lekérdezési mutatók

Hozzászólások

Csak akkor számítunk „hatás” lekérdezésnek, ha DRG-elmozdulás van, amely pénzügyi nyereséget okoz. Ha már van más másolat vagy mcc, és a lekérdezésünk nem okozta a DRG elmozdulását, ezt súlyossági lekérdezésnek tekintjük. Tehát nem, nem tekintjük impakt lekérdezésnek, ha megváltoztathatta volna a DRG-t, de van már egy másik cc/mcc. Ha a lekérdezés a specifitáshoz igazodik, mint a CHF esetében, akkor ez szinte mindig a súlyosságig terjed, hacsak néha a kódolás módja nem változik az akut szisztolés CHF-nek (ne kérdezd, hogyan, nem vagyok kódoló), ebben az esetben a DRG 293/292-ről (attól függően, hogy vannak-e másolatok) 291-re változik. Ez akkor hatáskérdésnek számít. Anélkül, hogy megkérdeznénk, hogy ez szisztolés vagy diasztolés-e, a 293/292-re lett volna kódolva.

Remélem ez segít

Renee, RN
Ólom CDS

CDS-jünk az egyes lekérdezéseket a következők alapján jelöli meg: Impact (MCC/CC vagy SOI/ROM), oktatási lehetőség és ICD-10 fókusz.
Néhány új lekérdezést hajtottunk végre az ICD-10 alapján, így ezek nem lesznek hatással, azonban a szolgáltatóknak lassú áttérést biztosítanak az ICD-10-re, és észreveszik őket.

Tracy Boldt, RN BSN
Klinikai dokumentáció ICD-10 CDI Lead
Telefon: 612-873-3281

Hennepin Megyei Orvosi Központ
701 Park Avenue South
Minneapolis, MN 55415

Nagyon szeretek hallani, hogy más programok mit csinálnak!
Programunk folyamatban lévő munka. Jelenleg címkézem a kérdéseinket a következő végeredményekkel:
A lekérdezés megváltoztatta a DRG-t
Lekérdezés hozzáadta az Ügyfélközpontot
Lekérdezés hozzáadva CC
Lekérdezés hozzáadta az Ügyfélközpontot, nincs DRG
A lekérdezés hozzáadta a CC-t, nincs DRG
Lekérdezés hozzáadta a POA információkat
Lekérdezéssel pontosított PDX
Oktatási - továbbfejlesztett dokumentáció
N/a - nincs javulás a dokumentációban

Azt is nyomon követem, amikor nincs szükség lekérdezésre (QNN):
A DM típusa
Akut vérveszteséges vérszegénység
Szív elégtelenség
HTN
POA nyomásfekély
BMI

Negyedéves jelentést készítek a top 3-ról, amelyek feltételezésem szerint "hatás" lekérdezéseknek számítanak, a tartózkodás időtartamára, a relatív súlyára és a visszatérítésére vonatkozó számokkal.

Vanessa Falkoff RN
Klinikai dokumentációs koordinátor
Egyetemi Orvosi Központ
Las Vegas, NV
[email protected]
iroda 702-383-7322
cella 702-204-0054

Érintett MS-DRG - CC/MCC kódoló hozzáadása, amely nem eredményezett volna CDI-műveletet

Impact ROM/SOI - a dokumentáció specifikusságának egyértelműsége, amely egyedül a ROM/SOI-t növelte, de nem befolyásolta az MS-DRG-t

Oktatási - MDI dokumentáció tisztázott a CDI eredményeként, de nincs MS-DRG hatás és/vagy APR-DRG

Nyilvánvalóan átfedések lehetnek - véleményem szerint lehet mindegyik/mindet ellenőrizni, de az egyes lekérdezések és kategóriák pontos ellenőrzése és egyeztetése nagyon, nagyon, nagyon időigényes (irreális a munkámra adott helyzetemben) és megfelelő szoftver hiánya), ha megfelelően történik.

Paul Evans, RHIA, CCS, CCS-P, CCDS

Menedzser, regionális klinikai dokumentáció és kódolási integritás
633 Folsom St., 7. emelet, Iroda 7-044
San Francisco, CA 94107
Cell: 415.637.9002
Fax: 415.600.1325
Ofc: 415.600.3739
[email protected]

Szeretnék tudni, hogy milyen típusú lekérdezések alapulnak "ICD-10 koncepció vagy fókusz". Ha hajlandó lenne megosztani, megköszönném.

Michelle Clyne, R.N. MSN/MHA
Klinikai dokumentáció fejlesztése
[email protected]

Mint mások említették, vannak (számunkra) szoftveres korlátozások, valamint a program méretére/személyzetére vonatkozó korlátozások. (9FTE, 900+ ágy, havonta 1550 eset áttekintése) Mit szeretnék csinálni és mire képesek vagyunk. különböző dolgok.

Az összes lekérdezést számba vesszük, amikor a lekérdezés arányát, az orvos válaszadási arányát és az egyetértési arányt vizsgáljuk.

Szoftverünket úgy terveztük, hogy képes legyen (meglehetősen) könnyen megkülönböztetni azokat a lekérdezéseket, amelyek potenciálisan pénzügyi hatással bírnak (és hogy PDX, CC, MCC, Proc stb.) Vagy sem (Súlyosság). Ennél több információt nem gyűjthetünk.

Nyomon követjük a teljes lekérdezési arányt és a hatásos lekérdezési arányt.
Mi is nyomon követjük a végső sikert - az összes áttekintett eset% -a, amely képes volt pénzügyi javulást okozni.

SZERETNÉK összegyűjteni az adatokat a lekérdezések kategorizálásához és kategóriánkénti sikerhez:
További CC/MCC
További sajátosság
Hatás a SOI/ROM-ra
Klinikai kategóriák (CHF, PNA, Sepsis, ABLA, elektrolitok, Shock, ABLA.)
stb.

A szoftverek, a személyzet stb. Keretein belül ideális esetben úgy határoznék meg az impakt lekérdezést, mint bármelyik lekérdezést, amely képes javítani a kódolás sajátosságait és/vagy VAGY, amely továbbfejlesztett dokumentációt állít elő a kódolás támogatásához, az orvos gondolkodási folyamatának szemléltetését, fekvőbeteg-ellátás igénye, kockázatok stb.

Gyakorlatilag - a fentiekben leírtak szerint tesszük a meglévő korlátozások miatt.

Azt is javasoljuk, hogy határozza meg a hatáslekérdezést, hogy összhangban álljon azzal, amit a hivatalos CDI-irányelvek és eljárások megvitatnak a fókusz, a cél stb. Tekintetében (természetesen írtál P&P-t, igen?).