Miért kell óvakodnia néhány emésztőenzim-kiegészítőtől

Emésztése hagy kívánnivalót maga után? Ha étkezés után gyakran kellemetlenségeket tapasztal, akkor nem vagy egyedül. A Nemzeti Egészségügyi Intézet szerint 60-70 millió amerikait érintenek az emésztőrendszeri megbetegedések. Sokan egy egészen új, de egyre növekvő kategóriájú étrend-kiegészítőknek nevezik az emésztőenzimeket, amelyek segíthetnek a szervezetnek az ételben lévő vegyületek lebontásában. Ezek a kiegészítők általában különféle emésztőenzimeket tartalmaznak, például amilázokat, lipázokat és proteázokat. A Transparency Market Research jelentése szerint az emésztőenzim-kiegészítők globális piaca, amelynek értéke 2016-ban 358 millió dollár, 2025-re várhatóan több mint egymilliárd dollárra nő.

Reggel vagy este? Étellel vagy anélkül? Válaszok a kiegészítők szedésével kapcsolatos kérdéseire.

Ezen kiegészítők némelyikének promóciói többet tesznek, mint azt ígérik, hogy meggyógyítják az emésztőrendszeri betegségeket. Azt is állítják, hogy a kiegészítők segítenek az embereknek fogyni, tisztábban gondolkodni, sőt lehetőséget adnak az embereknek arra, hogy olyan ételeket fogyasszanak, amelyekre allergiásak. De mielőtt elmagyaráznám, hogy ezek a kiegészítők miért nem mind fel vannak törve, és akár veszélyesek is lehetnek, íme egy rövid lecke arról, hogyan illeszkednek az enzimek az emésztési folyamatba.

Mik is pontosan az emésztőenzimek?

Az emésztőenzimek olyan fehérjék, amelyeket a szervezet termel és használ fel, hogy táplálékot energiává és tápanyagokká bontsa. Eltérnek a probiotikumoktól, amelyek baktériumok vagy élesztőgombák, amelyek egészségügyi előnyöket kínálnak, és a prebiotikumoktól, amelyek rostok és egyéb nem emészthető vegyületek, amelyek elősegítik az egészséges bélbaktériumok szaporodását. Az enzimek bizonyos típusai lebontják a szénhidrátokat, fehérjéket vagy zsírokat. Az emésztőenzimek felszabadulnak és keverednek az étellel az emésztés során, a szájban kezdődve, a gyomorban, a hasnyálmirigyben, a májban és a vékonybélben.

Ha a test nem termel elegendő mennyiségű emésztőenzimet, az emésztetlen vegyületek bejuthatnak a vastagbélbe, és kellemetlen tüneteket okozhatnak - például a bab elfogyasztása után tapasztalható gázokat -, vagy elrabolhatják a szervezetétől az alapvető energiákat és tápanyagokat.

Vényköteles emésztőenzimek

Ez utóbbi esetben valószínűleg komolyabb, hasnyálmirigyet érintő orvosi problémája van, például hasnyálmirigy-gyulladás, hasnyálmirigyrák vagy cisztás fibrózis. Ha igen, elengedhetetlen az enzimek szájon át történő bevétele, mert a tested nem termel belőlük annyit, hogy energiára és tápanyagokra bontsa az ételt. Valószínűleg szüksége lesz olyan vényköteles emésztőenzimekre, amelyek kereskedelmi néven szerepelnek, például Creon vagy Pancreaze. Ezeket a hasnyálmirigy enzimtermékeknek nevezett gyógyszereket jól tanulmányozták, és az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal szabályozza őket. Orvosa meg tudja határozni az Ön számára megfelelő adagot.

Vény nélkül kapható emésztőenzimek

Ha fő tünetei gáz vagy puffadás, akkor valószínűleg nincs szüksége vényköteles javításra, és vény nélkül kapható gyógyszerekhez fordulhat.

Az alfa-galaktozidáz egy emésztőenzim, amely a babban lévő szénhidrátokat egyszerűbb cukrokká bontja, hogy könnyebben emészthető legyen. A leggyakrabban ismert alfa-galaktozidáz-kiegészítő Beano kereskedelmi néven ismert. Az 1990-es évek eleje óta létezik, jóval azelőtt, hogy az emésztőrendszeri enzimek beindultak volna.

Egy másik gyakori emésztőenzim, amelyről valószínűleg hallottál, a laktáz, amely lebontja a tejben található természetes cukrot, a laktózt. Elegendő laktáz nélkül a laktóz emésztetlenül jut a vastagbélbe, majd sok víz követi a hígításához. Ez görcsökhöz, gázhoz és hasmenéshez vezet, amelyek a laktóz-intolerancia jellemzői. A laktáz tabletta - vagy laktózmentes tej, amelyhez már hozzá van adva az enzim - megakadályozhatja a laktóz intolerancia tüneteit.

