Limfocita Plazmatikus Gastroenteritis macskáknál

Malcolm Weir, DVM, MSc, MPH; Robin Downing, DVM, DAAPM, DACVSMR, CVPP, CRPP

Orvosi feltételek, kisállat-szolgáltatások

Mi az a limfocita plazmás gasztroenteritis? ->
-->

Limfocita plazmakitikus gasztroenteritis a gyulladásos bélbetegségek egy olyan formája, amelyben a gyulladásos sejtek a rendellenes immunválasz eredményeként beszivárognak a gyomor és a belek bélésébe. Bár a pontos ok nem ismert, lehetséges, hogy maguk a bélbaktériumok is részt vehetnek az immunválasz stimulálásában. Vagyis a test úgy reagál a bélbaktériumokra, mintha idegenek lennének, felszabadítva a gyulladást okozó sejteket. A környezeti, étrendi és immunrendszeri tényezők valószínűleg szintén szerepet játszanak a betegség kialakulásában.

Míg a legtöbb limfocita plazmás gastroenteritisben szenvedő macska középkorú, ezt a betegséget már 5 hónapos macskáknál is diagnosztizálták. A jelek és tünetek intenzitása és gyakorisága változhat, de általában a macskák először szakaszosan mutatják a betegség jeleit, az epizódok gyakorisága az idő múlásával növekszik.

Milyen jelei vannak a limfocita plazmás gasztroenteritisnek?

A hasmenés a legtöbb macskában a leggyakoribb tünet, de a hányás akkor jelentkezik, amikor a gyomor a leginkább érintett. Egyéb lehetséges jelek: étvágytalanság, hosszú távú fogyás, vér a székletben és/vagy hányás.

Milyen egyéb állapotok hasonlíthatnak limfocita plazmás gasztroenteritisre?

Számos olyan betegség létezik, amelyek hasonló tünetekkel rendelkeznek a limfocita plazmacytos gasztroenteritisben, beleértve a granulomatózus gyulladásos bélbetegséget, a gyomor-bélrendszeri fertőzéseket (pl. Hisztoplazmózis, Salmonella, Giardia és a baktériumok elszaporodása), a gyomor-bélrendszeri rákokat és a hasnyálmirigy betegségét.

Milyen diagnosztikai vizsgálatokkal diagnosztizálják a limfocita plazmás gasztroenteritist?

A teljes vérkép és a vérkémiai panel ezekben a macskákban gyakran normális, bár a macskának enyhe vérszegénysége (alacsony vörösvértestszám) vagy alacsony fehérjetartalma lehet. A hasnyálmirigy-gyulladás tesztjei ajánlhatók a hasnyálmirigy-funkció problémájának kizárása érdekében. A B12-vitamin (kobalamin) és a folát szintjét is fel lehet mérni, hogy segítsen meghatározni a bél felszívódásának jelenlétét. A sima hasi röntgenfelvétel (röntgen) általában normálisnak tűnik, de bárium röntgenfelvételek kimutathatja a megvastagodott bélhurkokat. A hasi ultrahang szintén ajánlható, és diagnosztikusabb lehet, mint a röntgenfelvétel.

"Állatorvosa hipoallergén étrendet javasolhat
hogy kizárja a táplálkozási intoleranciát. "

Állatorvosa hipoallergén étrendet ajánlhat a táplálkozási intolerancia kizárására. A macskák immunmediált gasztrointesztinális betegségének egyes formái reagálhatnak az étrend változásaira, ebben az esetben a diagnosztikai terv teljes. A diagnózis elérésének útjától függetlenül a lymphocytás plazmacytás gasztroenteritis legtöbb esetben segít, ha a táplálkozás a hosszú távú kezelés része.

A limfocita plazmás gasztroenteritis végleges diagnózisa biopsziát foglal magában, amelyet egy sebészeti patológus értékel. Leggyakrabban a biopsziát a kevésbé invazív technikával veszik fel endoszkópia, nem pedig nyílt hasi műtéttel.

Hogyan kezelik a limfocita plazmás gasztroenteritist, eltekintve attól, hogy a macskát táplálkozással kezelik?

Ha kiszáradás vagy folyamatos hányás tapasztalható, előfordulhat, hogy a macskát kórházba kell adni hányinger elleni gyógyszeres kezelés és IV-es folyadékterápia céljából. Immunszuppresszív gyógyszereket (például prednizont) alkalmaznak a limfocita plazmás gasztroenteritis tüneteinek kezelésére. Miután a macska jobban érzi magát, az immunszuppresszív terápia a legkisebb adagig csökkenthető, amely a macska tüneteit kordában tartja.

Egyéb kezelések lehetnek antibiotikum-terápia, kobalamin-kiegészítés, valamint prebiotikumok és probiotikumok, amelyek elősegítik a bél bakteriális flórájának javítását.

Milyen nyomon követésre lesz szükség a macskám számára, ha a tünetei kontroll alatt állnak? Vajon valaha is normális lesz-e?

A súlyos klinikai tünetekkel küzdő macskák gyakoribb ellenőrzést igényelnek. A kezelés végpontja a klinikai tünetek feloldása. A legtöbb macskát kezdetben két-három hetente, majd két-két havonta figyelik, amíg az immunszuppresszív gyógyszereket vissza nem lehet állítani. Azoknál a macskáknál, akiknek enyhe limfocita plazmás gasztroenteritiszük van, jó prognózisuk van. A súlyosabb esettel rendelkezők prognózisa védettebb. Előfordulhat, hogy egyes betegeknek immunszuppresszív gyógyszereket kell alkalmazniuk.