skarlát

A skarlátról

A skarlát egy bakteriális betegség, amely főleg gyermekeket érint. Jellegzetes rózsaszín-vörös kiütést okoz.

betegségek

A betegséget a bőrön és a torokban található Streptococcus pyogenes baktériumok, más néven A csoportú streptococcusok okozzák.

Általában a skarlát sokkal ritkábban fordul elő, mint korábban, de az elmúlt években számos jelentős járvány.

Például az England Public Health által közzétett adatok azt mutatják, hogy 2013 szeptembere és 2014 márciusa között 2830 skarlát-láz esett. A 2014/15-ös év azonos időszakára összesen 5746 esetet jegyeztek fel. A közelmúltbeli növekedés oka nem világos.

Fontos, hogy tisztában legyünk a skarlát jeleivel és tüneteivel, hogy korai antibiotikum-kezelést kapjunk.

Scarlet láz tünetei

A skarlát láz általában torokfájást vagy bőrfertőzést, például impetigót követ, amelyet a streptococcus baktériumok bizonyos törzsei okoznak.

A kezdeti tünetek általában torokfájás, fejfájás és magas hőmérséklet (38,3C/101F vagy magasabb), kipirult arcok és duzzadt nyelv.

Egy-két nappal később megjelenik a jellegzetes rózsaszínű kiütés. Általában a mellkason és a gyomorban fordul elő, mielőtt átterjedne a test más területeire, például a fülekre és a nyakra.

A skarlát tünetei általában két-öt nappal a fertőzés után jelentkeznek, bár az inkubációs periódus (a fertőzésnek való kitettség és a tünetek megjelenése közötti időszak) akár egy napos vagy akár hét napos is lehet.

A kiütés úgy érzi, mintha csiszolópapír érné, és viszkető lehet. Sötétebb bőrön a kiütés nehezebben észlelhető, bár durva textúrájának nyilvánvalónak kell lennie.

Mikor kell orvoshoz fordulni

A skarlát általában körülbelül egy hét múlva megszűnik, de ha úgy gondolja, hogy Önnek vagy gyermekének is van ilyen, keresse fel háziorvosát a megfelelő diagnózis és a megfelelő kezelés érdekében.

A háziorvosnak képesnek kell lennie a skarlát diagnosztizálására azáltal, hogy megvizsgálja a jellegzetes kiütést és egyéb tünetekről kérdez. Dönthetnek úgy is, hogy nyálmintát vesznek a torok hátsó részéről, így laboratóriumban tesztelhetők a diagnózis megerősítésére.

Nincs bizonyíték arra, hogy terhesség alatt a skarlát láz elkapása veszélyeztetné a babát. Ha azonban súlyos terhes vagy, mondd el az ellátásodért felelős orvosoknak és szülésznőknek, ha kapcsolatba kerültél valakivel, aki skarlátos.

Hogyan terjed a skarlátvörös láz

A skarlát nagyon fertőző, és elkaphatja:

  • baktériumok belélegzése egy fertőzött személy köhögéséből és tüsszentéséből származó légcseppekben
  • streptococcusos bőrfertőzésben szenvedő személy bőrének megérintése, például impetigo
  • szennyezett törölközők, fürdők, ruhák vagy ágyneműk megosztása

Megfogható hordozóktól is - olyanoktól, akiknek a torkában vagy a bőrén vannak a baktériumok, de nincsenek tüneteik.

Kit érint a skarlát

A skarlátvörös esetek többsége (kb. 80%) 10 év alatti gyermekeknél fordul elő (általában két és nyolc év közötti korban). Bármely életkorú ember megkaphatja a betegséget.

Mivel annyira ragályos, a skarlát láz valószínűleg olyan embert érint, aki szoros kapcsolatban áll a streptococcus baktériumok által okozott torokfájással vagy bőrfertőzéssel. A járványok gyakran olyan óvodákban és iskolákban fordulnak elő, ahol a gyerekek szoros kapcsolatban állnak egymással.

