Pajzsmirigy alulműködés (pajzsmirigy alulműködés)

Ezen az oldalon:

Mi a pajzsmirigy alulműködés?

A pajzsmirigy-alulműködés, más néven pajzsmirigy-alulműködés, amikor a pajzsmirigy nem termel elég pajzsmirigyhormont a test szükségleteinek kielégítésére. A pajzsmirigy egy kicsi, pillangó alakú mirigy a nyak elején. A pajzsmirigyhormonok szabályozzák a test energiafelhasználását, így a test szinte minden szervére hatással vannak, még a szíved dobogására is. Elegendő pajzsmirigyhormon nélkül testének számos funkciója lelassul.

niddk
A pajzsmirigy egy kis mirigy a nyakadban, amely pajzsmirigyhormonokat termel.

Mennyire gyakori a pajzsmirigy alulműködés?

Az 12 éves és annál idősebb amerikai lakosság körülbelül 4,6 százaléka hypothyreosisban szenved, bár a legtöbb esetben enyhe. 1 Ez majdnem 5 ember a 100-ból.

Kinek valószínűbb a hypothyreosis kialakulása?

A nőknél sokkal gyakrabban alakul ki hypothyreosis, mint a férfiaknál. A betegség a 60 évnél idősebbek körében is gyakoribb. 1

Nagyobb esélye van pajzsmirigy alulműködésére, ha

  • korábban volt pajzsmirigy-problémája, például golyva
  • műtétet végeztek pajzsmirigy-probléma kijavítására
  • sugárkezelésben részesültek a pajzsmirigyben, a nyakban vagy a mellkasban
  • családjában kórtörténetében pajzsmirigy-betegség van
  • terhesek voltak az elmúlt 6 hónapban
  • van Turner-szindróma, egy genetikai rendellenesség, amely a nőstényeket érinti
  • egyéb egészségügyi problémái vannak, beleértve
    • A Sjögren-szindróma, a szem és a száj kiszáradását okozó betegség
    • károsító vérszegénység, a B12-vitamin hiánya által okozott állapot
    • 1-es típusú cukorbetegség
    • rheumatoid arthritis, az ízületeket érintő autoimmun betegség
    • lupus, krónikus gyulladásos állapot

Probléma-e a pajzsmirigy alulműködés terhesség alatt?

A nem kezelt pajzsmirigy alulműködés mind az anyát, mind a babát érintheti. A pajzsmirigy-gyógyszerek azonban megelőzhetik a problémákat, és biztonságosan bevehetők terhesség alatt. Tudjon meg többet a hypothyreosis okairól, diagnózisáról és kezeléséről a terhesség alatt.

Milyen egyéb egészségügyi problémáim lehetnek a hypothyreosis miatt?

A pajzsmirigy alulműködés hozzájárulhat a magas koleszterinszint kialakulásához, ezért a magas koleszterinszintű embereket tesztelni kell pajzsmirigy alulműködés szempontjából. Ritkán súlyos, kezeletlen hypothyreosis vezethet myxedema kómához, a hypothyreosis szélsőséges formájához, amelyben a test funkciói addig lassulnak, hogy életveszélyessé válik. A myxedema kóma azonnali orvosi kezelést igényel.

Mik a hypothyreosis tünetei?

A pajzsmirigy alulműködésnek számos olyan tünete van, amelyek személyenként változhatnak. A hypothyreosis néhány gyakori tünete a következők

  • fáradtság
  • súlygyarapodás
  • dagadt arc
  • baj a hideg elviselésével
  • ízületi és izomfájdalom
  • székrekedés
  • száraz bőr
  • száraz, elvékonyodó haj
  • csökkent izzadás
  • súlyos vagy szabálytalan menstruációs periódusok
  • termékenységi problémák
  • depresszió
  • lelassult a pulzus
  • golyva

Mivel a hypothyreosis lassan fejlődik, sokan hónapokig vagy akár évekig sem veszik észre a betegség tüneteit.

Ezen tünetek közül sok, különösen a fáradtság és a súlygyarapodás, gyakori, és nem mindig jelenti azt, hogy valakinek pajzsmirigy-problémája lenne.

Mi okozza a pajzsmirigy alulműködését?

