Kérdezze meg a Szakértőt: Kávé és egészség

A szakértő: Dr. Rob van Dam

Az összegzés

A napi hat csésze kávé elfogyasztása nem jár a bármilyen okból bekövetkező halálozás, a rák vagy a szív- és érrendszeri megbetegedések halálának kockázatával.
Vannak, akik még mindig fontolóra veszik a kávé elkerülését vagy a koffeinmentesre való átállást, főleg terhes nők, vagy olyan emberek, akik nehezen tudják szabályozni vérnyomásukat vagy vércukorszintjüket.
A legjobb, ha kávét főzünk papírszűrővel, és eltávolítjuk az LDL-koleszterinszint növekedését okozó anyagot.
A kávénak potenciálisan előnyei lehetnek az egészségre, de további kutatásokra van szükség.
További információ a kávéról és az egészségről

1. Úgy tűnik, hogy a kávéval és a korai mortalitással kapcsolatos legújabb Harvard-tanulmány jó hírt kínál a kávéivóknak. Mit talált a kutatás?

Megvizsgáltuk a kávéfogyasztás és az összhalandóság kapcsolatát az Ápolók Egészségügyi Tanulmányában és az Egészségügyi Szakemberek Utánkövető Tanulmányban, amelybe mintegy 130 000 önkéntes vett részt. (1) A vizsgálat kezdetén ezek az egészséges férfiak és nők 40-50 év körüliek voltak. 18–24 éven keresztül követtük őket, hogy megnézzük, ki halt meg ebben az időszakban, és nyomon követtük étrendjüket és életmódbeli szokásaikat, beleértve a kávéfogyasztást is. Nem találtunk összefüggést a kávéfogyasztás és a bármilyen okból bekövetkezett halál, a rákos halál vagy a szív- és érrendszeri megbetegedések által okozott halál megnövekedett kockázata között. Még azoknál az embereknél sem volt nagyobb a halál kockázata, akik naponta legfeljebb hat csésze kávét fogyasztottak. Megállapításainkkal összhangban a közelmúltban végzett metaanalízisek, amelyek a kávéval és a szív- és érrendszeri megbetegedések kockázatával (2) vagy a korai halálozással (3) kapcsolatos összes publikált prospektív tanulmány összesített adatai nem mutatták a magas kávéfogyasztás kockázatának növekedését a nem fogyasztáshoz képest . Ezek a megállapítások beleillenek az elmúlt években kialakuló kutatási képbe: A lakosság számára a bizonyítékok arra utalnak, hogy a kávéfogyasztásnak nincs semmilyen súlyos káros egészségügyi hatása.

2. Tehát a kávéfogyasztók számára nem jó hír? Miért olyan fontos ez a megállapítás?

Fontos üzenet, mert az emberek egészségtelen szokásnak tekintették a kávéfogyasztást, a dohányzás és a túlzott alkoholfogyasztás mentén, és sokat tehetnek azért, hogy csökkentsék kávéfogyasztásukat, vagy teljesen abbahagyják az ivást, még akkor is, ha igazán élvezik. Eredményeink azt sugallják, hogy ha javítani akar az egészségén, jobb, ha más életmódbeli tényezőkre koncentrál, például a fizikai aktivitás növelésére, a dohányzásról való leszokásra vagy több gyümölcs, zöldség, dió és teljes kiőrlésű gabona fogyasztására.

3. Van-e felső korlát az egészséges kávé mennyiségére minden nap?

Ha annyi kávét iszol, hogy remegsz, alvási problémáid vannak, vagy stresszt és kényelmetlenséget érzel, akkor nyilván túl sok kávét iszol. De a halálozásra gyakorolt hatásokat vagy a krónikus betegségek kockázatát tekintve nem látunk negatív hatást, ha napi hat csésze kávét fogyasztunk. Ne feledje, hogy tanulmányunkban és a kávé legtöbb tanulmányában egy „csésze” kávé egy 8 uncia csésze 100 mg koffeinnel, nem pedig az a 16 uncia, amelyet egy nagy kávéban kapna egy Starbucks-ban, amelynek kb. mg koffein.

Ne feledje azt sem, hogy a kutatás jellemzően fekete kávéra vagy kevés tejjel vagy cukorral készül, de nem az olyan magas kalóriatartalmú kávéházi italokkal, amelyek az utóbbi években népszerűvé váltak. A Starbucks 24 hüvelyes mokája Frappachino tejszínhabbal csaknem 500 kalóriát tartalmaz - ez a napi kalóriabevitel 25 százaléka annak, aki napi 2000 kalóriát igényel. Lehet, hogy az emberek nem veszik észre, hogy egy ilyen ital fogyasztása ennyivel növeli az energiafogyasztásukat, és előfordulhat, hogy a nap folyamán kevesebbet fogyasztva nem kompenzálják megfelelően. Ez idővel súlygyarapodáshoz vezethet, ami viszont növelheti a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát, és ez komoly aggodalomra ad okot.

