A fogyókúra vége

Ha nem a fogyásra koncentrál, az lehet a legjobb út a jó egészséghez

A törzsi dobolás pulzusa kitölti a levegőt. A 48 és 220 kilós Jeannie Troy vadul táncol, pogo-ként, mint egy punk rocker a Green Day koncerten, és megrázza izzadt haját. Körülötte a nők - akiknek testmérete az átlagtól a jóval több mint 300 fontig terjed - vigyorognak, amikor rájuk törnek.

Így néz ki a fitnesz a Fox Run zöld hegyén, Vermont központjában, a nők számára, akik elhatározták, hogy befejezik súlyproblémáikat. Amint az osztály szétesik, taps támad, Troy pedig törölközőt kap. Az arca élénkpiros, az extra lila pólója pedig izzadtságtól foltos, de sugárzik. "Végül megtanultam megszívlelni ezt a mondatot:" Táncolj úgy, mintha senki sem figyelne "- mondja.

Mielőtt a Green Mountainre érkezett, Troy számtalan napot és dollárt töltött diétázva. Nincs egyedül: Bármikor az amerikaiak 53% -a próbál fogyni. Akkor miért van olyan sok nő túlsúlyos? Sok szakértő úgy gondolja, hogy ez azért van, mert a diéták egyszerűen nem működnek a súly hosszú távú tartása érdekében. "Ha 95% -os sikertelenséggel rendelkeznénk egy gyógyszerrel, azt soha nem fogadná el az FDA. Mégis ez a fogyókúra eredménye" - mondja Michelle May, MD, az Am I Hungry alapítója? Tudatos étkezési műhelyek.

Több évtizedes jojó-diéta után, amely csak nehezebbé teszi őket, mint amivel kezdték, sok nő elveszíti az akaratát, hogy edzzen és figyelje, mit eszik, és elkezdenek kitérni az orvosok elől, akik kövérnek érzik magukat. Egyesek végül felhagynak az olyan egészségügyi kérdések kezelésével, mint a magas vérnyomás vagy az emelkedett koleszterinszint, és úgy gondolják, hogy drámai fogyás nélkül felesleges.

De egy vitatott új mozgalom szerint meg lehet szakítani ezt a sikertelen étrendet és a rossz egészségi állapotot, még akkor is, ha soha nem kerülsz vékony farmerbe vagy a BMI-diagram biztonsági zónájába. Egészség minden méretben (HAES) néven ismert, és alapelvei annyira gyökeresen egyszerűek, hogy nehézkesen felfoghatók egy életen át tartó bonyolult tervek betartása után, tele szabályokkal, szakaszokkal, kalóriákkal, zsírgrammokkal, pontokkal, mérlegekkel, és matek.

Biztonsági tippeket kaphat a szakértőktől. [Pagebreak]

Az alapfeltevés az, hogy az egészséges magatartás javíthatja az életedet, függetlenül attól, hogy súlycsökkenést eredményeznek-e. Elhagyja az étrendet az "intuitív étkezés" mellett, ami azt jelenti, hogy alaposan figyeljen arra, mire vágyik, és hogy az elfogyasztott ételek milyen érzéseket keltenek, valamint fokozatosan megtanulja megkülönböztetni az érzelmi éhséget a fizikai fajtától. A testmozgáshoz azonosít minden olyan tevékenységet, amely kellő szórakozást nyújt, és nem kell kényszerítenie magát arra, hogy rendszeresen végezze. A HAES azt is követeli, hogy szeresse és tisztelje a testét, éppen úgy, ahogy van, bármilyen méretű is is legyen most. Lényegében a HAES arra törekszik, hogy eltávolítsa a merev elképzeléseket az ételről és a fitneszről.

A legtöbb orvos számára még mindig nehéz elhinni, hogy az egészség javulása lehetséges fogyás nélkül. Wahida Karmally, DrPH, RD, a Columbia Egyetem Orvosi Központjának Irving Klinikai és Transzlációs Kutatási Intézetének táplálkozási igazgatója rámutat:

"A kutatás nagyon meggyőző, hogy a testsúly növekedésével a több betegség kockázata is nő."