Természetesen dönthet úgy, hogy kerüli az ételeket, amelyek gondot okoznak Önnek. De az alfa-galaktozidáz vagy laktáz kiegészítők szedése az emésztési problémák kezelésében biztonságos és bizonyítékokon alapuló.

Új emésztőenzim-kiegészítők

Az utóbbi időben a fogyasztók vény nélkül kapható emésztőenzim-kiegészítőket vásároltak, amelyek számos különféle enzim kombinációját tartalmazzák. Ezeknek a készítményeknek a hatékonyságát nem szabályozták vagy tudományosan értékelték, és az emberek orvos ajánlása nélkül szedik őket. Ennek a megközelítésnek több problémája van.

Ezek a kiegészítők növényekből vagy állatokból előállított enzimeket tartalmaznak, például a fehérjét emésztő bromelain enzimet, amely az ananászban található. Bár lehetnek olyan címkék, amelyek azt ígérik, hogy természetesek és biztonságosak, lehetséges mellékhatásokkal és gyógyszerkölcsönhatásokkal járhatnak. Például a bromelain kölcsönhatásba léphet a vérhígító gyógyszerekkel.

Az emésztőenzim-kiegészítők kölcsönhatásba léphetnek savlekötőkkel és bizonyos cukorbetegség elleni gyógyszerekkel. Mellékhatásokat okozhatnak, beleértve hasi fájdalmat, gázokat és hasmenést.

"Ezeket a vény nélkül kapható kiegészítőket az FDA nem szabályozza, és nem tudjuk, hogy biztonságosak vagy hatékonyak-e" - mondja Akash Goel, a Weill Cornell Medicine gasztroenterológusa és a New York-Presbyterian. "Nincs megfelelő adatunk az adagolásról, és mindig van esély szennyeződésekre."

Nincs olyan bizonyíték sem, amely alátámasztaná azokat az állításokat, amelyek szerint ezek a vény nélkül kapható enzim-kiegészítők elősegíthetik a fogyást, javíthatják az emésztést vagy segíthetnek az ételallergiában. Ez utóbbiak ígéretei különösen aggályosak, mert a kiegészítők szedése veszélyes lehet. Kerülnie kell azokat az ételeket, amelyekre allergiás vagy amelyekre a szervezete nem képes elviselni, ahelyett, hogy egy kipróbálatlan kiegészítőre támaszkodna, hogy kárt okozzon.

Emésztési problémák kezelése tabletta nélkül

Ha az emésztőenzim-kiegészítők nem az a csodaszer, amiben reménykedtünk, mit kell tennie emésztési problémákkal küzdő embernek? Goel azt mondja: "Általában azt mondom a pácienseimnek, hogy kerüljék az [emésztőenzim-kiegészítőket], és biztonságosabb megközelítést alkalmazzanak." Az étrenddel összefüggő emésztőrendszeri betegségek kiváltó okát inkább úgy választja meg, hogy megváltoztatja a betegek étkezési módját, nem pedig kiegészítők felírását.

Az alacsony FODMAP diéta az egyik lehetséges megoldás az irritábilis bél szindróma tüneteinek kezelésére. A FODMAP rövid szénláncú szénhidrát, amely emésztési betegségeket okozhat. Csakúgy, mint a laktóz példánkban (amely a FODMAP egyik típusa), amikor ezeket a szénhidrátokat nem bontják le megfelelően, a vastagbélbe utazhatnak, ahol olyan tünetekhez vezethetnek, mint puffadás, fájdalom és hasmenés és/vagy székrekedés.

"Az étrend két-hat hétig történő követésével az IBS-tünetekkel küzdő emberek körülbelül 75 százaléka megkönnyebbülhet" - mondja Jane Muir, az ausztráliai Melbourne-i Monash Egyetem gasztroenterológiai tanszékének docense, ahol az étrendet kidolgozták. "Ha úgy gondolja, hogy van IBS-je, keressen fel egy egészségügyi szakembert és egy dietetikust, akik segítenek az alacsony FODMAP-diétán."

Az étrendi változásokon túl probiotikus kiegészítőket ajánlok, amelyekről a kutatások kimutatták, hogy segítenek az emésztőrendszer problémáiban. Goel azt mondja, hogy ha páciensei valóban kiegészítést szeretnének szedni, akkor bevált otthoni gyógymódokat javasol az emésztés növelése érdekében. "Az édeskömény tea és a gyömbér alacsony kockázatú és nem drága, és évszázadok óta használják őket" - mondja.