Beteginformációk és űrlapok

Bariatriás betegfelmérés - A súlycsökkentő műtét megváltoztathatja egészségét és életét. Ha további információkra kíváncsi a műtétről és a tanulásról, ha jogosult az eljárásra, kérjük, töltse ki a mellékelt kérdőívet, és küldje el az utasítások alapján.

nyugat-floridai

Bariatriás betegcsomag - Amint potenciális jelöltnek számítanak a műtétre, felkérik Önt, hogy töltse ki ezt a Bariatriás betegcsomagot. Kérjük, töltse le az űrlapot, és töltse ki az űrlapot a West Florida fogyás első látogatása előtt.

Bariatriás díj - Információ és űrlap a biztosítási betegek bariatrikus programdíjáról.

Gyomor bypass utasítások/beleegyező űrlap - A gyomor bypass műtét előtt kérni kell, hogy olvassa el a mellékelt beleegyező űrlapot, és írja alá a dokumentumot, hogy megértse a folyamatban lévő eljárást. Ez az űrlap letölthető innen. Ez az űrlap információkat tartalmaz a műtétről, a várható eredményekről és a betegek kötelezettségvállalásairól, az étrendről, a műtét kockázatáról, egyéb nemkívánatos eredményekről, díjakról és egy összefoglalóról.

Kommunikációs kiadási űrlap - egy formanyomtatvány, amely felhatalmazza a nyugat-floridai sebészeti munkatársakat, hogy felvegyék Önnel a kapcsolatot. Az űrlap lehetővé teszi a kommunikáció preferált módjának és más feleknek a megadását, akiknek az egészségügyi információi kiadhatók.

Laparoszkópos hüvelyre vonatkozó utasítások/beleegyezési űrlap - A laparoszkópos hüvelyes eljárás megkezdése előtt felkérést kap, hogy olvassa el a mellékelt beleegyező űrlapot, és írja alá a dokumentumot, hogy megértse a folyamatban lévő eljárást. Ez az űrlap letölthető innen. Ez az űrlap információkat tartalmaz a műtétről, a várható eredményekről és a betegek kötelezettségvállalásairól, az étrendről, a műtét kockázatáról, egyéb nemkívánatos eredményekről, díjakról és egy összefoglalóról.

Nyugat-floridai fogyás: Nyugat-floridai sebészeti munkatársak osztálya

1840 Mease Drive, Suite 301 • Safety Harbor, Florida 34695

Telefon: (727) 712-3233 • Fax: (727) 712-1853 •