Multifokális pitvari tachycardia

A multifokális pitvari tachycardia (MAT) gyors pulzusszám. Akkor fordul elő, amikor túl sok jel (elektromos impulzus) érkezik a felső szívből (pitvarok) az alsó szívbe (kamrák).

Okoz

Az emberi szív elektromos impulzusokat, vagy jeleket bocsát ki, amelyek megadják a dobbanását. Normális esetben ezek a jelek a jobb felső kamra azon területén kezdődnek, amelyet szinatrikus csomópontnak (sinuscsomó vagy SA csomópont) neveznek. Ezt a csomópontot a szív "természetes pacemakerének" tekintik. Segít ellenőrizni a szívverést. Amikor a szív jelet észlel, összehúzódik (vagy megdobban).

A normál pulzusszám felnőtteknél körülbelül 60-100 ütés/perc. Gyermekeknél a normál pulzus gyorsabb.

tachycardia

A MAT-ban a pitvarok számos helye egyszerre jelez. Túl sok jel vezet gyors pulzushoz. Leggyakrabban felnőtteknél 100 és 130 ütés/perc között mozog. A gyors pulzus miatt a szív túl keményen dolgozik, és nem hatékonyan mozgatja a vért. Ha a szívverés nagyon gyors, akkor kevesebb idő van arra, hogy a szívkamra vérrel teljen meg az ütések között. Ezért minden összehúzódáskor nem jut elegendő vér az agyba és a test többi részébe.

A MAT leggyakrabban az 50 éves és annál idősebb embereknél fordul elő. Gyakran tapasztalható olyan embereknél, akik olyan körülmények között csökkentik az oxigén mennyiségét a vérben. Ezek a feltételek a következők:

Lehet, hogy nagyobb a MAT kockázata, ha:

  • Szívkoszorúér-betegség
  • Cukorbetegség
  • Az elmúlt 6 hétben műtötték
  • A teofillin túladagolása
  • Vérmérgezés

Ha a pulzusszám kevesebb mint 100 ütés/perc, az aritmiát "vándor pitvari pacemakernek" nevezik.

Tünetek

Néhány embernek nincsenek tünetei. Ha tünetek jelentkeznek, a következők lehetnek:

  • Mellkasi szorítás
  • Könnyedség
  • Ájulás
  • Érzés, hogy a szív szabálytalanul vagy túl gyorsan ver (szívdobogás)
  • Légszomj
  • Súlycsökkenés és nem boldoguló csecsemők

Egyéb tünetek, amelyek előfordulhatnak ezzel a betegséggel:

Vizsgák és tesztek

A fizikai vizsga gyors, szabálytalan szívverést mutat, több mint 100 ütés/perc sebességgel. A vérnyomás normális vagy alacsony. A rossz keringés jelei lehetnek.

A MAT diagnosztizálására szolgáló tesztek a következők:

Szívmonitorokat használnak a gyors szívverés rögzítésére. Ezek tartalmazzák:

  • 24 órás Holter monitor
  • Hordozható, hosszú távú hurokrögzítők, amelyek lehetővé teszik a felvétel megkezdését, ha tünetek jelentkeznek

Ha kórházban van, a szívritmusát legalább eleinte a nap 24 órájában ellenőrizni fogják.

Kezelés

Ha van olyan állapota, amely MAT-hoz vezethet, akkor először ezt a feltételt kell kezelni.

A MAT kezelése a következőket tartalmazza:

  • A vér oxigénszintjének javítása
  • Magnézium vagy kálium beadása vénán keresztül
  • A gyógyszerek - például a teofillin - abbahagyása, ami növelheti a pulzusszámot
  • A pulzus lassítására szolgáló gyógyszerek (ha a pulzus túl gyors), például kalciumcsatorna-blokkolók (verapamil, diltiazem) vagy béta-blokkolók

Outlook (prognózis)

A MAT akkor szabályozható, ha a gyors szívverést okozó állapotot kezelik és kontrollálják.

Lehetséges szövődmények

A szövődmények a következők lehetnek:

  • Cardiomyopathia
  • Pangásos szívelégtelenség
  • Csökkent a szív pumpáló hatása

Mikor kell orvoshoz fordulni

Hívja egészségügyi szolgáltatóját, ha:

  • Gyors vagy szabálytalan szívverése van, egyéb MAT tünetekkel
  • MAT-ja van, és a tünetei súlyosbodnak, nem javulnak a kezeléssel, vagy új tünetek jelentkeznek

Megelőzés

A MAT kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében azonnal kezelje az azt okozó rendellenességeket.