Pitvari rebegés

Mi a pitvari rebegés?

A pitvari rebegés az egyik leggyakoribb rendellenes szívritmus (aritmia). A felső szívkamrákat (pitvarokat) érinti. Ennek oka egy rendellenes elektromos áramkör, amely a pitvarokat a teljes összenyomás helyett gyorsan veri és csapkodja. Gyors pulzusokat és olyan szívet eredményezhet, amely nem működik olyan jól, ahogy kellene. Ez tüneteket okoz és növeli a stroke kockázatát.

Mi okozza a pitvari rebegést?

A normál elektromos szívimpulzusokat a jobb pitvarban lévő szinuszcsomóból (SA csomópont) küldik ki. Ez a csomópont szabályozza a pulzusszámot és a szívverések időzítését. Az elektromos impulzusok átjutnak a pitvaron lévő szívizomon. Ez kiváltja az izom szorítását. A pitvari rebegésben rendellenes elektromos áramkör alakul ki a pitvarokban. Ez gyakran előfordul bizonyos típusú szívműtétek, szívizomkárosodások vagy egyéb szívváltozások után. Ez az új áramkör átveszi a szívritmust és rendellenes rebbenést okoz.

Akit fenyeget a pitvari rebegés?

Nagyobb valószínűsége van pitvari csapkodásának, ha ezek bármelyike érvényes Önre:

Kor. Minél idősebb vagy, annál nagyobb a kockázat.
Magas vérnyomás
Cukorbetegség
A koszorúér-betegség
Szív elégtelenség
Szívbillentyű betegség
Veleszületett szívbetegség
Múlt szívműtét
Elhízottság
Alkohol fogyasztás
Tüdő betegség
Pajzsmirigy túlműködés (hyperthyreosis)
Alvási apnoe
Túlzott testedzés, például állóképességű sportolóknál
Családi történelem

Milyen tünetei vannak a pitvari rebegésnek?

A pitvari rebegés hatására a szív jól működik a vér pumpálásában. Néhány embernek nincsenek vagy csak kisebb tünetei vannak. Ha vannak tünetei, a következők lehetnek:

Légszomj
Fáradtság (fáradtság)
Mellkasi fájdalom
Csapkodó szívverés (palpitáció)
Könnyedség
Ájulás
Duzzanat a lábadban (folyadékretenció), ha szívelégtelenséged van

Hogyan diagnosztizálják a pitvari csapkodást?

A pitvari rebegés diagnosztizálásához orvosa fel akarja jegyezni a szívritmusát. Ez magában foglalhatja:

Elektrokardiográfia (EKG). Ez a szíved elektromos aktivitását méri a mellkasodon elhelyezett apró foltokon keresztül. A tapaszok olyan géphez vannak csatlakoztatva, amely rögzíti a pulzusszámot.
Holter monitorozás. Ez egy hordozható EKG, amelyet 24 órán keresztül felvehet a szívritmusának rögzítésére.
Eseményfigyelés. Ez a fajta EKG több napon keresztül megméri a pulzusát.

Nehéz lehet megfogni a pitvari csapkodást, ha be- és kikapcsol, vagy csak néhány percig tart. Minél hosszabb a szívritmus rögzítési ideje, annál nagyobb az esély a pitvari rebegés rögzítésére.

Bizonyos esetekben implantált monitort (hurokrögzítőt) lehet műtéti úton elhelyezni a bőr alatt a szív felett. Ez akár 3 évig tartó folyamatos szívellenőrzés mellett is megmaradhat.

Hogyan kezelik a pitvari csapkodást?

A kezelés célja a pulzus szabályozása, a stroke megelőzése és a normális szívritmus fenntartása.

A pulzus szabályozásához kaphat olyan vényköteles gyógyszert, amely lelassíthatja a pulzusszámot.
A stroke megelőzése érdekében orvosa vérhígítót (véralvadásgátlót) írhat fel a szívben lévő vérrög megelőzésére. Ez az alvadék felszabadulhat és az agyba juthat

A ritmusszabályozás magában foglalja az orvostudományt vagy az eljárást.

