Miért veszélyes a hasi zsír a szívre?

A gyomorzsír növekedése - különösen a hasában lévő "rejtett zsír" - újonnan azonosított és súlyosbodó szívbetegség kockázati tényezőkhöz kapcsolódik - derül ki a Journal of the American College of Cardiology folyóiratban megjelent tanulmányból. A kardiovaszkuláris kockázat ezen káros változásai viszonylag rövid idő alatt nyilvánvalóak voltak, és a testtömeg-index (BMI) és a derékkörfogat változásainak figyelembevétele után is fennmaradtak, két általánosan használt módszer annak becslésére, hogy valaki egészséges-e vagy sem.

veszélyes

Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy azok az emberek, akiknek hasi zsírfeleslegük van a középső részük körül - egy úgynevezett "pótkerék" -, általában nagyobb szívbetegségekkel néznek szembe, mint azok, akik másutt zsírral rendelkeznek. Ez a tanulmány az egyre növekvő bizonyítékokkal egészíti ki, hogy a regionális zsírlerakódások károsak, és azt is sugallja, hogy a gyomorzsír sűrűsége (CT-vizsgálattal mérve) ugyanolyan fontos, mint az, hogy mennyi zsír van. Általánosságban elmondható, hogy minél magasabb a zsírtartalom, annál kisebb a csillapítás vagy a zsírsűrűség, amely a CT-képen látható.

"Az igazán érdekes, hogy megmutatjuk, hogy a gyomorzsír és az alacsonyabb sűrűségű zsír mennyiségének növekedése rosszabb szívbetegség kockázati tényezőkhöz kapcsolódik - még akkor is, ha figyelembe vesszük, hogy mekkora súlyt híztak" - mondta Caroline Fox, MD, MPH, az Országos Szív Tüdő és Vér Intézet volt vezető kutatója és a tanulmány vezető kutatója. - Ezt még nem mutatták be.

Fox szerint a zsírsűrűség eredményei különösen erősek voltak.

"A zsírsűrűség mérése egy új intézkedés, amelynek megértésén még dolgozunk, és további vizsgálatokat igényel" - mondta. "A zsírminőség közvetett mércéjeként használtuk, és megállapítottuk, hogy az alacsonyabb számok a nagyobb szívbetegség kockázatához kapcsolódnak."

Fox és csapata arra törekedett, hogy megállapítsa, van-e összefüggés a hasi zsír anatómiai változásai között - mind mennyisége (mennyisége), mind sűrűsége között - és a szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezőinek széles skálájában bekövetkezett változások között az átlagos hatéves vizsgálati időszak alatt. Felülvizsgálták a CT-vizsgálatokat, hogy felmérjék, mennyi hasi zsír gyűlt össze, annak elhelyezkedése és sűrűsége a Framingham Heart Study 1106 résztvevőjénél, akik ezt a képet egy nagyobb tanulmány részeként kapták a koszorúér és a hasi aorta meszesedésének mérésére.

A résztvevők átlagos életkora 45 év volt, 44 százalékuk nő volt. Megmértük a szubkután zsírzsírt, a közvetlenül a bőr alatti zsírt, amely gyakran látható „pelyhes” vagy szerelmes fogantyúval, valamint a zsigeri zsírzsírt, a hasüreg belsejében található zsírt. A hatéves követési időszak alatt a résztvevőknél a bőr alatti zsír 22% -kal, a hasüregben pedig átlagosan 45% -kal nőtt a zsír.

Általában a zsír mennyiségének növekedése és a zsírsűrűség csökkenése összefüggésben állt a szívbetegség kockázatának kedvezőtlen változásával. A kiindulási értéktől a követésig minden egyes további kiló zsír új kezdetű magas vérnyomáshoz, magas trigliceridszinthez és metabolikus szindrómához kapcsolódott. Annak ellenére, hogy mindkét zsírtípus növekedése új és súlyosbodó szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezőihez kapcsolódott, a hasi üreg belsejében lévő zsír esetében a kapcsolat még kifejezettebb volt a bőr alatti zsírhoz képest.

Különösen azoknál az egyéneknél, akiknél a hasüregben nagyobb a zsírnövekedés, jelentősen nőttek az anyagcsere-kockázati tényezők, beleértve a magas vércukorszintet, a magas trigliceridszintet és az alacsony HDL-tartalmat, vagy a jó koleszterint. Fox elmondta, hogy a közvetlenül a bőr alatti zsír magasabb szintje valóban védő lehet, mert "anyagcsere-mosogatóként szolgál a felesleges zsírrészecskék tárolására". A hasüreg zsírja viszont veszélyesebbnek tartható.

Összességében az asszociációk akkor is jelentősek maradtak, ha kiigazították a BMI vagy a derék kerületének változását. A kutatók a résztvevőket három csoportba sorolták a hasi zsírszövet térfogata és a sűrűség változása szerint is; azt találták, hogy azoknál, akiknél nagyobb a zsírmennyiség növekedése és a zsírsűrűség nagyobb mértékben csökken, viszonylag gyakrabban fordulnak elő szívbetegségek kockázati tényezői.

James A de Lemos, MD, kísérő szerkesztősége szerint az eredmények egyre növekvő számú irodalmat támogatnak, amely azt javasolja, hogy a zsírlerakódások helyének és típusának meghatározása fontos információkat nyújtson a szívbetegségek kockázatáról, amely nem található meg az egyszerű BMI-mérésben.

A következő lépéseket illetően Fox szerint további munkára van szükség a zsírsűrűség megértése érdekében, valamint annak miért és hogyan kapcsolódik az elhízás metabolikus következményeihez (pl. Magas vérnyomás, rendellenes koleszterinszint, cukorbetegség, gyulladás és inzulinrezisztencia). Fontos lesz megkülönböztetni, hogy a kevésbé sűrű zsír és a zsír mennyiségének egyidejű növekedése ösztönözheti-e a káros kardiometabolikus változások kialakulását.

Mivel ez egy megfigyelési tanulmány, a kutatók nem tudnak ok-okozati összefüggéseket levonni. Ennek ellenére a korábbi vizsgálatok a hasi zsírt a rák, a kardiovaszkuláris események és a halál magasabb kockázatával társították.