Kényszeres étkezés

A kényszeres táplálkozás olyan viselkedést ír le, amely az étkezési rendellenességek bizonyos formáival együtt jelentkezik. Ez nem önálló diagnózis, hanem inkább egyfajta viselkedés leírása. Jellemzően az ellenőrizetlen étkezés gyakori epizódjainak leírására használják, amikor az ember jóval azután eszik ételt, hogy jóllakik, és néha rosszullétig érzi magát. A kényszeres étkezést folytató emberek megfelelhetnek a mértéktelen étkezési rendellenesség (BED) kritériumainak. Ha valaki hányás, testmozgás, hashajtók, vizelethajtók vagy beöntések használatával tisztul, megfelelhet a Bulimia Nervosa kritériumainak. Mindkettő étkezési rendellenesség diagnózis és fontos a lehető leghamarabb kezelés.

tükör-tükör

Az Amerikai Pszichiátriai Szövetség kiad egy kézikönyvet a mentális egészségi rendellenességek diagnosztizálására. A DSM-5 elnevezésű kézikönyv szerint ahhoz, hogy valakit mértéktelen evési zavarban diagnosztizáljanak, meg kell felelnie a következő kritériumoknak:

  • A mértéktelen evés visszatérő és tartós epizódjai.
  • Egy falatozó epizód olyan időszakban fordul elő (pl. 2 óra), amely alatt az egyén nagyobb mennyiségű ételt fogyaszt, mint amennyit a legtöbb ember hasonló körülmények között fogyasztana.
  • Élje át az evés felett az uralom elvesztését a mértéktelen epizód alatt.
  • Egy falatozás az alábbiak közül legalább hármat tartalmaz:
      1. A szokásosnál gyorsabban eszik
      2. A kényelmes teltség pontján túl esni
      3. Annak ellenére, hogy nagy mennyiségű ételt fogyaszt, annak ellenére, hogy nem éhes
      4. Önmagában enni, hogy elrejtse az elfogyasztott mennyiséget, hogy elkerülje az ítélkezést vagy a zavart érzést
      5. Szégyen, szomorúság, bűntudat vagy szorongás érzése a mértéktelen evés után
  • A mértéktelen evés legalább hetente egyszer történik 3 hónapig vagy tovább.
  • A mértéktelen fogyasztást nem kompenzálják, vagyis nincs tisztítás, túlterhelés, beöntés vagy hashajtó alkalmazás.
  • Jelentős szorongás van a mértéktelen evés miatt.

Az olyan merev étkezési gyakorlatok, mint a fogyókúra, a szakaszos böjt vagy az élelmiszercsoportok kivágása, a BED magasabb előfordulási gyakoriságához kapcsolódnak. A negatív testképpel küzdő emberek kezdetben korlátozhatják az ételt vagy az étrendet a fogyás érdekében. Ez a kalóriakorlátozás ekkor a mértéktelen étkezési magatartást idézheti elő, amikor testük egyensúlyba kerül és megpróbálja megvédeni magát az „éhínségtől”. Ezt a korlátozó mértékű ciklust, az esetleges súlyváltozással együtt, tehetetlenség, bűntudat, szégyen és kudarc érzése követheti. Az étel felé fordulás természetes módszer lehet a nehéz érzések kezelésére.

A kényszeres étkezést folytató emberek általában nem érzik magukat kontroll alatt, és tisztában vannak azzal, hogy étkezési szokásaik rendellenesek. Sokan hibáztatják magukat, és azt gondolják, hogy ha csak szabályozni tudnák az étkezésüket vagy lefogynának, akkor jobban éreznék magukat. Ez azt eredményezheti, hogy még inkább korlátozzák az ételt. Sajnos, minél többet próbálunk ellenőrizni az ételeket, annál több étel kezd irányítani minket, és nehéz lesz befejezni a korlátozás-binge-szégyen ciklust.