Mégis egyre több bizonyíték utal arra, hogy a HAES-tábornak igaza lehet. Egy tanulmány, amelyet a Nemzeti Egészségügyi Intézet támogatott, véletlenszerűen 78 nőt osztott be HAES-programba vagy hagyományos étrend-programba. A HAES-nőket felkészítették az egészséges táplálkozás, a tevékenység és az életmód választására, de nem kaptak szigorú szabályokat vagy korlátozásokat. Támogató csoportokban is részt vettek, amelyekben a test elfogadásával és az érzésekkel kapcsolatos kérdésekkel foglalkoztak, amelyek az önértéket a méretükhöz kötötték. A HAES-programban részt vevő nők mind a 6., mind a 2. életévben javulást tapasztaltak (a vérnyomás, a koleszterinszint, az aktivitási szint és a depresszió mértéke alapján). A fogyókúrázó nők fogytak és kezdetben javultak, de 2 éven belül visszatértek régi viselkedésükhöz, testsúlyukhoz és vérmérésükhöz.

A trón, Tennessee, Thornton, élen járó tanítvány. "Kerek lánynak" nevezi magát. ("Nem vagyok kanyargós" - mondja. "Nem járok ki-be. Csak kimegyek!") Mielőtt a Zöld-hegyre jött volna, utálta a testét. A gasztronómiai iskolában végzett, évekig dolgozott az élelmiszeriparban, majd a családi vállalkozásban - egy cukorkaboltban. És több mint 2 évtizedig bulimikus volt. "Kinyitottam ezeket a zacskókat, és eldugítottam a neheztelés érzéseimet" - mondja csendesen. A megtisztulás soha nem okozta a fogyást - sokkal inkább arról szólt, hogy megszabadítja magát a rossz érzésektől, mint a nem kívánt kilóktól.

Tudta, hogy a bulimia gyengítheti a szívizomzatot, ronthatja a fogzománcot, károsíthatja a nyelőcsövet, elősegítheti a gyomorfekélyeket és felrepedhet a szem erekében. "De meggyőztem magamról, hogy ezek a dolgok nem történnek velem" - mondja. "Aztán elmentem a szemorvoshoz, és a vizsga a szokásosnál kicsit hosszabb ideig tartott. Végül azt mondta:" A retina kissé leválik. " Ez a szokásos hányásának közvetlen következménye volt. Szeme könnybe lábad az emlékezetében. - Arra gondoltam, hogy istenem, ezt magamnak tettem.

Troy rájött, hogy abban a pillanatban valami megváltozik. Terapeutája azt javasolta neki, hogy próbálja ki a Green Mountain-t; 2008 óta harmadik látogatása. A HAES-gyakorlatot követve körülbelül 40 fontot fogyott, és több mint 100 ponttal csökkentette a koleszterinszintjét, a 2008-as 254-ről 152-re a legutóbbi vérvizsgálaton. Trigliceridjei 123-ról 78-ra emelkedtek. Azt mondja, hogy testösszetétele megváltozott, több izomzat és kevesebb pelyhek vannak. Fogyása ellenére még mindig kórosan elhízottnak tartják. De koleszterinszintje a normális tartományba esik, és a vércukorszintje azt jelzi, hogy nem cukorbeteg. Ennél is fontosabb, hogy már nem él életveszélyes étkezési rendellenességekkel.

Troy számára a hangsúly súlyáról egészségre történő áthelyezése átalakító volt. Most fitnesz oktatónak készül, más túlsúlyos és elhízott nőknek nyújt szolgálatot - ami elképzelhetetlen, mielőtt a HAES-szel találkozna. "Ha a súlyra koncentrálsz, az egész életed felemésztődik - bocsáss meg a szójátéknak - az, hogy melyik étel jó vagy rossz, és milyen étel megengedett" - mondja.

Utolsó Green Mountain-i látogatása után először vadvízi evezésre indult, és közelgő 50. születésnapja megünneplésére tandem ejtőernyőzést tervez. "Minden olyan dolgot meg akarok csinálni, amire vártam, amíg vékony voltam" - mondja.

