Tanulja meg az elhízott betegek számára a fizikai vizsga adaptálását

Amint arról korábban beszámoltunk, annak ellenére, hogy az Egyesült Államok jelenlegi lakosságának körülbelül 35 százaléka elhízott, a mai orvosok nem biztosak abban, hogy rendelkeznek azokkal az eszközökkel, amelyek segítenek a betegeknél a fogyásban vagy az egészségesebb életmódban, mivel ezeket a készségeket általában nem fedik le az orvosok iskola. Hasonlóképpen, a Journal of the American Medical Association friss kommentárja szerint ez nem az orvosok egyetlen hiányossága az elhízott betegek kezelésében: Az egyik legalapvetőbb diagnosztikai eszközük, a fizikai vizsga még mindig nem alakult ki hatékonyan használják ezzel a populációval.

vizsga

Amint arra a kommentár rámutat, az ellenőrzés, tapintás, auszkultáció és az ütés fizikai vizsgálatának elsődleges technikái - ha hagyományosan elvégzik őket - mind aláássák, ha a beteg szervei és erei vastag zsírrétegek alá vannak rejtve. "Míg a technológiai diagnosztikai eszközök néha leküzdhetik ezt a korlátot, a fizikai vizsgálat továbbra is nélkülözhetetlen a differenciáldiagnózisok létrehozásához" - írják a szerzők, Dr. Ann Willman Silk és Dr. Kathleen M. McTigue.

Ezen túlmenően, annak ellenére, hogy a túlsúly a mellrák ismert kockázati tényezője, az elhízott nők ritkábban kapnak rendszeres mammográfiát vagy Pap-tesztet, mint más nők, mert egyes orvosok úgy vélik, hogy ezek a vizsgálatok „nehéz” és „nem megfelelőek”, ha testen kívülről végeznek a „standard 70 kg” a legtöbb orvosi oktatásban képviselteti magát.

Míg az orvosképzés lassan felzárkózhat az elhízási járványhoz, vannak olyan technikák, amelyeket az orvosok alkalmazhatnak a fizikális vizsga adaptálásához a férfiak 195 kilogrammos testsúlyú, a nők 165 fontnál billenő nők „új normálisához”, amint azt a szerzők "Gyakorlati javaslatok az elhízott betegek fizikai vizsgálatának elvégzéséhez". A szerzők szerint a kutatás hiánya miatt a véleményre támaszkodó javaslatok között fel kell kérni a súlyosabb betegeket, hogy hajoljanak előre, hogy a szív közelebb legyen a sztetoszkóphoz, és ezért könnyebben hallható legyen a vastag mellkas falán keresztül.

Többet tanulni:
- olvassa el a bejegyzést a Los Angeles Times Booster Shots blogjában
- lásd a Journal of the American Medical Association kommentárját