A pajzsmirigy alulműködésnek számos oka van, többek között

  • Hashimoto-kór
  • pajzsmirigy-gyulladás vagy pajzsmirigy-gyulladás
  • veleszületett hypothyreosis vagy születéskor fennálló hypothyreosis
  • a pajzsmirigy egy részének vagy egészének műtéti eltávolítása
  • a pajzsmirigy sugárkezelése
  • néhány gyógyszer

Ritkábban a pajzsmirigy alulműködését az étrend túl sok vagy túl kevés jódja vagy az agyalapi mirigy betegség okozza.

Hashimoto-kór

A Hashimoto-kór a hypothyreosis leggyakoribb oka. A Hashimoto-kór autoimmun rendellenesség. Ezzel a betegséggel az immunrendszere megtámadja a pajzsmirigyet. A pajzsmirigy gyullad, és nem tud elegendő pajzsmirigyhormont termelni.

Pajzsmirigy-gyulladás

A pajzsmirigy-gyulladás a pajzsmirigy gyulladása, amely a tárolt pajzsmirigyhormon szivárgását okozza a pajzsmirigyben. Eleinte a szivárgás növeli a vér hormonszintjét, ami hyperthyreosishoz vezet, amely állapotban a pajzsmirigyhormon szintje túl magas. A pajzsmirigy-túlműködés legfeljebb 3 hónapig tarthat, ezt követően pajzsmirigye alulműködhet. Az ebből eredő hypothyreosis általában 12-18 hónapig tart, de néha tartós.

A pajzsmirigy-gyulladás több típusa hipertireózist okozhat, majd hipotireózist okozhat:

  • Szubakut pajzsmirigy-gyulladás. Ez az állapot fájdalmasan gyulladt és megnagyobbodott pajzsmirigyt jelent. A szakértők nem tudják, mi okozza a szubakut pajzsmirigy-gyulladást, de összefüggésbe hozható egy vírus vagy baktérium által okozott fertőzéssel.
  • Szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás. Ez a típusú pajzsmirigy-gyulladás a nő születése után alakul ki.
  • Csendes pajzsmirigy-gyulladás. Ezt a típusú pajzsmirigy-gyulladást „csendesnek” nevezik, mert fájdalommentes, annak ellenére, hogy a pajzsmirigye megnagyobbodhat. Szakértők szerint a néma pajzsmirigy-gyulladás valószínűleg autoimmun állapot.

Veleszületett hypothyreosis

Néhány csecsemő olyan pajzsmiriggyel születik, amely nem teljesen fejlett vagy nem működik megfelelően. Kezelés nélkül a veleszületett hypothyreosis értelmi fogyatékossághoz és növekedési kudarchoz vezethet - amikor a baba nem a várt módon nő. A korai kezelés megakadályozhatja ezeket a problémákat, ezért az Egyesült Államokban a legtöbb újszülöttet tesztelik pajzsmirigy alulműködés szempontjából.

A pajzsmirigy egy részének vagy egészének műtéti eltávolítása

Amikor a sebészek eltávolítják a pajzsmirigy egy részét, a fennmaradó rész normális mennyiségű pajzsmirigyhormont termelhet, de néhány embernél, akinél ezt a műtétet végzik, hypothyreosis alakul ki. A teljes pajzsmirigy eltávolítása mindig hypothyreosisot eredményez.

A sebészek kezelésként a pajzsmirigy egy részét vagy egészét eltávolíthatják

  • pajzsmirigy-túlműködés
  • egy nagy golyva
  • pajzsmirigy csomók, amelyek nem rákos daganatok vagy a pajzsmirigy csomói, amelyek túl sok pajzsmirigyhormont termelhetnek
  • pajzsmirigy rák

A pajzsmirigy sugárkezelése

A radioaktív jód, a hyperthyreosis gyakori kezelése fokozatosan elpusztítja a pajzsmirigy sejtjeit. A legtöbb ember, aki radioaktív jódkezelést kap, végül hypothyreosis alakul ki. Az orvosok sugárzással kezelik a fej- vagy nyaki rákos embereket, amelyek károsíthatják a pajzsmirigyet is.

Gyógyszerek

Egyes gyógyszerek megzavarhatják a pajzsmirigyhormon-termelést, és hypothyreosishoz vezethetnek, beleértve a

  • amiodaron, szívgyógyszer
  • interferon alfa, rákellenes gyógyszer
  • lítium, egy bipoláris rendellenesség gyógyszer
  • interleukin-2, veserák gyógyszer

Hogyan diagnosztizálják az orvosok a pajzsmirigy alulműködését?