Az ételek most élvezik, ahelyett, hogy aggódnának. "Még mindig szeretek főzni" - mondja. - Most készítettem egy lasagna-t, tele zöldségekkel és darált pulykával. Megtudta, hogy akkor érzi a legnagyobb energiát a kalandjaihoz, ha körülbelül fél friss zöldségből álló ételt fogyaszt, tehát általában ez van nála. "Minél többet mozogok és minél jobban érzem magam, annál jobban akarok mozogni és még jobban érzem magam" - mondja. - Egészséges ételeket szeretnék készíteni magamnak. Ez a pozitív megerősítési ciklus ellentétes az évek óta sikertelen diétákkal létrehozott bűntudat és szégyen visszacsatolási hurokkal.

Egyes szakértők úgy vélik, hogy a jo-jo diéta negatív hatásai meghaladják a túlsúlyos vagy elhízott fizikai és érzelmi terheket. Linda Bacon, PhD, a Kaliforniai Egyetem táplálkozástudományi szakértője, a San Francisco-i City College táplálkozási professzora és az Egészség minden méretben (a HAES mozgalom Bibliája) szerzője szerint sok tanulmány azt sugallja, hogy yo-yo diéta maga növeli a magas vérnyomás, az inzulinrezisztencia és a magas koleszterinszint kockázatát. Tanulmányok azt is kimutatták, hogy a fogyókúra túlnyomó többsége jojó-diétával jár: A fogyókúrák legfeljebb kétharmada 1 év alatt visszanyeri, a többiek pedig majdnem 5 éven belül visszanyerik.

Noha a legtöbb nő megérti, hogy a fogyókúra romboló hatású lehet, nehéz lemondani az elvékonyodás álmáról. Még a Green Mountainnél is egyes ügyfelek továbbra is kalóriát számolnak és rögzítik a skálán, amelyet a személyzet zár alatt tart, hogy megakadályozza a megszállottságot. Néhányuknak étkezési rendellenességei vannak, és sokuknak nehézségei vannak megtanulni reagálni az igazi éhségjelekre, mint étkezési jelre, ami a legfontosabb készségek közé tartozik, amelyeket fejlesztenie kell, ha azt szeretné, hogy a HAES-megközelítés eredményeket hozzon. "Az intuitív étkezés ráhangol a testedre, hogy tudd, mikor vagy igazán éhes, és mikor eleged van" - mondja Marsha Hudnall, RD, a Green Mountain programigazgatója. És ez nem minden cukorka, fagylalt, sajt, chips és krumpli. "Néhányan végül ebből az ételből többet esznek" - mondja Hudnall. "De amikor valóban megadod magadnak az engedélyt arra, hogy egyél, amit akarsz, akkor természetesen az egészségesebb választásokra hajlandó."

A Green Mountain programja arra ösztönzi a nőket, hogy több teljes ételt egyenek, bemutatva nekik, hogy ezek az ételek mennyire lehetnek kielégítőek és finomak. Konyhája olyan ételeket kínál, mint a dióval borított, Vermontban nevelt csirke, sült vajas mogyorótökkel és sült saláta kitûnõ salátával, citrom-szója sült szárnyas steak fokhagymás burgonyapürével és citromos spárgával, valamint bab- és zöldségpakolások chipotle-uborka salátával és sárgarépa keksz. Vannak főzőtanfolyamok, amelyek megtanítják a nőknek azokat a készségeket, amelyekre szükségük van ahhoz, hogy hazatérve ilyen ételeket készítsenek.

Más órák segítenek a nőknek felfedezni az étvágyak érzelmi alapjait. Az intuitív étkezés része annak felismerése, hogy néha éhes vagy az ételeken kívüli dolgokra, és az evésen kívül más módszerek is kielégítik ezeket az igényeket.

