Mit jelent remisszióban lenni a reumás ízületi gyulladásban?

Néhány ember számára remisszió lehetséges.

Ha Önnek vagy valakinek, akit szeret, reumás ízületi gyulladásban szenved, valószínűleg többször gondolt a reumás ízületi gyulladás remissziójára. Mint valószínűleg tudja, a reumás ízületi gyulladás nagyon súlyos betegség, és gyakran meggyengítő lehet. Tehát a remisszió elérésének koncepciója a remény jelzőjének tekinthető.

Az American College of Rheumatology szerint ma már több mint 1,3 millió amerikai él reumatoid artritiszben, és körülbelül 75 százalékuk nő. A reumás ízületi gyulladás az autoimmun arthritis leggyakoribb formája, amely fájdalmat, merevséget és duzzanatot okoz a kéz, láb és csukló ízületeiben.

Gyors frissítésként: Az autoimmun betegségek, mint például a reumás ízületi gyulladás, akkor jelentkeznek, amikor a szervezet immunrendszere - amely általában egészségesnek tartja és megvédi a betegségeket - leáll a megfelelő működéssel, és tévesen megtámadja a test egészséges sejtjeit - írja az Egyesült Államok Nemzeti Orvostudományi Könyvtára. De a kezelési lehetőségek új előrelépésével a megfelelő kezeléssel meg lehet állítani vagy lassítani a rheumatoid arthritis progresszióját. Bizonyos esetekben az emberek még olyan remissziót is képesek elérni, amikor az ízületek nem látnak további károsodást, és a betegség nem zavarja a mindennapi életet. Itt van, amit tudnia kell a rheumatoid arthritis remissziójának eléréséről.

Mit jelent remisszióban lenni a rheumatoid arthritisben?

"A reumás ízületi gyulladás remisszióját nagyon, nagyon alacsony betegségaktivitásként vagy egy adott betegségnél nincs betegségaktivitásként határozzák meg" - mondja Dana DiRenzo, MD, reumatológus és a Johns Hopkins Medicine orvos oktatója.

Nem kell teljesen mentesülnie a tünetektől ahhoz, hogy remisszióban legyen, magyarázza Dr. DiRenzo, de értékelné, hogy az ízületei hol érnek valahol 0 vagy 1 körül a 10-ből, ahol a 10 jelzi a legtöbb fájdalmat vagy kényelmetlenség és 0 a legkevesebb.

Arra, hogy hány ember ér el remissziót a reumás ízületi gyulladásból, nincs végleges válasz, de ez a tanulmányok 2017-es elemzése szerint 5% és 45% közé eshet. A diagnózis és az agresszív kezelés a betegség korai szakaszában fontos tényezőnek tűnik a remisszió elérésében az Arthritis Alapítvány szerint.

A remisszió bármikor elérhető, mondja Dr. DiRenzo, de ez valószínűbb a korábbi kezeléssel, különösen a diagnózis után az első hat-12 hónapban.

Bár egyetlen konkrét teszt nem mutathatja ki, ha valaki remisszióban van, a reumatológus megállapíthatja, hogy remisszióban van-e, a jelentett tünetek, valamint számos klinikai tünet és tünet értékelésével. Ennek során gyakran használnak pontozási útmutatót, például a klinikai betegség aktivitási indexét (CDAI) vagy a betegség aktivitási mutatóját (DAS/DAS28). Ezek a pontozási útmutatók különböző kritériumokat és vizsgálati eredményeket hoznak össze az egyes betegek betegség aktivitásának mérésére annak érdekében, hogy jelezzék, mennyire aktív a betegség egy adott időpontban.

"Így van egy elképzelésünk arról, hogy kinek megy igazán jól, és kinek van sok betegségtevékenysége" - mondja az ITT Fotios Koumpouras reumatológus, a Yale Orvostudományi Egyetem orvostudományi adjunktusa és a Yale Lupus Program igazgatója.

A remisszióban szenvedő személyek nem néznek ki teljesen egyformán mindenki számára, de ha remisszióban van, nagyon minimális ízületi tüneteket tapasztal, vagy egyáltalán nem, és ízületi tünetei nem zavarják a mindennapi életet. egyébként is.

Mi kell a remisszió eléréséhez a reumás ízületi gyulladásban?

Jellemzően gyógyszeres kezelés és életmódváltás szükséges a remisszió eléréséhez, de a remisszió elérésének pontos követelményei személyenként nem lesznek azonosak.

"Vannak, akiknek egy gyógyszerük van és remisszióban vannak, vannak, akiknek három gyógyszerre lehet szükségük, és remisszióban vannak" - mondja Dr. Koumpouras, hozzátéve, hogy amikor az emberek képesek elérni a remissziót, ez általában legalább hat hónapot vesz igénybe. kezelésének.