A mértéktelen étkezési rendellenesség a leggyakoribb étkezési rendellenesség, amelyet súlyos mentális egészségi állapotnak tekintenek. Az anorexiához és a bulimiához hasonlóan a kényszeres étkezés lelki és orvosi szövődményeket is eredményezhet. Szerencsére megfelelő segítséggel ez kezelhető, és az emberek meggyógyulhatnak. Javasoljuk, hogy együtt dolgozzon egy étkezési rendellenességekre szakosodott kezelõcsoporttal, beleértve engedéllyel rendelkezõ terapeutát, bejegyzett dietetikust, orvost és néha pszichiátert is. A megfelelő támogatás biztosításához szükség lehet fekvőbeteg és intenzív járóbeteg-kezelésre. Tudjon meg többet a kezelésről.

További jelek és tünetek, amelyekre figyelni kell

  • Félelem attól, hogy nem tudnám abbahagyni az önkéntes étkezést
  • Depresszió, szorongás, hangulat
  • Önmegsemmisítő gondolatok a bingeket követően
  • Visszavonás a tevékenységektől a súly vagy a táplálkozási szokások zavara miatt
  • Sokféle diéta
  • Ételekkel való foglalkozás
  • Keveset eszik a nyilvánosság előtt vagy más emberek közelében
  • Abban a hitben, hogy jobb ember lesz, ha teste megváltozik
  • Az önmagával kapcsolatos érzések a súlyon alapulnak
  • A súlynak tulajdonított társadalmi és szakmai kudarcok
  • Az étkezési szokások gyötrő érzése
  • A súly az élet középpontjában áll

Érzelmi étkezés

Az érzelmi étkezés egy másik kifejezés, amelyet gyakran használnak, de nem evészavar diagnózis. Olyan esetekre utal, amikor az ember az étkezéshez kényelem helyett éhség miatt fordul. Az érzelmi evés legtöbb esetben az illető valamilyen stressz alatt áll. Az érzelmi étkezés olyan időkre is utalhat, amikor az ember jutalomként ételt használ, egy nehéz munkanap után, vagy amikor magányosnak vagy depressziósnak érzi magát. Az érzelmi éhség különbözik a fizikai éhségtől. Gyakran hirtelen jelentkezik, és sürgősen szükség van az ételre. A fizikai éhség fokozatosan növekszik. A fizikai éhség is feloldódik, ha ételt fogyasztanak; az érzelmi éhség viszont étkezés után nem múlik el. Meg kell jegyezni, hogy az éhségjeleket nehéz felismerni hosszú diétázás és korlátozás után. Kihívás lehet észrevenni a finom éhségjeleket, amíg azok jelentősvé nem válnak, és az illető éhezni nem érzi magát. A regisztrált dietetikusokkal való együttműködés emiatt hasznos lehet a gyógyulás korai szakaszában.

Fontos lehet megismerni, hogy ez az étkezési magatartás milyen célt szolgál, hogy az egyén hatékonyabban tudja kielégíteni érzelmi szükségleteit. Míg a kényelem érdekében való étkezés része lehet a „normális” étkezésnek, és ez egy lehetőség a megbirkózáshoz, problémává válhat, ha ez az egyetlen megküzdési képesség. Hasznos lehet, ha egy terapeutával dolgoznak, hogy megtanulják, hogyan legyenek határozottabbak, határokat szabjanak, gyógyuljanak a traumától, tolerálják a szorongást és más megküzdési készségeket az alapprobléma kezelésére.

Ha Ön vagy valaki, akit ismer, kényszeres étkezéssel, krónikus fogyókúrával vagy érzelmi táplálkozással küzd, hasznos lehet, ha támogatást kap a kezelési csoporttól. Ha ez szorongást okoz, akkor elég ok arra, hogy elérje. Senkinek nem kell megtapasztalnia az étkezési rendellenességek összes tünetét, mielőtt segítséget kapna.

További olvasmányok:

Referenciák:

Fogyasztási zavar - Amy Pershing és Chevise Turner
Elég beteg - Dr. Jennifer Gaudiani
Intuitív étkezés, 3. kiadás - Evelyn Triboli és Elyse Resch
NEDA - Országos Étkezési Zavar Egyesület

Molly Bahr frissítette - 1/2020
Frissítette Tabitha Farrar - 2014
Írta: Colleen Thompson - 2001