A skarlát tünetei csak azoknál az embereknél jelentkeznek, akik fogékonyak a streptococcus baktériumok által termelt toxinokra. A legtöbb 10 évesnél idősebb gyermek immunitást vált ki ezekkel a toxinokkal szemben.

Lehetséges, hogy a skarlátot többször is elkapja, de ez ritka.

A skarlát kezelése

A skarlát nagyon súlyos betegség volt, de manapság a legtöbb esetben enyhe.

Könnyen kezelhető antibiotikumokkal. Folyékony antibiotikumokat, például penicillint vagy amoxicillint gyakran használnak gyermekek kezelésére. Ezeket 10 napig kell szedni, annak ellenére, hogy a legtöbb ember négy-öt nap után felépül.

Fontos tisztában lenni azzal, hogy gyermeke az antibiotikum-kezelés megkezdése után még 24 órán át fertőző lesz, ezért ebben az időszakban nem járhat óvodába vagy iskolába (lásd alább).

Antibiotikumos kezelés nélkül gyermeke 1-2 hétig fertőző lesz a tünetek megjelenése után.

A skarlát szövődményei

Megfelelő kezelés esetén további problémák nem valószínűek. Van azonban egy kis kockázat, hogy a fertőzés átterjed a test más részeire, és súlyosabb fertőzéseket okozhat, például fülfertőzést, arcüreggyulladást vagy tüdőgyulladást.

A skarlát terjedésének megakadályozása

Jelenleg nincs vakcina a skarlát ellen.

Ha gyermekének skarlát van, tartsa távol az óvodától vagy az iskolától legalább 24 órán át az antibiotikum-kezelés megkezdése után. A betegségben szenvedő felnőtteknek a kezelés megkezdése után is legalább 24 órán át távol kell maradniuk a munkától.

A háziorvosoknak, az iskoláknak és az óvodáknak tisztában kell lenniük a skarlát jelenlegi magas szintjével, és tájékoztatniuk kell a helyi egészségvédelmi csapatokat, ha tudomást szereznek esetekről, különösen ha egynél több gyermeket érintenek.

Gyermekeknek és felnőtteknek köhögéskor vagy tüsszentéskor el kell takarniuk a szájukat és az orrukat, és a szövetek használata vagy ártalmatlanítása után szappannal és vízzel meg kell mosni a kezüket.

Kerülje a szennyezett edények, csészék és poharak, ruhák, fürdők, ágyneműk vagy törölközők megosztását.

A skarlát tünetei

A skarlát tüneteinek megjelenése a fertőzés után általában két-öt napig tart.

Az inkubációs periódus (a fertőzésnek való kitettség és a tünetek kezdete közötti idő) azonban akár egy nap, akár hét nap is lehet.

A skarlát tünetei közé tartozik a torokfájás, fejfájás, magas hőmérséklet (38,3C/101F) vagy magasabb), kipirult arc és duzzadt nyelv. A jellegzetes rózsaszín-vörös kiütés 12–48 órával később alakul ki.

A kiütés első jele a vörös foltok. Ezek finom rózsaszín-vörös kiütéssé válnak, amely úgy érzi, mintha csiszolópapír lenne megérinteni és napégésnek tűnik. Lehet, hogy viszket is.

A kiütés általában a mellkason és a gyomorban kezdődik, de hamar átterjed a test más részeire, például a fülekre, a nyakra, a könyökre, a belső combokra és az ágyékra.

A kiütés általában nem terjed az arcra. Az arcok azonban kipirulnak, és a száj körüli terület meglehetősen sápadt marad. A kiütés fehér lesz, ha egy poharat nyom rá.

A kiütés általában körülbelül egy hét múlva elhalványul, de a külső bőrrétegek, általában a kezeken és a lábakon, ezt követően néhány hétig hámozhatnak.

Enyhébb esetekben, néha scarlatina néven, a kiütés lehet az egyetlen tünet.