A reumás ízületi gyulladás gyógyszerei sokféle formában fordulnak elő, és általában a gyulladás szintjének csökkentésével működnek a szervezetben - magyarázza Dr. DiRenzo. A gyakran használt gyógyszerek egy típusa az úgynevezett betegségmódosító reumás gyógyszerek (DMARD), amelyek lassítják a betegség előrehaladását. Ha a hagyományos DMARD-ok nem működnek elég jól, orvosa felírhat egyfajta gyógyszert, az úgynevezett biológiai vagy biológiai DMARD-ot. Ezeket injektálják és úgy tervezik, hogy megcélozzák az immunrendszer bizonyos részeit, amelyek hozzájárulnak a gyulladáshoz.

Az életmód módosítása szintén fontos a reumás ízületi gyulladás kezelésében és a remisszió elérésében. Az orvosok javasolják az egészséges táplálkozást, minden este megfelelő mennyiségű pihenést, rendszeres testmozgást és a stressz minimalizálását. Van olyan kutatás is, amely azt sugallja, hogy a magasabb BMI-vel rendelkező emberek kevésbé hajlamosak eljutni a remisszióban, ezért lehetséges, hogy az egészséges testsúly fenntartása a kezelés egyik szempontja lehet.

Meg tudja-e hagyni a gyógyszer szedését rheumatoid arthritis remissziójában?

Az American College of Rheumatology szerint "a kezelés célja az ízületi fájdalmak és duzzanatok javítása, valamint a napi tevékenységek javításának képessége". A legtöbb ember akkor is szed rheumatoid arthritis gyógyszereket, ha remisszióban vannak. De ha teste jól reagál az Ön által felírt DMARD-okra, az orvos dönthet úgy, hogy kúposra csökkenti a gyógyszerét, mivel a cél általában az, hogy a lehető legkevesebb gyógyszermennyiséggel kezelje az állapotot.

Számos különböző beállításból származó kutatás azt mutatja, hogy bizonyos esetekben gyógyszermentes remisszió érhető el, ezért a reumatológus megpróbálhatja végül abbahagyni a gyógyszeres kezelést attól függően, hogy teste hogyan reagál a kúposra. Egy tanulmány eredményei azt mutatták, hogy gyógyszermentes remisszió valahol a betegek 9% -ánál és 15% -ánál érhető el, akiket betegségük korai szakaszában kezeltek DMARD-szal. A gyógyszermentes remisszió a legsikeresebbnek tűnik azoknál a betegeknél, akiket betegségük korai szakaszában kezeltek gyógyszeres kezeléssel, bár nem világos, hogy a gyógyszermentes remisszió sikere a korai gyógyszeres beavatkozásnak köszönhető-e, vagy köze van a természetes lefolyáshoz a betegség.

Ne feledje, hogy a gyógyszerek abbahagyása vagy csökkentése nem olyan dolog, amelyet önállóan érdemes megfontolni orvosa útmutatása nélkül.

"Fontos, hogy az egyén ezt a folyamatot alaposan megvitassa reumatológusával" - mondja Dr. DiRenzo, hozzátéve, hogy a reumás ízületi gyulladásos gyógyszerek fenntartó adagjai gyakran szükségesek ahhoz, hogy az embereket remisszióban tartsák, vagy olyan helyen, ahol a betegség aktivitása fennáll. minimum. Az American College of Rheumatology szerint a rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknek évente többször kell felkeresniük a reumatológust, hogy figyelemmel kísérjék a betegséget és az esetleges gyógyszeres mellékhatásokat.

A remisszió nem azonos a kúrával.

A reumás ízületi gyulladás remissziója nem jelenti azt, hogy már nincs meg a betegség, ami azt jelenti, hogy a visszaesés lehetséges.

"Sajnos minden autoimmun betegség mellett, beleértve a reumás ízületi gyulladást is, a fellángolások és a magas betegségaktivitás egész életében előfordulhat" - mondja Dr. DiRenzo.

Sokszor ezt egy gyógyszeres változás váltja ki, például ha a beteg abbahagyja a gyógyszeres kezelését, vagy ha a reumatológus csökkenti a beteg által szedett gyógyszerek mennyiségét. "Vannak olyan állapotok is, amikor az emberek azt tapasztalják, amit fellángolásnak vagy exacerbációnak neveznek" - mondja Dr. Koumpouras, kifejtve, hogy egy sérülés, fertőzés, vagy valamilyen egyéb trauma vagy esemény megnövelheti a gyulladás mértékét valaki testében.

A reumás ízületi gyulladás bonyolult betegség, és nem ez a fajta betegség, amelyet megpróbálhat egyedül kezelni. A remisszió és a remisszió fenntartása érdekében a legjobb módszer az, ha megtalál egy megbízható orvost, és rendszeresen jelentkezik náluk útmutatásért és segítségért az ellátás kezelésében.

Összefüggő:

Adatvédelmi irányelveinknek megfelelően fogjuk használni