Menopauza: Nem hormonális kezelés és enyhülés a forró villanások esetén

A hormonterápia a leghatékonyabb terápia a hőhullámok esetén. Más, nem hormonális lehetőségek azonban rendelkezésre állnak a tünetekkel küzdő nők számára, de még nem állnak készen a hormonterápia mérlegelésére. Néhány nő nem megfelelő jelölt a hormonterápiára, például nemrégiben emlőrák miatt kezelték őket. Fontos megjegyezni, hogy megfelelő alkalmazás esetén a hormonterápia sok nő számára biztonságos és hatékony lehetőség lehet. Itt áttekintjük a nők nem hormonális kezelési lehetőségeit.

A hőhullámok kiváltóinak ismerete

A hőhullámokat forró idő, dohányzás, koffein, fűszeres ételek, alkohol, szoros ruházat, hő és stressz okozhatja. Azonosítsa és kerülje a forró villanás "kiváltó okait". Néhány nő felfigyel a hőhullámokra, amikor sok cukrot fogyaszt. Meleg hőmérsékleten végzett edzés súlyosbíthatja a hőhullámokat.

A koffein, a fűszeres ételek és az alkohol elkerülése csökkentheti a hőhullámok számát és súlyosságát. Sok nő megpróbál több növényi ösztrogént beépíteni étrendjébe. Úgy gondolják, hogy a növényi ösztrogéneknek, például az izoflavonoknak gyenge ösztrogén-szerű hatása van, ami csökkentheti a hőhullámokat. Úgy működhetnek a testben, mint az ösztrogén gyenge formája. Növényi ösztrogének például: szójabab, csicseriborsó, lencse, lenmag, szemek, bab, gyümölcsök, vörös lóhere és zöldségek. Általában a szójababnak, a csicseriborsónak és a lencsének tekintik a legerősebb növényi ösztrogént, bár hatása sokkal kisebb, mint az emberi ösztrogéné. Próbáljon inkább természetes ételeket választani, mint kiegészítőket. Ne felejtsük el, hogy valószínűleg csak a lenmag aprított vagy őrölt formái segítenek (összehasonlítva a teljes mag- vagy magolaj-formákkal).

Milyen ételekben van nagy mennyiségű izoflavon?

Étel: Szójabab, zöld, nyers izoflavon

Élelmiszerben lévő mennyiség (Mg) (100 g): 151.17

Étel: Szójaliszt (texturált) izoflavon

Élelmiszerben lévő mennyiség (Mg) (100 g): 148,61

Étel: Szójabab, száraz pörkölt izoflavon

Élelmiszerben lévő mennyiség (Mg) (100 g): 128,35

Étel: Instant ital szója, por, nem feloldott izoflavon

Élelmiszerben lévő mennyiség (Mg) (100 g): 109.51

Étel: Miso leves keverék, száraz izoflavon

Élelmiszerben lévő mennyiség (Mg) (100 g): 60,39

Étel: Szójabab chips Isoflavone

Élelmiszerben lévő mennyiség (Mg) (100 g): 54.16

Étel: Tempeh, főtt izoflavon

Élelmiszerben lévő mennyiség (Mg) (100 g): 53.00

Étel: Szójabab túró izoflavon

Ételben lévő mennyiség (Mg) (100 g): 28.20

Étel: Tofu, selyem izoflavon

Élelmiszerben lévő mennyiség (Mg) (100 g): 27.91

Étel: Tofu, izoflavon joghurt

Élelmiszerben lévő mennyiség (Mg) (100 g): 16.30

Étel: Szójatej izoflavon

Élelmiszerben lévő mennyiség (Mg) (100 g): 9.65

Életmódváltások

A helyiség hőmérsékletének csökkentése, a réteges öltözködés és a ventilátor használata alvás közben hatékony módszer lehet a problémás hőhullámok kezelésére. A túlsúlyos nőknél általában zavaróbb a hőhullám, ezért a fogyás hasznos lehet. A dohányzásról való leszokásnak kettős jelentősége van a menopauza idején. Először is, a dohányzás hozzájárul a menopauza utáni fokozott kardiovaszkuláris kockázatokhoz. Másodszor, a dohányosok általában több hőhullámot tapasztalnak. Úgy tűnik, hogy az ülő életet élő nők jobban szenvednek a hőhullámoktól; a legjobb azonban hűvösebb környezetben edzeni. Próbáljon mély, lassú hasi légzést (6-8 légzés percenként). Gyakorolja a mély légzést reggel 15 percig, este 15 percig és a hőhullámok kezdetekor. Néhány nő számára hasznos a zokni ágyba viselése, mivel ez segíthet a test belső hőmérsékletének hűlésében.