Orvosa kórtörténetet készít és fizikai vizsgálatot végez, de néhány tesztet is meg kell tennie a hypothyreosis diagnózisának megerősítéséhez. A hypothyreosis számos tünete megegyezik más betegségek tüneteivel, ezért az orvosok általában csak a tünetek alapján nem tudják diagnosztizálni a hyperthyreosist.

Mivel a pajzsmirigy alulműködés termékenységi problémákat okozhat, a teherbe eséssel küzdő nők gyakran megvizsgálják a pajzsmirigy problémáit.

Orvosa több vérvizsgálatot is alkalmazhat a hypothyreosis diagnózisának megerősítésére és annak okának megtalálására. Tudjon meg többet a pajzsmirigy-tesztekről és arról, hogy mit jelentenek az eredmények.

Hogyan kezelik a pajzsmirigy alulműködését?

A pajzsmirigy alulműködését úgy kezelik, hogy pótolja azt a hormont, amelyet a saját pajzsmirigye már nem képes előállítani. A levothyroxint, egy pajzsmirigyhormon-gyógyszert szedi, amely megegyezik a pajzsmirigy általánosan előállított hormonjával. Orvosa javasolhatja a gyógyszer bevételét reggel, étkezés előtt.

Körülbelül 6-8 héttel orvosa vérvizsgálatot ad Önnek a pajzsmirigyhormon szedésének megkezdése után, és szükség esetén módosíthatja az adagot. Minden alkalommal, amikor az adagját módosítják, újabb vérvizsgálatot fognak végezni. Miután elérte az Ön számára megfelelő adagot, az egészségügyi szolgáltató valószínűleg megismétli a vérvizsgálatot 6 hónap múlva, majd évente egyszer.

A pajzsmirigy-alulműködésed valószínűleg teljes mértékben kontrollálható a pajzsmirigyhormon-gyógyszerrel, amennyiben az ajánlott adagot az utasításoknak megfelelően szedi. Soha ne hagyja abba a gyógyszer szedését anélkül, hogy először beszélne orvosával.

Mit kell enni, vagy kerülni az evést, ha pajzsmirigy alulműködésem van?

A pajzsmirigy jódot használ a pajzsmirigyhormonok előállításához. A Hashimoto-kórban vagy más típusú autoimmun pajzsmirigy-rendellenességekben szenvedők azonban érzékenyek lehetnek a jód káros mellékhatásaira. Nagy mennyiségű jódot tartalmazó ételek fogyasztása - például moszat, dulse vagy másfajta tengeri moszat - hipotireózist okozhat vagy súlyosbíthat. A jód-kiegészítők szedése ugyanazt a hatást keltheti.

Beszéljen az egészségügyi csoport tagjaival arról, hogy milyen ételeket érdemes korlátoznia vagy kerülnie, és közölje velük, ha jód-kiegészítőket szed. Ezenkívül ossza meg az esetleges köhögés elleni szirupokkal kapcsolatos információkat, mivel jódot tartalmazhatnak.

A nőknek több jódra van szükségük terhes állapotban, mert a baba jódot kap az anya étrendjéből. Ha terhes, beszéljen egészségügyi szolgáltatójával arról, hogy mennyi jódra van szüksége.

Hivatkozások

[1] Garber JR, Cobin RH, Garib H és mtsai. Klinikai gyakorlati irányelvek a hipotireózis felnõtteknél: az Amerikai Klinikai Endokrinológusok Egyesületének és az Amerikai Pajzsmirigy Szövetségnek a támogatásával. Endokrin gyakorlat. 2012; 18 (6): 988–1028.

Alternatív verziók

További linkek

Ezt a tartalmat a Nemzeti Egészségügyi Intézet részét képező Országos Cukorbetegség, Emésztőrendszeri és Vesebetegségek Intézete (NIDDK) szolgáltatja. A NIDDK lefordítja és terjeszti a kutatási eredményeket, hogy növelje az egészséggel és betegségekkel kapcsolatos ismereteket és megértést a betegek, az egészségügyi szakemberek és a nyilvánosság körében. A NIDDK által készített tartalmat a NIDDK tudósai és más szakértők gondosan felülvizsgálják.

A NIDDK köszönetet mond:
Leonard Wartofsky, M.D., M.A.C.P., Washington Kórház Központ és Georgetown Egyetemi Kórház

Lépjen kapcsolatba velünk

Az Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete
Egészségügyi Információs Központ