Egyéb tünetek

Egyéb tünetek lehetnek:

  • duzzadt nyaki mirigyek
  • étvágytalanság
  • hányinger vagy hányás
  • vörös vonalak a test redőiben, például a hónaljban, amelyek a kiütés megszűnése után pár napig is kitarthatnak
  • fehér bevonat a nyelven, amely néhány nappal később hámlik, és a nyelv vörös és duzzadt marad (ezt eper nyelvnek nevezik)
  • általános rossz közérzet

Mikor kell orvoshoz fordulni

A lehető leghamarabb keresse fel háziorvosát, ha úgy gondolja, hogy Önnek vagy gyermekének skarlát van. Bár a betegség általában körülbelül egy hét múlva megszűnik, háziorvosa megerősíteni tudja a diagnózist és megfelelő kezelést javasolhat.

A skarlát kezelése

A skarlát-láz legtöbb esete körülbelül egy hét elteltével tisztul meg kezelés nélkül. A kezelés azonban ajánlott.

A kezelés csökkenti a fertőző időtartamot, felgyorsítja a gyógyulást és csökkenti a skarlátvörös szövődmények kockázatát.

A kezeléssel a legtöbb ember körülbelül négy-öt nap alatt felépül, és az antibiotikum-kezelés megkezdése után 24 órával visszatérhet az óvodába, az iskolába vagy a munkába.

Kezelés nélkül a tünetek megjelenése után egy-két hétig fertőző lehet.

Antibiotikumok

A skarlátot általában 10 napos antibiotikum kúrával kezelik. Ez gyakran penicillin vagy amoxicillin tabletta formájában van, bár folyadék kisgyermekek számára is alkalmazható.

A penicillinre allergiás emberek helyett alternatív antibiotikumok, például eritromicin alkalmazhatók.

A láz általában az antibiotikumok megkezdését követő 24 órán belül javul, a többi tünet néhány napon belül megszűnik. Fontos azonban, hogy a teljes kúra befejeződjön a fertőzés teljes megszüntetése érdekében.

Tartsa gyermekét távol az óvodától vagy az iskolától legalább 24 órán át az antibiotikum-kezelés megkezdése után. A skarlátos lázas felnőtteknek a kezelés megkezdése után is legalább 24 órán át távol kell maradniuk a munkától.

Önellátó

A skarlát lázának számos tünete enyhíthető néhány egyszerű öngondoskodási intézkedéssel, például:

  • rengeteg hűvös folyadékot inni
  • lágy ételek fogyasztása (ha a torka fájdalmas)
  • paracetamolt szedve a magas hőmérsékletet
  • calamine krém vagy antihisztamin tabletta használata a viszketés enyhítésére

A skarlát szövődményei

A skarlátláz legtöbb esete nem okoz komplikációkat, különösen akkor, ha az állapotot megfelelően kezelik.

A korai szakaszban kis kockázattal jár:

  • fülfertőzés
  • torok tályog (fájdalmas gennygyűjtés)
  • arcüreggyulladás (az orrmelléküreg-gyulladás)
  • tüdőgyulladás (tüdőgyulladás)

Nagyon ritka komplikációk, amelyek később jelentkezhetnek, a következők:

  • reumás láz, amely ízületi fájdalmat, mellkasi fájdalmat és légszomjat okozhat
  • glomerulonephritis (a vesében lévő apró szűrők károsodása)
  • májkárosodás
  • osteomyelitis (csontfertőzés)
  • vérmérgezés
  • nekrotizáló fasciitis (húsevő betegség)
  • toxikus sokk szindróma (ritka, életveszélyes bakteriális fertőzés)

E ritka szövődmények egyike lehet, ha nagyon rosszul van, súlyos fájdalmai vannak, és súlyos fejfájása, hányása vagy hasmenése van.

Azonnal keresse fel háziorvosát, ha ezen tünetek bármelyike ​​megjelenik az első hetekben a fő fertőzés megszűnése után.