Az álmatlanság enyhítése

Az éjszakai izzadás elkerülése érdekében tartsa a hálószobát hűvös helyen.
Kerülje az altatók használatát.
Gyakoroljon naponta.
Kerülje a koffeint és az alkoholt éjszaka.
Vegyen egy meleg fürdőt vagy zuhanyt lefekvés előtt.
Próbálja ki a tejtermékeket lefekvés előtt vagy éjszaka (de kerülje a koffeint tartalmazó termékeket).

Megbirkózni a hangulatváltozásokkal, a félelmekkel és a depresszióval

Találjon meg egy önnyugtató képességet, amelyet gyakorolhat, például jógát, meditációt vagy lassú, mély légzést.
Ha lehetséges, kerülje a nyugtatókat.
Vegyen részt egy kreatív üzletben, amely elősegíti az eredményesség érzését.
Maradjon kapcsolatban családjával és közösségével; ápolja barátságait.

A fájdalmas közösülés enyhítése

Próbáljon meg hüvelyi vízalapú hidratáló krémet vagy síkosítót használni a közösülés során. Ezeket vény nélkül árulják az óvszerek közelében a legtöbb üzletben. A közönséges nevek közé tartozik az Astroglide® és a KY liquid®. Kerülje a vazelint, mivel az élesztőfertőzéshez vezethet.

Vényköteles és nem vényköteles jogorvoslatok

A hőhullámok kezelésére számos nem hormonális gyógymód áll rendelkezésre. Néhány ilyen gyógymód (pl. Fekete cohosh és szójatermékek) vény nélkül kapható, de nem FDA által jóváhagyott. Egyes vényköteles gyógyszereket „címkén kívül” használnak a hőhullámok csökkentésére. A termék "off label" használata azt jelenti, hogy az FDA nem engedélyezte a hőhullámok kezelésére, de gyakran használják, mert biztonságos és hatékony lehet a hot flash kezelésre.

Vényköteles terápiák

A vényköteles terápiákat tekintik a hatékonyabb nem hormonális kezeléseknek. Ezek tartalmazzák:

Vény nélkül kapható, gyógynövényes, vény nélkül kapható terápiák:

Drog: Esti kankalinolaj
- Mellékhatások: Hányinger, hasmenés, fejfájás.
- Hatékonyság: Csak egy jól megtervezett tanulmány mutatja, hogy nem hatékony.
Drog: Fekete poloska
- Mellékhatások: Enyhe gyomorrontás. Csak 6 hónapig biztonságos, csak a lehetséges ösztrogénszerű hatások miatt. Májtoxicitásról számoltak be.
- Hatékonyság: Néhány kicsi, rövid távú tanulmány javasolta az előnyöket, azonban a legtöbb tanulmány nem utal arra, hogy működik.
Drog: Szója (növényi ösztrogén). Fitoösztrogéneknek is nevezik.
- Mellékhatások: Biztonságosnak tűnik, ha ételekben fogyasztják. Kiegészítő formában a dózis és a minőség konzisztenciája okozhat gondot. A kiegészítők nem ajánlottak az emlőrákot túlélők számára.
- Hatékonyság: A klinikai vizsgálatok eredményei többnyire azt mutatják, hogy a fitoösztrogének nem hatékonyak a hőhullámok kezelésében.
Drog: Akupunktúra
- Mellékhatások: Egyesek számára kényelmetlen, gyakran költséges. Általában jól tolerálható, de több látogatás szükséges.
- Hatékonyság: Az egyéni vizsgálatok beszámoltak bizonyos előnyökről, de a nagyobb vizsgálatok nem mutattak javulást a placebo-eljárásokhoz képest. Néhány nő azonban ennek előnyeiről számol be, így lehetséges, hogy a kérdés megválaszolásához jobban megtervezett tanulmányokra van szükség.
Drog: E-vitamin
- Mellékhatások: 13% -kal növeli a szívelégtelenség kockázatát. Növelheti a halálozási arányt azoknál, akik hosszú ideig nagy adagokat használnak. A prosztatarák magasabb kockázata szintén kimutatható, de csak férfiakra vonatkozik.
- Hatékonyság: Egy tanulmány eredményesnek bizonyult. Az ebben tapasztalható javulás azonban csak egy nappal volt kevesebb hőhullámot a placebóhoz képest.

Biztonságosak-e a vény nélküli gyógynövényes termékek (növényi anyagok)?