Az egyik vízi aerobik óra végén, miközben a többi nő még mindig liheg az erőfeszítésektől, a 48 éves Rachel Peterson fújtató: "Lemegyek azon a csúszdán! Ki van velem?" Gyorsan felvidítja a többieket, hogy beálljanak a háta mögé. Egymás után üvöltötték a csavarodó kék csúszdát. Peterson, a MA fejlesztési tanácsadója, Leverett, újra és újra csúszik, és hoppal lő ki a türkizkék vízből! Ezzel a programmal visszaszerezte gyermekkorában a víz iránti szeretetét. Mielőtt a Green Mountainre érkezett, Peterson évek óta mozgásszegény volt.

"Nem akartam, hogy azok a csodálatos megjelenésű tornaterem látogatók lássanak." - mondja. Amikor 170 fontnál megérkezett a Zöld-hegyre, a térde megfájdult - ez újabb visszatartó ereje az edzésnek. Amíg ott volt, felvetette, hogy az erőnlét nem csak a futópadokról, a súlyzókról és az edzőtermekről szól - ezek olyan szabadtéri séták és úszások lehetnek, amelyeket igazán élvez. Ma Peterson nem tudja elhinni, mennyivel jobban érzi magát, mind a csontjaiban, mind a szellemében. "Az elmúlt években nem akartam fürdőruhát felvenni" - mondja. De itt, a medencében ez az öntudat és a testszégyen elpárolgott: "Megint úgy érzem magam, mintha hat éves lennék".

Noha nem a súlycsökkentésre koncentrált, Peterson a 14 hetesről a 10-esre esett vissza, mióta 4 hetes tartózkodása volt a Green Mountain-nál az év elején. Nem tudja megmondani, hogy hány fontot veszített, mert a HAES-edzésnek köszönhetően, amelyet odaért, elárasztotta a mérleget. "Még néhány centiméter van hátra, mielőtt azt érezném, hogy ideális testemben vagyok" - mondja. Ha mégis nagyobb súlyt dob le, az nem a fogyókúrán keresztül történik.

Sok orvos attól tart, hogy bár a HAES segített olyan nőknek, mint Troy és Peterson, az egészség javításában és az életmód megváltoztatásában, a többi résztvevő a mozgalom szeretet-önmagad-ahogy-vagy-mentalitását fogja jelenteni, ami azt jelenti, hogy rendben van egy fél liter jégkrém egy ülésen, vagy korlátozza az edzéseket a TV távirányítójának emelésére.

"Nem engedhetjük meg, hogy az emberek önképének javítása érdekében tett erőfeszítések megzavarják a súlyos orvosi problémák leküzdésére irányuló erőfeszítéseket" - mondja David L. Katz, MD, MPH, a Yale Egyetem Prevenciós Kutatóközpontjának igazgatója és a Prevention tanácsadó testületének tagja. "Egyetértek azzal, hogy nem mindenki lehet fehérneműmodell. De amikor az amerikai felnőttek 65% -a túlsúlyos vagy elhízott, akkor a földcsuszamlás többsége kudarcot vall."

Egyre több szakember gondolja azonban, hogy paradigmaváltás esedékes. Deb Burgard, PhD, a táplálkozási rendellenességekre szakosodott San Francisco-öbölbeli pszichológus egyetért abban, hogy itt az ideje abbahagyni az együgyű diétákra való összpontosítást. "Tanulmányok azt mutatják, hogy" még egy kis súlycsökkenés is segít ", de azt gondolom, hogy azok a dolgok segítenek - a fizikai aktivitás és a táplálkozási beavatkozás, nem pedig a fogyás" - mondja.

Még a gyalázkodók is elismerik, hogy ha az üzenet világosan fogalmazódik meg és jóhiszeműen követik, a HAES-nek megvan a helye azok számára, akik elhatározták, hogy lemennek a diétás futópadról. "Ha meg tudjuk szólítani az embereket, hogy folytassák az egészséget, különösen azokat, akik lemondtak róla, a HAES sokkal több jót tehet, mint kárt" - mondja Dr. Katz. "Emellett a legtöbb ember, aki valóban a jó étkezésre és a testmozgásra koncentrál, azt fogja tapasztalni, hogy a súly végül önmagát is gondozza."