Antiaritmiás szerek. Ezeket a gyógyszereket szükség szerint szedhetjük egy epizód leállításához. Vagy minden nap szedheti őket, hogy megakadályozza a jövőbeni pitvari repkedést.
Elektromos kardioverzió. Ez egy járóbeteg-eljárás, ahol nagy elektródafoltokat helyeznek a mellkasára és a hátára. Az energiát sokkként küldik, amely szinkronban van a szívverésével. Ez visszaállítja a normális ritmust. Ezt tipikusan IV szedációval végezzük, hogy a sokk ne érződjön. Néha orvosa antiritmiás gyógyszerrel kezdheti Önt a kardioverzió idején. Ez segít a normális ritmus fenntartásában hosszabb ideig.
A szív ablációja. Ez egy nem műtéti, katéter alapú eljárás, amely gyakran meg tudja gyógyítani a pitvari rebegést. Ez magában foglalja a vezetékek átfűzését a lábad vénáján át a szívig. Akár hőenergiát, akár hidegenergiát használnak a rendellenes áramkör megsemmisítésére.

Az egyes kezelések sikerességi aránya változó. Beszélje meg ezt orvosával.

Milyen szövődményei lehetnek a pitvari rebegésnek?

Bár a pitvari rebegés eleinte nem veszélyezteti az életet, korlátozza, hogy a szíve milyen jól pumpálja a vért. Ennek következtében vérrög alakulhat ki a szívében. Ha az alvadék elszabadul, agyvérzéshez vezethet.

Idővel a pitvari rebegés gyengítheti a szívizomzatát. Ez szívelégtelenséghez vezethet. A pitvari rebegés gyakran kapcsolódik egy hasonló szívritmushoz, amelyet pitvarfibrillációnak neveznek. Az AFib a ritmuszavar leggyakoribb típusa.

Megelőzhető-e a pitvari rebegés?

A pitvari repkedés megelőzése a kockázati tényezők ellenőrzésére vagy megelőzésére összpontosít.

Fenntartani az egészséges súlyt.
Az alkoholt csak mértékkel kell inni, ha egyáltalán.
A dohányzás abbahagyása.
Ellenőrizze a magas vérnyomást és a cukorbetegséget.

Mikor kell felhívnom az egészségügyi szolgáltatómat?

Noha nem azonnal életveszélyes, a pitvari rebegés szövődményei súlyosak lehetnek, ha nem kezelik őket. Forduljon egészségügyi szolgáltatójához, ha a pitvari rebegés bármely lehetséges tünetét észleli.

A pitvari rebegés legfontosabb pontjai

A pitvari rebegés a szívritmuszavar egyik gyakori típusa.
Lehet, hogy nincsenek tünetei.
Lehetséges tünetei közé tartozik az észrevehető gyors, egyenletes vagy szabálytalan pulzus, légszomj, szédülés, a szokásos tevékenységekkel vagy testmozgással kapcsolatos problémák, a szívdobogás érzése vagy a mellkas feszülése.
A pulzus szabályozásában, a normális szívritmus fenntartásában és a stroke kockázatának csökkentésében gyógyszerek állnak rendelkezésre.
A katéter ablációnak nevezett eljárás gyógyíthatja a pitvari rebegést.
A pitvari rebegés szövődményei életveszélyesek lehetnek, ha az állapotot nem kezelik

Következő lépések

Tippek, amelyek segítenek a lehető legtöbbet kihozni az egészségügyi szolgáltató látogatásából:

Tudja meg látogatásának okát és azt, hogy mi akar történni.
Látogatása előtt írjon fel kérdéseket, amelyekre választ szeretne kapni.
Vigyél magaddal valakit, aki segít feltenni a kérdéseket, és emlékezhet arra, amit a szolgáltató mond neked.
A látogatáskor írja le egy új diagnózis nevét, valamint az összes új gyógyszert, kezelést vagy tesztet. Írjon fel minden új utasítást, amelyet a szolgáltató ad Önnek.
Tudja meg, miért írnak fel új gyógyszert vagy kezelést, és hogyan segít Önnek. Tudja azt is, hogy melyek a mellékhatások.
Kérdezd meg, hogy az állapotod kezelhető-e más módon?.
Tudja meg, miért ajánlott egy teszt vagy eljárás, és mit jelenthetnek az eredmények.
Tudja meg, mire számíthat, ha nem szedi a gyógyszert, vagy nem végez tesztet vagy eljárást.
Ha van további megbeszélése, írja le a látogatás dátumát, idejét és célját.
Tudja meg, hogyan fordulhat szolgáltatójához, ha kérdése van.