Bár biztonságos, ha mérsékelt mennyiségben fogyasztják diétával, a rendkívüli mennyiségű szója- és izoflavon-kiegészítők fogyasztása káros lehet azoknak a nőknek, akiknek kórtörténetében szerepel ösztrogénfüggő rák, például mellrák, és esetleg más nők számára is.

További kutatásokra van szükség a botanikai kezelések biztonságosságának és hatékonyságának meghatározásához. Például ginzenget, dong quai-t, vaddisznót, progeszteronkrémet, reflexológiát és mágneses eszközöket árulnak a menopauza tüneteinek segítésére, de ezek biztonságosságát vagy hatékonyságát illetően nincsenek jó tanulmányok. Ha megalapozott döntést kíván hozni e kezelések alkalmazásáról, mindenképpen beszélje meg orvosával.

Mivel sok növényről keveset tudunk, biztonságosságuk és hatékonyságuk értékelésének legjobb módja az, ha képzett fogyasztóvá válunk. Íme néhány tipp, amelyet érdemes figyelembe venni alternatív gyógymódok vásárlásakor.

Tegye fel magának a következő kérdéseket:

Mi a kezelés?
Mit foglal magában?
Hogyan működik?
Miért működik?
Van-e valamilyen kockázat?
Melyek a mellékhatások?
Hatékony? (Kérjen bizonyítékot vagy bizonyítékot)
Mennyibe kerül?

Miután megválaszolta ezeket a kérdéseket, beszélje meg orvosával a terápiát. Győződjön meg arról, hogy orvosa tudja, milyen terápiát fontolgat, hogy megbeszélje a lehetséges interakciókat vagy mellékhatásokat a jelenlegi kezelésével.

Milyen figyelmeztető jelek utalnak arra, hogy egy termék nem lehet jogos?

Amikor megpróbálja meghatározni, hogy egy termék megfelel-e annak, amit mond, az egyik elem, amelyet érdemes megvizsgálnia, a termék promóciója. Legyen óvatos az alábbiak révén népszerűsített termékekkel kapcsolatban:

Telemarketerek.
Közvetlen postázás.
Infomercials.
Érvényes hírcikkeknek álcázott hirdetések.
Hirdetések a folyóiratok hátulján.

További keresendő piros zászlók a következők:

Nagy követelések: Ha a termékek azt állítják, hogy "gyógymódot" jelentenek az Ön állapotára nézve, vagy felháborító állításokat közöl, legyen óvatos.
Forrás: Legyen óvatos, ha a terméket csak egy gyártón keresztül kínálják, vagy csak egy egészségügyi szolgáltató irodáján keresztül vásárolják meg.
Hozzávalók: Győződjön meg arról, hogy az összes hatóanyag fel van tüntetve, és ne bízzon a "titkos formulákban".
Ajánlások: Ne feledje, hogy csak azok az emberek adnak ajánlásokat, akik elégedettek egy termékkel, és hogy fizetést kaphatnak a jóváhagyásukért.

Utoljára a Clevelandi Klinika orvosi szakembere vizsgálta át 2017. január 16-án.

Hivatkozások

Miller, E és mtsai. metaanalízis: A magas dózisú E-vitamin-kiegészítés növelheti az összes ok okozta halálozást. Annals of Internal Medicine, 2005. január 4. annals.org/ Hozzáférés: 2017.02.27.
Nemzeti Kiegészítő és Integratív Egészségügyi Központ. Menopauzás tünetek: mélységben. Hozzáférés: 2020.06.25.
Észak-amerikai Menopauza Társaság. Az Észak-amerikai Menopauza Társaság 2012. évi hormonterápiás helyzetének kimutatása. Hozzáférés: 2017.02.27.
Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati Kollégium. 141. sz. Gyakorlati Értesítő: A menopauza tüneteinek kezelése. Obstet Gynecol 2014; 123, 202-216.
Stunkel CA, Davis SR, Gompel A és mtsai. A menopauza tüneteinek kezelése, az Endokrin Társaság klinikai gyakorlati útmutatója. J Clin Endocrinol Metab 2015; 100: 3975-4011.
deVilliers TJ, Pines A, Panay N és mtsai. Nemzetközi Menopauza Társaság. Frissítve a Nemzetközi Menopauza Társaság 2013-as ajánlásai a menopauzás hormonterápiáról és a középkorú egészség megelőző stratégiáiról. Clincateric 2013; 16: 316-337.

A Clevelandi Klinika egy non-profit tudományos orvosi központ. Az oldalunkon történő reklámozás segíti küldetésünket. Nem támogatjuk a Cleveland Clinic nem termékeit vagy szolgáltatásait. Irányelv