kell, ha nem éhezik, hogy megfeleljen testének táplálkozási szükségleteinek. Ez segít gyorsabban felépülni.
Az étvágy általában 4-6 héttel a műtét után javul.

Food Journal

Naplót vezet az étkezési időkről, az elfogyasztott ételekről és arról, hogy az étel emésztési problémákat okozott-e. Ez segít meghatározni, mely ételeket tolerálják a legjobban.

Folyékony táplálékkiegészítők

A megváltozott emésztés, felszívódás és a szilárd étel bevitelének korlátai miatt a folyékony táplálékkiegészítő megfelelő kiegészítő lehet a táplálkozási igények kielégítéséhez.
Forduljon regisztrált dietetikushoz a legjobb ajánlásért és a szervezet számára szükséges kiegészítő mennyiségért.

Vitaminok és ásványi kiegészítők

A zsír felszívódásának tüneteit tapasztalhatja, amelyeket a székletürítés gyakorisága és a széklet megjelenése határozhat meg.
A zsírt tartalmazó széklet gyakran terjedelmes, gyakori, rossz szagú és olajos megjelenésű.
Ezek a tünetek indokolttá teszik az A-, D-, E- és K-vitamin-kiegészítők, valamint egy multivitamin szükségességét. Szüksége lehet kalcium-kiegészítőre is.
A vérszegénység elkerülése érdekében kérdezze meg onkológusát a B12-vitamin injekciókról és a vasról.
Egészségügyi csapata tanácsot adhat a vitaminok és étrend-kiegészítők, valamint a helyes adagolás kiválasztásában.

Fogyás

Normális, ha Whipple-eljárás után testsúlyának akár 5-10% -át is elveszíti.
Ha továbbra is fogy a műtét előtti súly 5-10% -át meghaladó súly, akkor kérjen tanácsot egy regisztrált dietetikustól a kalóriabevitel növelésére vonatkozó ajánlásokért.