4. Van-e olyan kutatás, amely szerint a kávénak lehetnek jótékony hatásai az egészségre?

Igen, az elmúlt évtized kutatási eredményei azt sugallják, hogy a kávéfogyasztás védelmet nyújthat a 2-es típusú cukorbetegség (4), a Parkinson-kór (5) és a májrák (6) ellen. Például a kávéfogyasztás és a 2-es típusú cukorbetegség kockázata közötti kapcsolatot több mint 25 kohorsz-tanulmányban értékelték Amerikából, Európából és Ázsiából, és ezeknek a tanulmányoknak szinte mindegyikéből származó eredmények arra utalnak, hogy a kávé csökkentheti a cukorbetegség kockázatát. (4) hasonló eredményeket figyeltek meg a koffein- és koffeinmentes kávé esetében, ami arra utal, hogy a koffeinen kívüli egyéb vegyületek csökkenthetik a cukorbetegség kockázatát. Ezenkívül a kávéfogyasztásról és a szív- és érrendszeri betegségekről szóló nemrégiben készült metaanalízisünk arra utalt, hogy a mérsékelt kávéfogyasztás (napi 3-5 kis csésze) a szív- és érrendszeri betegségek valamivel alacsonyabb kockázatához kapcsolódik. (2) Ez egy aktív kutatási terület most, és még nincs abban a szakaszban, amikor azt mondanánk: "Kezdje el inni a kávét az egészségének növelése érdekében, még akkor is, ha nem tetszik." De azt gondolom, hogy a bizonyítékok jóak arra, hogy általában az emberek számára - néhány népességen kívül - például terhes nők, vagy olyan emberek, akiknek nehézségeik vannak a vérnyomás vagy a vércukorszint szabályozásában - az egyik jó, egészséges ital választás.

5. Miért tűnik úgy, hogy a tudósok folyamatosan lapozgatják, hogy a kávé neked rossz vagy jó?

Az emberek gyakran úgy gondolják a kávét, mint a koffein hordozóját. De valójában nagyon összetett ital, több száz különféle vegyülettel. Mivel a kávé olyan sokféle vegyületet tartalmaz, a kávéfogyasztás változatos egészségügyi eredményekhez vezethet. Bizonyos dolgokra jó lehet, egyesekre pedig rossz, és ez nem feltétlenül flip-flop vagy következetlen. Ezért vizsgálunk nagyon specifikus egészségügyi hatásokat - például tanulmányozunk arról, hogy a kávé hogyan befolyásolja a cukorbetegség kockázatát -, de tanulmányokat folytatunk a kávéfogyasztásra és a halálozásra vonatkozóan is hosszú ideig, ami jobban tükrözi az általános egészségi hatást.

A kávé tanulmányozása is valamivel bonyolultabb, mint néhány más élelmiszer. A kávéivás gyakran együtt jár a cigarettázással és az életmóddal, amely nem túl egészségtudatos. Például azok az emberek, akik sok kávét isznak, általában kevésbé mozognak és kevésbé egészségesen táplálkoznak. Tehát a kávé és az egészségügy korai tanulmányai során nehéz volt elkülöníteni a kávé és a dohányzás vagy más életmódválasztás hatásait.

A kávé tanulmányozásának több évtizede alatt néhány jelentés arról számolt be, hogy a kávé növelheti bizonyos rákos megbetegedések vagy a szívbetegségek kockázatát. De jobban elvégzett tanulmányokban - nagyobb tanulmányokban, amelyek rengeteg információval rendelkeznek az életmód minden más tényezőjéről, és valódi erőfeszítéseket tesznek ezen életmódbeli tényezők ellenőrzésére - nem találunk sok ilyen egészségügyi hatást, ami aggasztotta az embereket.

6. Mi a legújabb kutatás a kávé vagy a koffein terhesség alatti kockázatairól?

A terhes nők esetében elég sok vita alakult ki arról, hogy a kávé vagy a koffein bevitele káros hatással van-e a magzatra. A zsűri még mindig nincs, de a jelenleg rendelkezésre álló legjobb bizonyítékok arra utalnak, hogy a terhesség alatti koffeinbevitel csökkentheti a magzat növekedését, sőt növelheti a vetélés vagy a halva születés kockázatát (7-8). Ismeretes, hogy a koffein átjut a placentán és eljut a magzatig, és hogy a magzat nagyon érzékeny a koffeinre; nagyon lassan metabolizálja. Tehát a terhes nők körében körültekintőnek tűnik a koffein tartalmú kávé mellőzése vagy a koffeinbevitel alacsony szintre csökkentése, például napi egy kis csésze.

7. A magas vérnyomásban szenvedőknek fontolóra kell venniük a kávé vagy koffein bevitel csökkentését? Mi van a cukorbetegekkel?

