Melyik készítményt kell választania a lítium-diszilikát CAD/CAM koronák legjobb marginális adaptációjához?

Simona Chirico

A megnövekedett esztétikai igény, a biológiai struktúrák megőrzésének feláldozása nélkül az elmúlt években a kerámia új generációinak kifejlesztéséhez és felhasználásához vezetett. Ezek tartalmazzák lítium-diszilikát (LGD).
Az LDG-helyreállítások előállíthatók akár elveszett viasz forró sajtolással, akár számítógéppel segített tervezéssel/számítógéppel (CAD/CAM) marási eljárások. A számos CAD/CAM kerámiaanyag közül az IPS e.max CAD kiváló mechanikai tulajdonságokkal és jobb belső illeszkedéssel rendelkezik, mint az összes kerámia restauráláshoz használt többi kerámia tömb.
Különböző tényezők játszanak jelentős szerepet a restaurálás sikerességének meghatározásában: ragasztási technika, ragasztórendszer, a kerámia restaurálás vastagsága, az előkészítési tervezés.
A tanulmány a Journal of Esthetic Restorative Dentistry, készítette: Angerame et al., értékelje az LDG okklúziós furnérral helyreállított maxilláris molárisok törésállóságát és marginális minőségét, kétféle kialakítással: 90 ° -os lekerekített váll és letörés.

ANYAGOK ÉS METÓDUSOK
Tizenhat kivont maxilláris molárt két csoportba soroltunk (n = 8). Az 1. csoportban (G1) a fogak konzervatív, teljes lefedettségű okklúziós furnér helyreállításra készültek, 90 kerek váll margóval. A 2. csoportban (G2) a fogak 1 mm-es csípéscsökkenésen esett át egy szélső letöréssel. Az LDG helyreállításokat (IPS e.max CAD) a Cerec 3 CAD/CAM rendszerrel nyertük, és Variolink II cementtel lutáltuk. Termomechanikus öregedés (1 250 000 ciklus) után a mintákat törésig terheltük. Félkvantitatív határzár értékelést végeztünk a minták gyanta replikáinak megfigyelésével a pásztázó elektronmikroszkópon. A cement vastagságát sztereomikroszkóppal határoztuk meg metszett mintákon. Az összegyűjtött adatokat statisztikailag elemeztük paraméteres és nem paraméteres tesztekkel.

EREDMÉNYEK
A töréshez tartozó maximális terhelés 2395,01 ± 150,96 N volt G1-ben és 2408,39 ± 112,66 N G2-ben. A törésminta szintén hasonló volt a két csoportban, a CEJ fölött repedések voltak, és ez volt a legelterjedtebb helyreállítási hiba.
A cement vastagsága G1-ben 132 ± 38 μm, G2-ben 150 ± 41 μm volt.
Ami a margó minőségének értékelését illeti, a G1 folyamatos különbözetet mutatott, 96,9% -kal mind az alapvonalon, mind az öregedés után; ehelyett a G2 esetében az alapérték 100%, az öregedés után pedig 93,8% volt.

KÖVETKEZTETÉSEK
Ez a tanulmány hasonló kielégítő teljesítményt mutatott az LDG-vel végzett okklúziós furnér két tervezett készítményének. További in vivo vizsgálatokra van szükség a konzervatívabb készítmény tervezésének klinikai teljesítményének igazolásához.

(Fotó: Dr. Cristian Coraini)