Gyulladásos bélbetegség

Minden terhességnél egy nő 3-5% esélyt indít születési rendellenességgel rendelkező csecsemő számára. Ezt nevezik háttér-kockázatának. Ez a lap arról szól, hogy a gyulladásos bélbetegségnek való kitettség növelheti-e a születési rendellenességek kockázatát ezen háttérkockázat felett. Ez az információ nem helyettesítheti az orvosi ellátást és az egészségügyi szolgáltató tanácsát.

Mi a gyulladásos bélbetegség?

A gyulladásos bélbetegség (IBD) magában foglalja a Crohn-kórt (CD) és a fekélyes vastagbélgyulladást (UC). Tünetei lehetnek hasi fájdalom, hányás, hasmenés és fogyás. A CD és az UC súlyos bélgyulladással jár. Egyes személyeknek műtétre lehet szükségük betegségük során. Az IBD gyakran a nőket éri gyermekkorukban.

IBD-m van, és arra gondolok, hogy teherbe esek. Megnehezíti-e betegségem a teherbeesést?

Az UC-ben és inaktív CD-ben szenvedő nők ugyanolyan valószínűséggel teherbe esnek, mint az IBD-vel nem rendelkező nők. Az aktív CD csökkentheti a teherbe esés képességét azáltal, hogy fokozza a kismedencei szervek gyulladását. Nehezebb lehet teherbe esni, ha műtéten esett át IBD, mivel a műtét hegszövet kialakulását okozhatta a kismedencei régióban és a petevezetékek körül.

Hogyan befolyásolja a terhesség a tüneteimet?

A hatások változhatnak. Azok a nők, akik a terhesség kezdetén remisszióban vannak a CD-ről, nem változhatnak a tünetekben, nem javulhatnak a tünetek vagy súlyosbodhatnak a tünetek. Azoknál a nőknél, akiknek tünetei a fogantatás idején aktívak, sokan továbbra is aktív betegségben szenvednek a terhesség alatt. A dohányzás és az IBD-gyógyszerek abbahagyása szintén növelheti a betegség tüneteit.

Az UC az első vagy a második trimeszterben aktívabbá válhat. Néhány nő azonban a terhesség korai szakaszában javulni fogja tüneteit. Azoknál a nőknél, akiknek a fogamzásgátlása aktív a fogantatás során, a fele súlyosbítja a tüneteket a terhesség alatt.

IBD-m van, és újonnan terhes vagyok. Nagyobb esélyem van-e a vetélésre egészségi állapotom miatt?

Azoknál a nőknél, akiknek IBD inaktív, a vetélés esélye nem növelhető jelentősen. A kockázat azonban nagyobb lehet az állapot súlyosságának növekedésével.

Vajon az IBD-vel nagyobb valószínűséggel születési rendellenességgel járó csecsemőm vagy terhességi szövődményeim vannak?

A legtöbb tanulmány megállapítja, hogy a születési rendellenességek esélye nem tűnik nagyobbnak az IBD-ben szenvedő nőknél. Az aktív betegségben szenvedő nőknél nagyobb eséllyel fordulhatnak elő terhességi szövődmények, ideértve az idő előtti születést, a halva születést vagy az alacsony születési súlyú babát. A szövődmények esélye összefüggésben lehet az anya terhesség alatti betegségének súlyosságával.

A CD-ben szenvedő nőknél fokozott a K-vitamin-hiány kockázata. A K-vitamin fontos a véralvadási folyamatban. Az IBD-ben szenvedő nők tápláltsági állapotát az egészségügyi szolgáltatónak a terhesség előtt és alatt értékelnie kell. Ha egy nő nem képes felszívni az étrendből származó tápanyagokat és a szülés előtti vitaminokat, akkor további kiegészítőkre lehet szükség.

Milyen gyógyszerek biztonságosak az IBD kezelésére terhesség alatt?

Az IBD kezelésére sokféle gyógyszert alkalmaznak. Bizonyos esetekben egy nőnek több gyógyszert kell szednie a terhesség alatt. Az IBD kezelésére használt gyógyszerek közé tartoznak az immunmodulátorok, az antibiotikumok, a gyulladáscsökkentők és a hasmenés elleni szerek. A konkrét szerekre vonatkozó információkért lásd a gyógyszerekkel kapcsolatos tájékoztatónkat a https://mothertobaby.org/fact-sheets-parent/ címen, vagy ingyenesen lépjen kapcsolatba a MotherToBaby telefonszámon az 1-866-626-6847 telefonszámon.

Mivel az IBD összefüggésbe hozható a terhesség alatti kockázatokkal, fontos, hogy az IBD a lehető legaktívabb maradjon. A gyógyszeres kezelés kockázatát össze kell mérni az IBD inaktív állapotban tartásának előnyeivel. Fontos, hogy a terhesség megtervezésekor, vagy amint megtudja, hogy terhes, beszélje meg a kezelési lehetőségeket a gasztroenterológussal.

Szeretném szoptatni a babámat. Biztonságosak-e a gyógyszereim szoptatás alatt?

Egyes gyógyszerek alacsony kockázatúak, míg mások inkább aggódhatnak. A konkrét gyógyszerekkel kapcsolatos információkért tekintse meg a gyógyszerekkel kapcsolatos tájékoztatónkat, vagy ingyenesen forduljon a MotherToBaby-hoz az 1-866-626-6847 telefonszámon. Feltétlenül beszéljen orvosával a kezelési lehetőségekről és minden szoptatási kérdésről.

A párom IBD-vel rendelkezik, és gyógyszereket alkalmaz a tüneteinek kezelésére. Befolyásolja-e ez a gyermekvállalási képességét, vagy növeli-e esélyeinket születési rendellenességgel küzdő gyermekre?

Az IBD önmagában általában nem befolyásolja a férfiak termékenységét. Ha azonban egy férfit megoperáltak IBD-vel, akkor problémái lehetnek a magömléssel kapcsolatban.

A férfiak által az IBD-ben alkalmazott gyógyszerek egy része hatással lehet a termékenységre. Ezek a hatások magukban foglalhatják a spermiumtermelés csökkenését vagy megváltozását, vagy változásokat okozhatnak a spermiumok mozgásában vagy fejlődésében. A termékenység általában helyreáll, ha a kezelést abbahagyják.

Általánosságban elmondható, hogy az apák által gyakorolt expozíció valószínűleg nem növeli a terhesség kockázatát. További információkért kérjük, olvassa el a MotherToBaby adatlapot az apai expozícióról és a terhességről a https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/ oldalon.

A MotherToBaby jelenleg vizsgálatot folytat a gyulladásos bélbetegségről és az ezen állapotok terhesség alatt alkalmazott gyógyszerekről. Ha szeretne részt venni a tanulmányban, kérjük, hívja az 1-877-311-8972 telefonszámot, vagy iratkozzon fel a https://mothertobaby.org/join-study/ címre.

Kérésre elérhető referenciák.