Miért növeli a fogyás az epekő kockázatát

kockázatát

Ami az életben van, a fogyásnak is vannak előnyei és hátrányai. Míg a fogyás egészségügyi előnyei számosak és hatalmasak, megnő az epekő képződésének kockázata, különösen, ha a fogyás gyors.

Az epekövek nagyon gyakoriak, a nők 17% -ában és a férfiak 8% -ában vannak jelen (a legtöbben nem tudják, hogy vannak ilyenek!). Az epe, amely a máj által előállított és az epehólyagban tárolt emésztőlé, epesavakból áll, amelyeket a máj koleszterinből állít elő. Az epe koleszterint, foszfolipideket, fehérjéket és elektrolitokat is tartalmaz. Az epe általában képes a máj által termelt koleszterint folyékony formában kijuttatni a belekbe, de ha a koleszterin koncentrációja túl magas lesz, vagy az epehólyag összehúzódása túl lassú lesz, koleszterin kristályok alakulnak ki és epekövek képződnek.

Az elhízás számos okból az epekövek kockázati tényezője. A testben nagyobb mennyiségű koleszterin mozog, és a máj károsítja a koleszterin epesavvá történő átalakítását (így az epében lévő epesavakhoz képest több a koleszterinszint). Az epehólyag-összehúzódások is elhanyagolhatóbbak az elhízásban, ami összefüggésben lehet az inzulinrezisztenciával és a leptin nevű jóllakottság (teltségérzet) hormon iránti rezisztenciával. A cukorbetegség, a prediabetes, a fogamzásgátló tabletta használata és a hormonpótló terápia az epekő betegség más kockázati tényezője. A genetika is szerepet játszik az epekövek kockázatában, amely olyan terület, amelyet most kezdünk el megismerni.

A diétás mérsékelt súlycsökkenés első 4 hónapjában az epekövek kockázata akár 25% is (bár ezek többsége tünetmentes lesz). Gyorsabb és nagyobb súlycsökkenés esetén a kockázat magasabb: a betegek 71% -ánál az epekő kialakulása 1 év alatt történik a bariatrikus (elhízás) műtét után. A bariatriás műtét után epekövek kialakulásának körülbelül 40% -ának tünetei vannak; azoknak, akiknek nincsenek tüneteik, a műtét után 2 évvel körülbelül a fele eltűnik.

Az epekövek a fogyás során képződnek, mert a fogyás során az epe koleszterintartalma növekszik, mivel a zsírokat a zsírszövet eltávolítja, és a szervezet hasznosítja vagy ártalmatlanítja. Ha a kalóriabevitel túl alacsony, akkor csökkenhet a máj epesavtermelése is. A gyors fogyás során az epehólyag összehúzódásai is lassabbá válnak.

Szóval, mik itt a hazavihető üzenetek? Ismét ne feledje, hogy a fogyás egészségügyi előnyei nagyok és számosak, és messze felülmúlják az epekő kialakulásának lehetséges kockázatát. Ennek ellenére az ésszerű sebességgel történő fogyás (max. 1-2 font hetente) segít megelőzni az epekövek nagyobb kockázatát, amely túl gyors fogyás esetén jelentkezik. Azok számára, akik gyorsan fogynak a bariátriai műtéttel, a sebész javasolhatja az epehólyag eltávolítását a műtét idején, ha már van epeköve. Ha nem, akkor az URSO (ursodeoxycholic acid) nevű gyógyszer ajánlható, amelyről kimutatták, hogy 60% -kal csökkenti az epekő képződés kockázatát a gyomor bypass műtétje után.