Táplálás
Az étrend és az alkoholfogyasztás megváltoztatása
Claire Kerins asszony
Prof. Demosthenes Panagiotakos
A kardio-védő (mediterrán) étrend az elsődleges táplálkozási tanács a szív- és érrendszeri betegségek (CVD) megelőzésében. Alkalmazható elsődleges vagy másodlagos megelőzésben, valamint az egyedileg releváns kockázati tényezőkkel (cukorbetegség, magas koleszterinszint, magas vérnyomás, túlsúly) kapcsolatos speciális étrendi tanácsokkal együtt. A következő részben ismertetjük a szívvédő étrend különböző összetevőit a másodlagos megelőzésben, valamint gyakorlati tanácsokat adunk annak megvalósításához.
Mediterrán típusú étrend
- Tanácsolja az embereknek, hogy fogyasszanak mediterrán típusú diétát [1-3]. Ez egy kardio-védő étkezési terv, amely az 1960-as években a Földközi-tengerrel határos országokban elfogyasztott összes klasszikus ételre és italra épül.
- A mediterrán típusú étrendben sok telítetlen zsír található (pl. Olívaolaj, diófélék, magvak), kevés telített zsírban (pl. Vörös hús, teljes zsírtartalmú tejtermék), és összességében több friss, mint feldolgozott élelmiszert tartalmaz (pl. Gyümölcs, zöldség, egész gabonafélék).
Diétás zsír és koleszterin
- A telített zsír (pl. Vörös húsban, sajtban, teljes zsírtartalmú tejtermékekben található) növeli az összes és az LDL-koleszterin szintjét, ami a CVD egyik fő kockázati tényezője .
- A transz-zsír (pl. Sült és pékárukban található) növeli az összes és az LDL-koleszterin szintjét, valamint csökkenti a jó HDL-koleszterin szintjét.
- A zsír típusának megváltoztatása étrendünkben (a telített zsírok helyettesítése a telítetlen zsírokkal) csökkentheti a CVD kockázatát [4]. Telítetlen zsírok találhatók az olívaolajban, a diófélékben, a magvakban és az olajos halakban.
- A természetesen koleszterint tartalmazó ételek (pl. Tojás, kagyló, szervhús) fogyasztása kevésbé befolyásolja a vér koleszterinszintjét, mint magas telített zsírtartalmú ételek fogyasztása.
Élelmi rost
- Az élelmi rostok (pl. Gyümölcsökben, zöldségekben, hüvelyesekben, teljes kiőrlésű ételekben találhatók) segítenek csökkenteni a CVD kockázatát [5]. Szabályozza a vércukorszintet, és segít csökkenteni a teljes és az LDL koleszterinszintet.
- A sófelesleg a megnövekedett vérnyomásszinttel jár. Az ajánlott bevitel kevesebb, mint 5 g só naponta.
- A sófogyasztás kis, napi 1 g-os csökkenése a vérnyomás jelentős csökkenéséhez vezethet [6].
Alkoholmentes italok és alkoholos italok
- A cukorral édesített üdítők rendszeres fogyasztása a túlsúlyhoz, a metabolikus szindrómához és a 2-es típusú cukorbetegséghez kapcsolódik, amelyek mind a CVD kockázati tényezői.
- A túlzott alkoholfogyasztás a megnövekedett vérnyomással és testtömeggel, a CVD fő kockázati tényezőivel jár.
Növényi szterolok
- A szterineket/sztanolokat tartalmazó funkcionális élelmiszerek felhasználhatók az LDL-koleszterinszint átlagosan 10% -kal történő csökkentésére, ha a megfelelő napi adagot (2 g/nap) veszik be [7].
Kiegészítők
Hivatkozások
[1] De Lorgeril M, Salen P, Martin JL, Monjaud I, Delaye J, Mamelle N. mediterrán étrend, hagyományos kockázati tényezők és a szív- és érrendszeri szövődmények aránya a miokardiális infarktus után. Keringés. 1999. február 16.; 99 (6): 779-85.
[2] Esposito K, Kastorini CM, Panagiotakos DB, Giugliano D. Mediterrán étrend és metabolikus szindróma: frissített szisztematikus áttekintés. Rev Endocr Metab Disord. 2013. szeptember; 14 (3): 255-63. doi: 10.1007/s11154-013-9253-9. Felülvizsgálat. PubMed PMID: 23982678.
[3] Kastorini CM, Milionis HJ, Esposito K, Giugliano D, Goudevenos JA, Panagiotakos DB. A mediterrán étrend hatása a metabolikus szindrómára és összetevőire: 50 vizsgálat és 534 906 személy metaanalízise. J Am Coll Cardiol. 2011. március 15.; 57 (11): 1299-313. doi: 10.1016/j.jacc.2010.09.073. PubMed PMID: 21392646.
[4] Hooper L, Martin N, Abdelhamid A, Davey Smith G. A telített zsírbevitel csökkentése szív- és érrendszeri betegségek esetén. A Cochrane Könyvtár. 2015. január 1.
[5] Threapleton DE, Greenwood DC, Evans CE, Cleghorn CL, Nykjaer C, Woodhead C, Cade JE, Gale CP, Burley VJ. Élelmi rostbevitel és a szív- és érrendszeri betegségek kockázata: szisztematikus áttekintés és metaanalízis. BMJ. 2013. december 19.; 347: f6879.
[6] Ő FJ, MacGregor GA. A szerény sócsökkentés hatása a vérnyomásra: randomizált vizsgálatok metaanalízise. Következmények a közegészségügyre. Journal of Human Hypertension. 2002. november 1.; 16 (11): 761.
[7] Ras RT, Geleijnse JM, Trautwein EA. A növényi szterinek és sztanolok LDL-koleszterinszint-csökkentő hatása a különböző dózistartományokban: randomizált, kontrollált vizsgálatok metaanalízise. British Journal of Nutrition. 2014. július 28.; 112 (02): 214-9.
[8] Országos Egészségügyi és Klinikai Kiválósági Intézet (NICE). MI - szekunder prevenció: Szekunder prevenció az elsődleges és a másodlagos ellátásban myocardialis infarktus után. Országos Klinikai Útmutató Központ; 2013.
[9] Croí, Írországtól nyugatra fekvő Cardiac Foundation. Táplálkozási és étrendi információk. Galway: Croí, Írországtól nyugatra fekvő Kardiológiai Alapítvány; 2015. Elérhető: www.croi.ie
Az ESC szív- és érrendszeri betegségek megelőzését támogató programot az AMGEN, az AstraZeneca, a Ferrer, valamint a Sanofi és a Regeneron támogatja oktatási támogatás formájában.
- A demencia táplálkozásának és kockázatának áttekintése és módszertani kérdések
- Táplálkozási étrend-ellenőrző rendszer - Kuang, Shaobo
- Táplálkozás a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának csökkentése érdekében; Egészségügyi Minisztérium; Egészségügyi szolgáltatások
- PTU-030 Az elhízás a Crohn-betegség vagy az elhízással összefüggő enteropátia-bél rizikófaktora
- Az elhízás, mint a hipertrófiás kardiomiopátia módosítható kockázati tényezője - Berglind Adalsteinsdottir,