Paracentézis

Mi az?

A paracentézis olyan eljárás, amelynek során a hasüregből (has) felesleges folyadékot tű segítségével távolítják el. Nem normális, hogy folyadék van ebben az üregben, ezért bármilyen mennyiségű folyadék légzési nehézségeket, fájdalmat és kényelmetlenséget okozhat. Az extra folyadék felhalmozódását a hasban ascitesnek nevezik.

Két oka lehet a paracentézis végrehajtásának. Ezek:

Diagnosztikai: Paracentézissel tesztelik a folyadékot és megtalálják az ascites okát. Az ascites oka lehet fertőzés, gyulladás, trauma, májcirrhosis és rák.
Terápiás: A paracentézist az ascites okozta tünetek és kellemetlenségek enyhítésére végzik. Ebben az esetben az ascites oka nagy valószínűséggel már megerősítésre került.

Az ascites diagnosztizálása az Ön kórtörténete, fizikai vizsgálata és diagnosztikai tesztje alapján történik. A tünetek közé tartozik a légszomj, a kényelmetlenség, a fájdalom és a korai jóllakottság (a teltségérzet nem sokkal az étkezés megkezdése után). Szolgáltatója tapintja (megérinti a kezét) a gyomrot, és megmérheti a hasi átmérőt (a gyomor körüli mérést) és a súlyát. Lehet, hogy hasi röntgenfelvétel, a gyomor ultrahangja, MRI vagy CT vizsgálata van a hasában. Ezek mind felhalmozódhatnak a folyadékban.

Miután a paracentézis befejeződött és a folyadékot tesztelték (ha szükséges), szolgáltatója értesíti Önt a nyomon követési tervről és a további kezelési lehetőségekről. Beszéljen szolgáltatójával minden felmerülő problémájáról.

Hogyan történik?

A paracentézis elvégezhető akár a szolgáltató irodájában, akár a kórházban. Szolgáltatója elmagyarázza az eljárást, és aláírja egy hozzájárulási űrlapot. Értesítse szolgáltatóját bármilyen szedett gyógyszerről, bármilyen vérzési rendellenességről, bármilyen allergiáról, vagy ha terhes lehet. Gyakran javasoljuk, hogy az eljárás előtt 12 órán keresztül ne egyen és ne igyon valamit, és az eljárás megkezdése előtt használja a fürdőszobát.

A paracentézis körülbelül 10-30 percet vesz igénybe. Ébren leszel az eljárás során. A kellemetlenség mértékének minimálisnak kell lennie. Megkérhetik, hogy vegyen fel kórházi ruhát. Szükség esetén fájdalom- és/vagy szorongáscsökkentő gyógyszereket kaphat az eljárás előtt.

Melyek a kockázatok?

A paracentézissel járó kockázatok közé tartozik a folyadék szivárgása a tű behelyezésének helyéről, vérzés, hipotenzió (alacsony vérnyomás), egy erek, bél vagy hólyag szúrása és fertőzés. A tiszta folyadék szivárgása a behelyezési helyről normális, és előfordulhat, hogy néhányszor cserélnie kell a kötést. Az alacsony vérnyomás nagy mennyiségű folyadék eltávolításának lehet az eredménye, amelyet intravénás (IV) folyadékokkal és néha vértermékek (vörösvértestek) transzfúziójával kezelnek. A folyadék infúziója segít a vérnyomás szabályozásában. Az erek, a bél vagy a hólyag szúrása nem gyakori, de műtéti javítás szükségességéhez vezethet. Ha a terület fertőzöttnek tűnik (bőrpír, gyengéd vagy fájó, gennyes vagy büdös vízelvezetés vagy láza van), értesítse a szolgáltatót. A fertőzés antibiotikumokkal kezelhető.

Mikor vegye fel a kapcsolatot a gondozóval

Normális, ha valamilyen tiszta folyadék kifolyik a tű behelyezési helyéről, leggyakrabban nagy mennyiségű folyadék eltávolításakor. Forduljon a gondozóhoz, ha bármilyen fertőzés jele van a behelyezés helyén, beleértve: lázat, hidegrázást, bőrpírt, duzzanatot vagy a büdös folyadék szivárgását. Arról is értesítenie kell a szolgáltatót, ha a hasa megnövekszik, a fájdalma nem kontrollált az Ön számára felírt fájdalomcsillapítóval, vagy ha mellkasi fájdalma, légszomja, vére van a vizeletében vagy kontrollálatlan vérzése van a behelyezési helyről.