Tudjuk, hogy ha az emberek nem szoktak koffeint használni, és elkezdik koffeint használni, akkor a vérnyomásuk jelentősen megemelkedik. A koffeinfogyasztást követő egy héten belül azonban azt látjuk, hogy a hatás kevésbé hangsúlyos - megszokás következik be, és kevésbé nő a vérnyomás. Néhány hetes folyamatos koffeinfogyasztás után azonban a vérnyomás kismértékű emelkedése továbbra is fennáll (9). Azokban a tanulmányokban, amelyek a magas vérnyomás előfordulását vizsgálják a lakosság körében, a koffein tartalmú kávéfogyasztás nem jár a kockázat jelentős növekedésével. (10) De ha az emberek magas vérnyomásban szenvednek, és nehezen tudják kezelni magas vérnyomásukat, megpróbálhatják a váltást. a koffeinmentes kávétól a koffeinmentes kávéig, hogy lássuk, van-e jótékony hatása.

A cukorbetegségben ez egy kis paradoxon. A világszerte végzett vizsgálatok következetesen azt mutatják, hogy a nagy koffein- vagy koffeinmentes kávéfogyasztás a 2-es típusú cukorbetegség alacsony kockázatával jár (4). De ha megnézzük azokat az akut vizsgálatokat, amelyek csak koffeint vagy koffeintartalmú kávét adnak az embereknek, majd valami magas cukortartalmú ételt fogyasztanak, az inzulincseppek iránti érzékenységük és a vércukorszintjük magasabb a vártnál. (11) Nincs hosszú - a kávéfogyasztás és a glükózkontroll időtartama. De ha az emberek cukorbetegek és nehézségeik vannak a vércukorszint szabályozásában, akkor előnyös lehet számukra, ha megpróbálják csökkenteni a kávéfogyasztást, vagy átállnak a koffeintartalmúról a koffeinmentesre.

8. Hogyan magyarázza a kávé és a koffein fogyasztásával, valamint a cukorbetegséggel kapcsolatos paradox megállapításokat?

Lehetséges, hogy a kávé és a koffein rövid és hosszú távú bevitelének egyszerűen különböző hatásai vannak. És mint már korábban említettem, egyre nyilvánvalóbbá válik, hogy a kávé sokkal több, mint a koffein, és a koffein tartalmú kávé egészségi hatásai gyakran eltérnek attól, amit a koffeintartalma alapján elvárhat.

Például, ha megnézzük az edzés teljesítményét, úgy tűnik, hogy a koffein némileg előnyös lehet, de a koffeinmentes kávé nem. Vagy ha megnézi a vérnyomást, és összehasonlítja a koffein tartalmú kávé és a koffein hatásait, akkor azt tapasztalja, hogy a koffeinezett kávé lényegesen gyengébb vérnyomás-emelkedést okoz, mint amire számíthatunk a benne lévő koffein mennyiségére nézve (9) . Ugyanez vonatkozik az étkezés utáni kávé, koffein és vércukor kapcsolatára. Lehetséges, hogy a kávéban vannak olyan vegyületek, amelyek ellensúlyozhatják a koffein hatását, de további kutatásokra van szükség.

9. A papírszűrővel készült kávéfogyasztás egészségesebb, mint a forralt kávé vagy más típusú kávéfogyasztás?

A kávé a cafestol nevű anyagot tartalmazza, amely az LDL-koleszterinszint erős stimulátora (12). A Cafestol a kávé olajos frakciójában található, és amikor papírszűrővel főz kávét, a cafestol lemarad a szűrőben. A kávé elkészítésének egyéb módszerei, mint például a skandináv országokban elterjedt forralt kávé, a francia sajtókávé vagy a török kávé, jóval magasabbak a cafestolban. Tehát azoknak az embereknek, akiknek magas a koleszterinszintje, vagy akik meg akarják akadályozni a magas koleszterinszintet, jobb, ha papírból szűrt kávét vagy instant kávét választanak, mivel sokkal alacsonyabb a kávesztol szintjük, mint a forralt vagy a francia sajtókávé. Az eszpresszó valahol középen van; kevesebb a cafestolja, mint a forralt vagy a francia sajtókávé, de több, mint a papíron szűrt kávé.

10. A teának és a kávénak hasonló jótékony hatása van-e?

A tea körültekintő, alacsony kalóriatartalmú ital választás is. Számos tanulmány eredményei azt sugallják, hogy a teafogyasztás a 2-es típusú cukorbetegség alacsonyabb kockázatával is összefügg, de a tea eredményei összességében kevésbé következetesek, mint a kávé esetében. (13) A zöld tea fogyasztása más egészségügyi előnyökkel is járhat, például csökkentheti vérnyomás és a szérum koleszterin koncentrációja. (14)